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地西泮的主要不良反應(yīng)

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  地西泮的主要不良反應(yīng)

  1、常見(jiàn)的不良反應(yīng),嗜睡,頭昏﹑乏力等,大劑量可有共濟(jì)失調(diào)﹑震顫。

  2、罕見(jiàn)的有皮疹,白細(xì)胞減少。

  3、個(gè)別病人發(fā)生興奮,多語(yǔ),睡眠障礙,甚至幻覺(jué)。停藥后,上述癥狀很快消失。

  4、長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁。

  地西泮用法用量

  成人常用量:抗焦慮,一次2.5~10mg,一日2~4次;鎮(zhèn)靜,一次2.5~5mg,一日3次;催眠,5~10mg睡前服;急性酒精戒斷,第一日一次10mg,一日3~4次,以后按需要減少到一次5mg,每日3~4次。小兒常用量:6個(gè)月以下不用,6個(gè)月以上,一次1~2.5mg或按體重40~200μg/kg或按體表面積1.17~6mg/m2,每日3~4次,用量根據(jù)情況酌量增減。最大劑量不超過(guò)10mg。

  地西泮藥物相互作用

  1、與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。

  2、與易成癮和其他可能成癮藥合用時(shí),成癮的危險(xiǎn)性增加。

  3、與酒及全麻藥、可樂(lè)定、鎮(zhèn)痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí),可彼此增效,應(yīng)調(diào)整用量。

  4、與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,可使降壓作用增強(qiáng)。

  5、與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢,血漿半衰期延長(zhǎng)。

  6、與撲米酮合用由于減慢后者代謝,需調(diào)整撲米酮的用量。

  7、與左旋多巴合用時(shí),可降低后者的療效。

  8、與利福平合用,增加本品的消除,血藥濃度降低

  9、異煙肼抑制本品的消除,致血藥濃度增高。

  10、與地高辛合用,可增加地高辛血藥濃度而致中毒。

  地西泮的作用和用途

  1、抗焦慮作用

  1)小劑量具有良好的抗焦慮作用,改善病人緊張、憂慮、激動(dòng)及煩躁等癥狀。對(duì)各種原因?qū)е碌?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/jiaolvzheng/' target='_blank'>焦慮癥均有效;

  2)麻醉前給藥,可緩解患者對(duì)手術(shù)的恐懼情緒,減少麻醉藥用量;

  3)也用于心臟電擊復(fù)律或內(nèi)窺鏡檢查前給藥。

  2、鎮(zhèn)靜催眠作用

  鎮(zhèn)靜催眠作用快而確實(shí),能縮短入睡時(shí)間,減少覺(jué)醒次數(shù),顯著延長(zhǎng)睡眠時(shí)間,對(duì)快動(dòng)眼睡眠(REMS、夢(mèng)境)影響小,引起近似于生理性睡眠,產(chǎn)生耐受性和依賴性慢,停藥后不易產(chǎn)生反跳性快動(dòng)眼睡眠的延長(zhǎng)。

  3、抗驚厥、抗癲癇作用

  輔助治療破傷風(fēng)、子癇(產(chǎn)科疾病)、小兒高熱驚厥和藥物中毒性驚厥。地西泮靜脈注射是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。

  4、中樞性肌肉松弛

  作用于中樞,導(dǎo)致骨骼肌松弛。用來(lái)緩解大腦損傷所致的肌肉僵直——硬癱。


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