脈絡(luò)寧適用于治療血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化性閉塞癥、腦血栓形成及后遺癥、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、四肢急性動(dòng)脈栓塞癥、糖尿病壞疽、靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎等，那么你知道脈脈絡(luò)寧的水腫不良反應(yīng)有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的脈絡(luò)寧的水腫不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　脈絡(luò)寧的水腫不良反應(yīng)

　　范靈會(huì)等〔14〕報(bào)道1例83歲男患者，因腦梗死、高血壓Ⅱ期，靜滴脈絡(luò)寧，2d后出現(xiàn)雙手、雙下肢瘙癢，四肢遠(yuǎn)端腫脹及皮疹，停藥并靜滴氫化可的松，3d后瘙癢明顯減輕，腫脹消退。7d后再次靜滴脈絡(luò)寧，用藥3d又出現(xiàn)相同癥狀。

　　脈絡(luò)寧的召回事件

　　2011年1月1日至2011年12月31日，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)共收到有關(guān)脈絡(luò)寧注射液藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告1500例，其中嚴(yán)重病例報(bào)告189例，嚴(yán)重不良反應(yīng)主要為呼吸系統(tǒng)損害、全身性損害和心血管系統(tǒng)損害等。國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)顯示，登記在冊(cè)的脈絡(luò)寧注射液生產(chǎn)企業(yè)為金陵藥業(yè)南京金陵制藥廠，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字Z32021102。

　　脈絡(luò)寧注射液主要用于血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化性閉塞癥、腦血栓形成及后遺癥、靜脈血栓形成等，是金陵藥業(yè)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的獨(dú)家中藥制劑，已入選《國(guó)家基本藥物目錄》。目前該藥品最高零售價(jià)為10.8元/支。

　　對(duì)此，金陵藥業(yè)南京金陵制藥廠負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)督的黃總監(jiān)表示，南京金陵制藥廠生產(chǎn)的脈絡(luò)寧注射液都是合格產(chǎn)品，因此不會(huì)召回相應(yīng)產(chǎn)品，“相信國(guó)家藥監(jiān)局公布的不良反應(yīng)的案例只是個(gè)別現(xiàn)象。”

　　脈絡(luò)寧的其他不良反應(yīng)

　　皮膚損害

　　61歲男患者，因腦梗死、冠心病，靜滴脈絡(luò)寧20 ml加10%葡萄糖注射液500 ml，第2天患者胸部出現(xiàn)散在點(diǎn)狀充血性皮疹，第3天漫延至背部，壓之褪色，不高出皮面，伴奇癢。停藥并抗過(guò)敏治療，癥狀消失。第5天再次給藥，患者又出現(xiàn)上述癥狀。58歲女患者，因左側(cè)肢體活動(dòng)不便，有高血壓史30年。靜滴脈絡(luò)寧40 ml加5%葡萄糖注射液500 ml，給藥30 min時(shí)患者面頸部皮膚出現(xiàn)潮紅，迅速擴(kuò)展到胸背部及雙上肢。自覺(jué)胸悶、氣短、呼吸困難，即停藥，肌注苯海拉明20 mg，5 min后癥狀減輕。

　　急性呼吸窘迫癥

　　73歲女患者，因多發(fā)性腦梗死，靜滴脈絡(luò)寧10 ml加5%葡萄糖注射液500 ml，第12次給藥滴入300 ml時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難，強(qiáng)迫端坐呼吸，停藥30 min后好轉(zhuǎn)。第13次給藥至250 ml時(shí)(20滴/min)，再次出現(xiàn)上述癥狀，并見(jiàn)口唇紫紺，雙肺遍布干羅音，肺底聞及濕羅音，左肺呼吸音低，叩呈實(shí)音。心率90次/min，血壓20/12kPa。立即停用脈絡(luò)寧，給予吸氧、肌注異丙嗪25 mg，靜滴地塞米松5 mg加5%葡萄糖注射液500 ml，2 h后呼吸平穩(wěn)，肺部體征消失。

　　咽喉痙攣

　　腦血栓患者，靜滴脈絡(luò)寧20 ml加5%葡萄糖注射液250 ml，出現(xiàn)胸悶、氣短，咽喉阻塞感，呼吸急促，雙肺呼吸音粗。立即停藥，經(jīng)給予吸氧、抗過(guò)敏藥治療，癥狀緩解。

　　過(guò)敏性休克

　　9歲男患兒，因腦外傷后遺癥，靜滴脈絡(luò)寧10 ml加5%葡萄糖注射液250 ml，10 min后患兒突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、頭暈、惡心，面色蒼白，口唇紫紺，肢端發(fā)涼，脈搏細(xì)速，血壓8/4 kPa，出現(xiàn)過(guò)敏性休克。停止輸液，給予氟美松5 mg加50%葡萄糖注射液20 ml靜脈推注，10 min后逐漸恢復(fù)正常。50歲女患者，因腦梗死靜滴脈絡(luò)寧20 ml，約4 min后出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、口唇紫紺、呼吸困難、血壓下降、心動(dòng)過(guò)速、神志不清等癥狀，診斷為過(guò)敏性休克。經(jīng)給予抗過(guò)敏、抗休克及抗心律失常藥物搶救治療，癥狀逐漸緩解，神志清醒，血壓回升。

　　頭痛

　　58歲男患者，因高血壓、冠心病，靜滴脈絡(luò)寧20 ml加10%葡萄糖注射液500 ml，初始5 d均在靜滴開(kāi)始后10 min左右出現(xiàn)明顯的頭痛，持續(xù)12～16 h癥狀消失。停用脈絡(luò)寧改用丹參注射液靜滴5 d，無(wú)頭痛出現(xiàn)，再次使用脈絡(luò)寧?kù)o滴，又出現(xiàn)與上述程度、持續(xù)時(shí)間相同的頭痛。51歲女患者，因腦供血不足，靜滴脈絡(luò)寧20 ml加5%葡萄糖注射液500 ml，給藥約200 ml時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐，對(duì)癥處理后癥狀消失。

　　微循環(huán)障礙

　　53歲女患者，因糖尿?、蛐停o予達(dá)美康80 mg，1日3次，靜滴脈絡(luò)寧20 ml加0.9%氯化鈉注射液250 ml，即日出現(xiàn)輕微頭部蟻行感，全身發(fā)冷，口唇、指(趾)端發(fā)紺，繼續(xù)用藥2 d，上述癥狀逐漸加重。停用脈絡(luò)寧改用復(fù)方丹參靜滴，3 d后上述癥狀逐漸消失。

　　心絞痛

　　確診為右心室梗死的男患者，年齡38～64歲，靜滴脈絡(luò)寧后，患者出現(xiàn)心前區(qū)憋悶、絞痛，停用脈絡(luò)寧改用其它藥物治療癥狀消失，再次使用脈絡(luò)寧又出現(xiàn)上述癥狀，停藥后心絞痛消失。用脈絡(luò)寧治療冠心病及左心室梗死時(shí)無(wú)上述癥狀。右心室梗死多表現(xiàn)為右室輸出量減少，并出現(xiàn)低血壓或休克，在治療上應(yīng)積極擴(kuò)容，而脈絡(luò)寧可擴(kuò)張血管使血壓進(jìn)一步下降，冠脈灌注減少，心肌缺血加重，故致不良反應(yīng)，提示脈絡(luò)寧對(duì)早期右心室梗死患者應(yīng)慎用。

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