人類對癲癇的認(rèn)識已有3000余年，早期人們誤以為是由于“神靈”或“鬼怪”所引起，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們才逐漸認(rèn)識到癲癇實(shí)際上是腦神經(jīng)元異常電活動的反映，那么癜癇病人該吃什么藥呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的癜癇病人該吃什么藥的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　癜癇病人該吃的藥

　　目前國內(nèi)外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療，約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經(jīng)過2～5年的治療是可以痊愈的，患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此，合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。

　　1、抗癲癇藥物使用指征：癲癇的診斷一旦確立，應(yīng)及時應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者，可酌情考慮。

　　2、選擇抗癲癇藥物時總的原則：對癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片，應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應(yīng)注意盡量選擇對認(rèn)知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多，合并用藥多，藥物間相互作用多，而且老年人對抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對于育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統(tǒng)抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效，但是副作用較多如齒齦增生、毛發(fā)增多、致畸率高、多動、注意力不集中等，患者不易耐受?？拱d癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

　　3、抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療，直到達(dá)到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后，可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果最好、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最輕為最終目標(biāo)。

　　4、在抗癲癇藥物治療過程中，并不推薦常規(guī)監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當(dāng)懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續(xù)狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時，考慮進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。

　　5、抗癲癇治療需持續(xù)用藥，不應(yīng)輕易停藥。目前認(rèn)為，至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時間逐漸停用。

　　癲癇的藥物治療是一個長期的實(shí)踐過程，醫(yī)生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心，患者應(yīng)定期復(fù)診，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個患者的具體情況進(jìn)行個體化治療，并輔以科學(xué)的生活指導(dǎo)，雙方充分配合，才能取得滿意的療效。

　　需要注意的是，有些患者和家屬在癲癇治療方面存在一些誤區(qū)，如有病亂投醫(yī)，輕信謠傳，懼怕抗癲癇西藥“對腦子有刺激”，長期服用會“變傻”，不敢服用有效抗癲癇藥物。而盲目投醫(yī)，到處尋找“祖?zhèn)髅胤?/u>”、“純中藥”，輕信“包治”、“根治”的各種廣告，不僅花費(fèi)了大量時間和金錢，癲癇仍然得不到有效的控制，還延誤了治療的最佳有效時機(jī)，人為使患者變成了難治性癲癇。

　　癜癇病人的危害

　　癲癇發(fā)作，尤其是長期治療無效發(fā)作頻繁的癲癇，對病人、家庭和社會有極大的危害。

　　(1)反復(fù)發(fā)作，病人的神經(jīng)精神功能受到很大的損害，表現(xiàn)為智能低下和發(fā)育遲緩，精神障礙，人格異常和軀體運(yùn)動功能差。

　　(2)癲癇病人的猝死率是正常人群的數(shù)十倍。

　　(3)長期服用抗癲癇藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和全身有副作用。

　　(4)病人智能低下和學(xué)習(xí)能力差，使得他們較少獲得良好的教育，工作能力差和失業(yè)率高。

　　(5)以上種種原因?qū)е虏∪吮^，自卑感強(qiáng)烈，家庭、學(xué)校和社會容易對之產(chǎn)生歧視。

　　(6)長期服藥和創(chuàng)造財富的能力差，從總體上增加了家庭和社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　癲癇診斷的重要性

　　反復(fù)出現(xiàn)典型的大發(fā)作，再有腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)有癇性放電，則癲癇診斷無疑。然而有些癲癇的表現(xiàn)不典型，不易發(fā)現(xiàn)，容易漏診和誤診。如有些癲癇僅僅在熟睡后發(fā)生，發(fā)作后病人不能回憶，可能長期不被發(fā)現(xiàn)。再如有些兒童的小發(fā)作，持續(xù)時間很短，常被家長或老師誤認(rèn)為是注意力不集中或“發(fā)呆”，也常常不能得到及時診斷。另一方面，有些發(fā)作性癥狀或非癲癇性驚厥又常常會被誤診斷為癲癇，如兒童偏頭痛的發(fā)作性頭痛和腹痛、老年偏頭痛的發(fā)作性眩暈、低血鈣引起的抽搐、三叉神經(jīng)痛、抽動癥以及歇斯底里發(fā)作等。

　　其實(shí)，癲癇診斷更重要的意義在于了解病因和明確發(fā)作類型。前面已經(jīng)提到癲癇的表現(xiàn)多樣，而不同類型的發(fā)作又對不同的抗癲癇藥有不同的反應(yīng)。有時因用藥不恰當(dāng)，不僅不能控制發(fā)作，反而會加重發(fā)作(如用卡馬西平治療失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作)，因此正確的診斷和發(fā)作類型明確是保證治療有效的前提。對于中老年時期發(fā)生的癲癇和部分性發(fā)作，要盡可能做神經(jīng)系統(tǒng)CT或MRI檢查以排除腫瘤等情況。

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