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奧利司他膠囊作用_奧利司他膠囊作用是什么

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  奧利司他膠囊作用

  奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關的危險因素和與肥胖相關的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。

  奧利司他膠囊不良反應

  臨床研究經(jīng)驗

  奧利司他膠囊主要引起胃腸道不良反應,其與藥物阻止攝入脂肪吸收的藥理作用有關。常見不良反應為:油性斑點,胃腸排氣增多,大便緊急感,脂肪(油)性大便,脂性瀉,大便次數(shù)增多和大便失禁。

  隨膳食中脂肪成份增加,上述不良反應發(fā)生率也相應增高。病人應被告知發(fā)生胃腸道反應的可能性,以及如何妥善處理,諸如:改善飲食結(jié)構(gòu),尤其是脂肪含量的控制。低脂飲食可減少發(fā)生胃腸道不良反應的可能性,這有助于病人自行檢測和調(diào)整脂肪攝入量。

  這些胃腸道不良反應通常是輕度的和一過性的,它們在治療早期(前3個月)出現(xiàn),大部分病人只出現(xiàn)一時期的不良反應。

  通常在服用奧利司他膠囊的病人中較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應有:腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適,牙齒不適、牙齦不適。

  觀察到的其它少見不良事件有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。

  上市后經(jīng)驗

  偶有對本品過敏的報道。主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏反應。

  極少出現(xiàn)有大皰疹、肝轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酯酶升高、以及罕見的肝炎等病例報道。

  上市后,病人聯(lián)合服用奧利司他和抗凝血劑時,會產(chǎn)生凝血酶減少,INR(International Normalized Ratio)增加及由于用抗凝血劑治療不平衡而導致止血參數(shù)的變化。

  奧利司他膠囊禁忌

  慢性吸收不良綜合征或膽汁淤積癥及對奧利司他或藥物制劑中任何一種成份過敏的患者禁用。

  奧利司他膠囊注意事項

  經(jīng)過最多不超過兩年的奧利司他治療,大部分病人維生素A、E、K和β胡蘿卜素水平仍在正常范圍內(nèi)。為了保證有足夠的營養(yǎng)物質(zhì),可以考慮補充復合維生素。

  應該教育病人遵從膳食指導。當奧利司他膠囊與高脂成份飲食(比如一天2000卡熱量,超過30%是由大于67克的脂肪供給)合用時,發(fā)生胃腸道事件(見【不良反應】)的可能性會增加。每日脂肪攝入量應分布于三頓主餐中。當奧利司他膠囊與高脂含量的某一餐同服時,發(fā)生胃腸道反應的可能性增加。

  在2型糖尿病患者,奧利司他膠囊可導致體重減輕的同時常常伴隨著血糖控制的改善,從而可能或需要減少口服降糖藥的劑量(比如磺酰脲類藥物)。

  奧利司他膠囊與環(huán)孢霉素聯(lián)合用藥時可造成后者血漿濃度的降低。因此建議在奧利司他膠囊與環(huán)孢霉素聯(lián)合用藥時應對后者的血清濃度進行比通常情況下更為密切的監(jiān)測。與抗凝血劑聯(lián)合口服用藥時應病人進行血凝固參數(shù)的監(jiān)測。與胺碘酮聯(lián)合口服用藥的藥代動力學研究結(jié)果顯示:胺碘酮和去乙基胺碘酮的系統(tǒng)吸收將減少25~30%。由于胺碘酮的藥代動力學較為復雜,該結(jié)果的臨床作用不明。未進行過病人接受胺碘酮穩(wěn)定治療的同時服用奧利司他所產(chǎn)生的療效的研究,預計可能會降低胺碘酮的療效。

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