胰腺癌的早期癥狀_怎么治療胰腺癌
胰腺癌是種常見的腫瘤疾病的一,這一疾病的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重的威脅到患者朋友的生命。胰腺癌早期會(huì)有哪些早著呢?胰腺癌怎么辦?要怎么治療胰腺癌?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的胰腺癌的早期癥狀和治療,希望對(duì)你有用!
胰腺癌的早期癥狀
近期出現(xiàn)的不能解釋的腹痛
腹痛為胰腺癌的早期癥狀,多見于胰體及胰尾癌,位于上腹部、臍周或右上腹,性質(zhì)為絞痛,陣發(fā)性或持續(xù)性、進(jìn)行性加重的鈍痛,大多向腰背部放射,臥位及晚間加重,坐、立、前傾位或走動(dòng)時(shí)疼痛可減輕。
梗阻性黃疸
黃疸在病程的某一階段可有黃疸,一般胰頭癌黃疸較多見,且出現(xiàn)較早,癌腫局限于體、尾部時(shí)多無黃疸。黃疸多屬阻塞性,呈進(jìn)行性加深,伴有皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便成陶土色。大多是因?yàn)橐阮^癌壓迫膽總管引起,少數(shù)是由于胰體尾癌轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)或肝/膽總管淋巴結(jié)所致。
血糖突然升高
臨床上很多胰腺癌患者在臨床中出現(xiàn)不同程度的、無誘因糖尿病病史。因此對(duì)于年齡超過50歲,無明顯誘因出現(xiàn)糖尿病癥狀者,均要高度懷疑并排除隱藏的胰腺癌病變。突發(fā)糖尿病而又沒有使之發(fā)病的因素,如家族史,或者是肥胖,那么要高度警惕!
消化不良
消化不良是胰腺癌早期的癥狀之一,如果近期出現(xiàn)模糊不清又不能解釋的消化不良,而鋇餐檢查消化道正常,那么要高度懷疑并排除隱藏的胰腺癌病變。
體重突然明顯下降
約90%患者有迅速而顯著發(fā)展的體重減輕,在胰腺癌晚期常伴有惡質(zhì)。消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦慮,失眠,消化和吸收障礙等。
體重突然下降,可能是胰腺癌。如果出現(xiàn)上腹悶脹,或持續(xù)有不明原因的腹痛甚至是背痛,照了胃鏡或肝膽超音波都沒問題;特別是在沒有刻意節(jié)食的情況下體重莫名減輕,就要警惕胰腺癌了。
胰腺癌早期難以發(fā)現(xiàn)的原因
1、胰腺癌發(fā)病率低,萬分之一左右,臨床醫(yī)生對(duì)此認(rèn)識(shí)不足,尤其是內(nèi)科醫(yī)生,總是以常見病多發(fā)病為首要考慮,這也是診療過程中常規(guī)程序。
2、胰腺解剖位置特點(diǎn)決定了其臨床癥狀隱匿,由于胰腺是人體腹膜后位器官,位置深在,被胃和橫截層所遮蓋。通常的B超檢查較難探查到早期直徑較小的胰腺腫瘤,假使直徑偏大,要想及時(shí)、準(zhǔn)確地?fù)渥降揭认侔┰缙诘?ldquo;蛛絲馬跡”也并非易事,因?yàn)锽超檢查結(jié)果很大程度上取決于B超醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)和主觀判斷。雖說PET-CT是發(fā)現(xiàn)早期胰腺癌最為有效的診斷設(shè)備,但是由于其高昂的費(fèi)用,在平日的體檢工作中也很難成為普通市民的檢查項(xiàng)目?! ∫认侔┲饕憩F(xiàn)為非特異性癥狀,如上腹部隱痛不適、消化不良,腰背部疼痛等,經(jīng)過對(duì)癥治療后癥狀可緩解,這樣就延誤了最佳診斷與治療的時(shí)間。
3、胰腺癌本身進(jìn)展迅速,確診后自然病程為3-6個(gè)月,由于其發(fā)展很快,外科干預(yù)措施可應(yīng)用的時(shí)間窗比較窄。
4、目前為止,針對(duì)胰腺癌早期診斷腫瘤指標(biāo)的敏感性與特異性均不高,也是胰腺癌難以早期發(fā)現(xiàn)的原因之一。在胰腺癌的檢查診斷中,CT與PET-CT檢查無疑是最有效的兩種檢查手段。CT檢查可顯示胰腺癌的位置、大小、有無胰管或膽管擴(kuò)張、血管受侵及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等征象。目前,螺旋CT增強(qiáng)掃描時(shí)診斷胰腺腫瘤最有效的檢查方法。
胰腺癌的高危人群
一是年齡超過40歲,有上腹部非特異性癥狀的患者;
二是突發(fā)糖尿病患者,特別是不典型糖尿病;
三是慢性胰腺炎患者;
四是有癌癥家族史、長期吸煙,大量飲酒,以及長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)的人群。
治療胰腺癌的4個(gè)方法
聯(lián)合化療
胰腺癌化療多采用聯(lián)合化療方式,常用的藥物有氟尿嘧啶、絲裂霉素、阿霉素、卡氮芥、洛莫司汀、鏈脲霉素、甲氨蝶呤等,但化療效果不佳。二線化療應(yīng)優(yōu)先考慮臨床試驗(yàn)治療,不能接受者可以考慮奧沙利鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶或卡培他濱方案化療;存在黃疸或消化道梗阻者,予膽管引流、支架置入或消化道短路、造瘺等治療,對(duì)于腹痛明顯者予腹腔神經(jīng)阻滯等鎮(zhèn)痛治療。
射波刀治療
射波刀是一種用于胰腺癌立體定向放射手術(shù)治療的專用設(shè)備,它在智能影像引導(dǎo)下,利用機(jī)器人手臂將多束高能射線精確、無創(chuàng)地消滅腫瘤。多條射線束聚焦在病變區(qū)造成非常高劑量照射,而對(duì)鄰近正常組織得以保護(hù)不受明顯損害,通過1-5次的治療,達(dá)到搗毀身體胰腺癌。
生物免疫治療
生物免疫治療是一種治療胰腺癌的新型的方法,但是并不是取代手術(shù)、放療以及化療等治療方法。只是作為這些方法的一種輔助性的治療手段,可以起到很有效的互補(bǔ)作用。對(duì)于輔助手術(shù)治療不僅可以有效的清除因手術(shù)無法切除而殘留的細(xì)小病灶,有效的防止其出現(xiàn)復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的現(xiàn)象。而且生物免疫治療主要是以提高患者自身的免疫功能來達(dá)到治療腫瘤的目的,所以還能夠有效的增強(qiáng)患者身體的免疫力,并且還可以有效的減輕放療以及化療的副作用,以改善其臨床的癥狀。
輔助化療治療
化療治療胰腺癌,聯(lián)合其他的藥物,可以延長生存期?;熐绊毾蛞认侔┗颊呓忉屩委熌康模邮芑煹幕颊唔毭芮须S訪,包括體檢,胸部影像學(xué)和血CA19-9檢查。
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