碘制劑是是治療甲狀腺功能低下的一種藥物，可能很多人都不會知道碘制劑的不良反應有什么?下面是學習啦小編為你整理的碘制劑的不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　碘制劑的不良反應

　　主要包括：特異質反應和器官毒性反應。其中特異質反應就是我們常說的個體過敏反應，一般與使用劑量無關，難以預防和防止，可能與對比劑的滲透壓、結構、粘度等有關。器官毒性反應是指碘制劑的腎臟毒性、心臟毒性和甲狀腺毒性，與患者相關臟器的基礎狀態(tài)、對比劑的電荷數、注射的劑量等相關，可以預測或防止。

　　碘制劑所造成的過敏反應可分為速發(fā)反應和遲發(fā)反應。

　　1、發(fā)生在注射后1小時之內的稱為速發(fā)反應。

　　2、發(fā)生在注射1小時后至1周的稱為遲發(fā)反應。根據速發(fā)過敏反應的程度不同可以分為輕、中、重度。

　　輕度反應的主要臨床表現包括：惡心、輕度嘔吐、蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等，一般不需要處理可自行恢復，也可以相應地給予對癥治療。

　　中度反應的主要臨床表現包括：反復重度嘔吐、眩暈、輕度喉頭水腫、輕度氣管痙攣、輕度和暫時性血壓下降，其處理原則是平臥、吸氧，密切觀察生命體征，及時對癥處理，如肌肉注射1:1000腎上腺素、靜脈補液，低血壓患者抬高雙腿，嘔吐嚴重的予以止吐劑治療等。

　　重度反應則有生命危險，臨床表現為呼吸困難、低血壓性休克、意識不清、驚厥、心跳驟停等，應立即展開急救措施，除前述的解痙、抗過敏、升壓、擴容等之外，應立即行氣管切開、心肺復蘇以挽救患者的生命。遲發(fā)型過敏反應的主要表現為皮膚出現斑疹或斑丘疹，多為輕度至中度反應，有自愈性，可以予以對癥治療。

　　碘制劑的注意問題

　　(1)因為甲狀腺制劑的替代治療是終身的，所以一旦中斷治療，甲減癥狀在一定時間內即可復發(fā)，因此要堅持終身服藥，不可間斷。

　　(2)甲減患者開始用甲狀腺制劑治療時，應從小劑量用起，逐步增加至所需的合適劑量。特別是老年人，病程長，病情重或有冠心病、心絞痛的患者，應從更小的劑量開始，且要更緩慢增量。如果甲狀腺制劑用量大，增量快，可使代謝率突然升高，心臟負擔加重，容易誘發(fā)心絞痛、心律失常、心力衰竭，甚至心悸梗死。如果從小劑量開始，緩慢加量，心臟有一個適應過程，就有可能不出現心臟的異常情況。

　　(3)嚴重腹瀉和脂痢時要增加甲狀腺制劑替代劑量，因正常人體內1/3的甲狀腺激素由膽道排出，其中一半要經腸道重吸收。嚴重腹瀉和脂痢使激素排泄增加，重吸收減少，所以替代劑量要增加。待腹瀉好轉后再減至維持量。

　　(4)正常情況下，甲狀腺激素和血漿蛋白結合，不能為腎小球濾過，由尿排出。當腎損害，有大量蛋白尿時，甲狀腺激素會隨結合蛋白一起排出，使血中甲狀腺激素濃度降低，故治療時要適當增加劑量。

　　(5)在寒冷、手術、創(chuàng)傷等應激情況下，應加大甲狀腺激素的用量。

　　(6)當甲減合并嚴重精神癥狀時，治療不可操之過急，請遵醫(yī)囑。

　　(7)甲減患者病情輕重不等，且對甲狀腺激素的敏感性和需要量差異較大，故在治療中甲狀腺制劑的劑量大小和遞增速度應個別化。

　　(8)國內廣泛使用的甲狀腺片，是由動物甲狀腺組織而來的生物制劑。此制劑含有的T3和T4因不同廠家、不同批號，甚至不同來源動物而有所差異。因此，更換不同廠家或不同批號藥物時，可能需要增減劑量。另外要注意藥品出廠期，不要使用過期、失效的藥品。