地高辛片的注意事項_地高辛片的有什么注意事項
地高辛片用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速等癥。下面是學習啦小編給大家整理的地高辛片的注意事項,供大家閱讀!
地高辛片的注意事項
1.不宜與酸、堿類配伍。
2.慎用:低鉀血癥;不完全性房室傳導阻滯;高鈣血癥;甲狀腺功能低下;缺血性心臟病;心肌梗死;心肌炎;腎功能損害。
3.用藥期間應注意隨訪檢查:血壓、心率及心律;心電圖;心功能監(jiān)測;電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂;腎功能;疑有洋地黃中毒時,應作地高辛血藥濃度測定。過量時,由于蓄積性小,-般于停藥后1~2天中毒表現(xiàn)可以消退。
4.應用時注意監(jiān)測地高辛血藥濃度。
5.應用本品劑量應個體化。
地高辛片的不良反應
1.常見的不良反應包括:促心律失常作用、胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常的無力、軟弱。
2.少見的反應包括:視力模糊或"色視",如黃視、綠視、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應如精神抑郁或錯亂。
3.罕見的反應包括:嗜睡、頭痛及皮疹、尋麻疹(過敏反應)。
4.在洋地黃的中毒表現(xiàn)中,促心律失常最重要,最常見者為室性早搏,約占促心律失常不良反應的33%。其次為房室傳導阻滯,陣發(fā)性或加速性交界性心動過速,陣發(fā)性房性心動過速伴房室傳導阻滯,室性心動過速、竇性停搏、心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應多見,但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P-R間期延長。
地高辛片的禁忌
與鈣注射劑合用;任何洋地黃類制劑中毒;室性心動過速、心室顫動;梗阻性肥厚型心肌病(若伴收縮功能不全或心房顫動仍可考慮);預激綜合征伴心房顫動或撲動。
地高辛片的用法用量
成人常用量??诜撼S?.125~0.5㎎(半片-2片),每日-次,7天可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度;若達快速負荷量,可每6~8小時給藥0.25㎎(1片),總劑量0.75~1.25㎎/日(3-5片/日);維持量,每日-次0.125~0.5㎎(半片-2片)。
小兒常用量??诜罕酒房偭?,早產(chǎn)兒0.02~0.03㎎/㎏;1月以下新生兒0.03~0.04㎎/㎏;1月~2歲,0.05~0.06㎎/㎏;2~5歲,0.03~0.04㎎/㎏;5~10歲,0.02~0.035/㎏;10歲或10歲以上,照成人常用量;本品總量分3次或每6~8小時給予。維持量為總量的1/5~1/3,分2次,每12小時1次或每日1次。在小嬰幼兒(尤其早產(chǎn)兒)需仔細滴定劑量和密切監(jiān)測血藥濃度和心電圖。近年通過研究證明,地高辛逐日給予-定劑量,經(jīng)6~7天能在體內(nèi)達到穩(wěn)定的濃度而發(fā)揮全效作用,因此,病情不急而又易中毒者,可逐日按5.5μg/kg給藥,也能獲得滿意的治療效果,并能減少中毒發(fā)生率。
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