癲癇病不能吃什么藥_癲癇病不能吃什么藥或不宜服用的藥物
癲癇是慢性反復發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。下面是學習啦小編給大家整理的癲癇病不能吃什么藥的信息，供大家閱讀!
癲癇病不能的藥物或不宜服用的藥物
喹諾酮類包括吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星)等。其中環(huán)丙沙星引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用的發(fā)生率為0.4%～2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺、癲癇等。鄭群報道1例用環(huán)丙沙星200毫克靜滴，每日兩次，在治療第5天突然誘發(fā)癲癇大發(fā)作，第7天在靜滴時，又出現(xiàn)類似反應，經(jīng)停藥后未見出現(xiàn)。Cleary等報道用環(huán)丙沙星治療引起突發(fā)性嚴重驚厥。認為系該藥在腦內(nèi)阻斷了抗癲癇藥物與受體結(jié)合，直接導致神經(jīng)中毒所致。最近研究證明，喹諾酮類藥物可抑制腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)γ—氨基丁酸(GABA)與受體部位結(jié)合，而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，導致痙攣和誘發(fā)癲癇。因此，建議有癲癇病史都慎用此類藥物。
糖皮質(zhì)激素包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松該類藥物可誘發(fā)精神癥狀，長期大量使用可發(fā)生欣快、激動、失眠，個別可誘發(fā)精神病菌，兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作，癲癇患者慎用或不用此類藥物。
異煙肼異煙肼是最常見的抗結(jié)核藥物之一，對結(jié)核分枝桿菌有高度的選擇性，作用力強，具有殺菌作用。癲癇患者慎用異煙肼，如劑量過大或用藥時間長，可引起神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應，表現(xiàn)為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發(fā)驚厥。其機制與異煙肼和維生素B6相似而競爭同一酶系或兩者結(jié)合成腙后由尿排出，導致維生素B6缺乏有關，可用維生素B6防治。
三環(huán)類抗抑郁藥包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。這類藥物有一定的興奮作用，大劑量或較長時間應用時可引起驚厥或誘發(fā)癲癇發(fā)作。丙咪嗪禁用于癲癇患者，其它抗抑郁藥要慎用。
抗膽堿酯酶藥溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏，屬于易逆性抗膽堿酯酶藥，主要通過抑制膽堿酯酶、乙酰膽堿蓄積而呈現(xiàn)M樣及N樣作用?？梢鸺∪庹痤?，誘發(fā)癲癇發(fā)作，故應禁用。
驅(qū)蟲藥腸蟲藥(阿苯達唑)為高效、廣譜、低毒腸道驅(qū)蟲藥，對線蟲、吸蟲、絳蟲均有效，因易誘發(fā)癲癇發(fā)作，應忌用。
癲癇病的治療
癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。
臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量，就應不間斷地應用。一般應于發(fā)作完全控制后，如無不良反應再繼續(xù)服用3～5年，方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物，確認單藥治療失敗后，方可加用第2種藥物。如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無法用單藥控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸鈉，或其一加用苯二氮類可有效。對混合型癲癇可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥，但以不超過3種藥物為宜。
用藥宜從小劑量開始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。
有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥;有人主張發(fā)病年齡大于30歲者需謹慎停藥，因其停藥后復發(fā)率較高，需長期服藥或終身服藥。但仍有10%～15%患者難以控制發(fā)作，可以采用外科治療。
癲癇病的預防
1.預防癲癇病的發(fā)生，應詳細地進行家系調(diào)查，了解患者雙親同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點，對能引起智力低下和癲癇的一些嚴重遺傳性疾病，應進行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查，以決定終止妊娠或早期進行治療。防止分娩意外，新生兒產(chǎn)傷是癲癇發(fā)病的重要原因之一，避免產(chǎn)傷對預防癲癇有重要意義。
2.對癲癇患者要及時診斷，及早治療，治療越早腦損傷越小，復發(fā)越少，預后越好。去除或減輕引起癲癇的原發(fā)病如顱內(nèi)占位性疾病、代謝異常、感染等，對反復發(fā)作的病例也有重要意義。
3.癲癇是一種慢性疾病，可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久，因而可對患者身體、精神、婚姻以及社會經(jīng)濟地位等，造成嚴重的不良影響?；颊咴诩彝リP系、學校教育和就業(yè)等方面的不幸和挫折、文體活動方面的限制等，不但可使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理，嚴重影響患者的身心發(fā)育，這就要求社會各界對癲癇患者給予理解和支持。
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