卡介苗接種的不良反應
卡介苗是一種常用的疫苗,很多人都會接種,可是你知道卡介苗也會有不良反應的嗎?下面是學習啦小編為你整理的卡介苗接種的不良反應的相關內容,希望對你有用!
卡介苗接種的不良反應
接種2周左右出現局部紅腫、浸潤、化膿,并形成小潰瘍,嚴重者宜采取適當治療處理。接種中偶可發(fā)生下列反應:
(1)淋巴結炎癥:接種后1-2個月左右,頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結腫大(大于1.0cm)。反應過強者,淋巴結腫大明顯,可形成膿瘍或破潰,或在接種處有小膿疤。皮內注射者反應往往較劃痕法者強,另外舊結核菌素(OT)試驗呈陽性者,接種后也可產生較強反應。
(2) 類狼瘡反應:與結核菌菌株剩余毒力有關。
(3)疤痕:因豐富的肉芽組織形成疤痕突起,有時呈疤痕瘤,多見于不做OT試驗而直接皮上劃痕接種者。
卡介苗接種的的相互作用
1. 免疫抑制劑(如環(huán)孢霉素、來氟米特、西羅莫司、他克莫司等):免疫抑制劑將導致免疫力降低,施以活菌免疫接種后將導致嚴重甚至致命的感染。
2.糖皮質激素:按常規(guī),大劑量糖皮質激素(每日用量超過10mg強的松或等量的其它糖皮質激素,連續(xù)2周以上)致免疫力抑制患者,不應接受減毒疫苗免疫。大量類固醇所致的免疫抑制會產生對減毒疫苗的不完全應答反應。但糖皮質激素低-中劑量,短期(小于14天)全身使用;局部使用;或低-中劑量,短效糖皮質激素長期替代治療及關節(jié)內、囊內、跟腱糖皮質激素注射不應視為疫苗接種的禁忌。替代療法中類固醇劑量,諸如治療阿迪森病,對免疫無抑制作用。
3. 茶堿:卡介苗接種能顯著提高茶堿平均血漿半衰期。大多數患者會經歷一個短暫和輕微的血漿茶堿水平上升期。
卡介苗接種的注意事項
患有結核病、急性傳染病、心腎腦等疾病、極度營養(yǎng)不良、濕疹及其它皮膚病、HIV感染者不予接種。使用前須先作結核菌素皮試,呈陰性者方可接種。
卡介苗接種的禁忌癥
(1)結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷癥、濕疹或皮膚病患者。(2) 急性疾病、燒傷患者、疾病恢復期(疾病結束及健康恢復之間)、短期內接種天花疫苗、泌尿道感染患者。(國外資料) (3) 由于使用下列藥物或治療而致免疫應答抑制:烷化劑、抗代謝藥、放射治療、類固醇。(國外資料) (4) 由于下列疾病導致免疫應答降低:全身惡性腫瘤、HIV感染、γ干擾素受體缺陷、白血病、淋巴瘤。(國外資料) (5) 由感染性疾病導致的發(fā)熱或未知病因的發(fā)熱不得使用卡介苗。(國外資料) (6) 免疫力降低的嬰兒或兒童。(國外資料) 慎用 (1) 結核菌素反應強陽性的患者慎用。(2) 哮喘患者。免疫原性物質可引起哮喘發(fā)作或過敏反應。
禁忌人群
1.早產、難產、低體重兒、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。
2.發(fā)熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。
3.心、肺、腎等慢性疾病、嚴重皮膚病、過敏性皮膚病、神經系統(tǒng)疾病的患者、以及對預防接種有過敏反應者。