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早上吃藥的最佳時(shí)間

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  早上吃藥的最佳時(shí)間

  心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為6:00~12:00,治療心絞痛藥物的療效也存在晝夜節(jié)律性。硝酸酯類、鈣拮抗劑、B受體阻滯劑在上午使用,可明顯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血,而下午服用的作用則減弱。所以心絞痛患者最好早晨醒來馬上服用抗心絞痛藥。絡(luò)活喜(氨氯地平)起效平緩,其血藥濃度達(dá)峰時(shí)間需6~12小時(shí),該藥用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的治療時(shí),在晚上臨睡前給藥,可使血藥濃度峰值出現(xiàn)在次日清晨,從而更好地發(fā)揮抗心絞痛作用。

  雙膦酸鹽藥物是治療骨質(zhì)疏松癥最常用的藥物。該藥最關(guān)鍵的問題是吸收效果不是很好,特別是接觸油脂之后。因此,最好在早上空腹用白開水服用這類藥,1小時(shí)后再進(jìn)食。需要提醒的是,這類患者常服的鈣劑和維生素D也會(huì)干擾雙膦酸鹽發(fā)揮藥效,必須等待1小時(shí)后再服用。

  嗎啡的鎮(zhèn)痛作用在15時(shí)給藥最弱,21時(shí)給藥最強(qiáng),所以硫酸嗎啡緩釋片每日2次給藥時(shí),以9時(shí)和21時(shí)給藥鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。

  每日1次的降糖藥,上午給藥可使藥效與體內(nèi)血糖濃度變化的規(guī)律相適應(yīng),較下午給藥作用強(qiáng)。人體對胰島素的降血糖作用也有晝夜節(jié)律性,凌晨4時(shí)人體對胰島素最為敏感,此時(shí)即使給予低劑量的胰島素,也可達(dá)到滿意效果。

  一天吃藥的最佳時(shí)間

  每天一次。

  在醫(yī)生的處方上,有的藥被注明服藥頻率為“Qd”,老百姓看到大多一頭霧水,其實(shí)這是拉丁語對“每天一次”的簡稱。這里要提醒大家,每天吃一次的藥物最好固定時(shí)間,否則不但會(huì)使藥效打折扣,還可能增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。比如,激素類藥物地塞米松或潑尼松,應(yīng)在早餐后服用,這是因?yàn)槿梭w內(nèi)激素的分泌有一定的規(guī)律,早晨血液中激素濃度最高,晚上最低,而在早晨服用激素類藥物,能與人體的生理狀態(tài)同步,可減少服藥后的身體不適。另外,一些長效降壓藥也需要早上吃,以避免加大血壓波動(dòng)。

  每天兩次。簡寫為Bid。

  這類藥物之所以分成兩次吃,是因?yàn)橐淮畏幠芫S持的最佳作用是12小時(shí)。因此,如果你習(xí)慣早上8點(diǎn)吃第一次藥,第二次最好在晚上8點(diǎn)左右。不過也有例外,如抗抑郁藥黛力新的需要在早上和中午服藥,這是因?yàn)橄挛?點(diǎn)以后服這種藥會(huì)影響睡眠。

  每天三次。縮寫為Tid。

  跟著三餐服藥是最為普遍的一個(gè)用藥誤區(qū)。這樣做會(huì)使白天的血藥濃度過高,毒副作用隨之增加,而夜間由于長時(shí)間沒有藥物進(jìn)入體內(nèi),血藥濃度會(huì)過低,從而影響療效。“一日三次”的正確服法是間隔8小時(shí)服藥,如早上7點(diǎn)一次,下午3點(diǎn)一次,晚上10點(diǎn)一次。

  長期服藥的注意

  根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,60歲以上的老年人,其用藥量相當(dāng)于成人用藥量的3/4,不可自行增加用藥劑量。對80歲以上的老年人,只能給予成人量的1/2。

  老年人由于耐受性下降,易致不良反應(yīng)或中毒,需要從小劑量開始服藥,年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應(yīng)酌情減量用藥。另外,老年人常同時(shí)患多種疾病,在用藥時(shí),應(yīng)先服用治療急、重病癥的藥物,待病情穩(wěn)定后,再適當(dāng)兼顧其他病癥的治療而服用其他藥物,不要多種藥物一起用。

  老年人同時(shí)用藥不能超過5種。專家表示,要明確治療目標(biāo),抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時(shí),在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。

  專家建議,長期服藥的患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、防止藥物蓄積給您帶來的損害。一般來說45歲以上的普通人群,每年至少保證全面體檢兩次;患有慢性病的老年人,最好能根據(jù)所患疾病定期檢查身體。對于長期服用某些藥物的患者,更應(yīng)該定期做專項(xiàng)檢查。


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