腰椎病有什么治療方法_腰椎病常用的藥物有哪些
腰椎是人體骨骼當(dāng)中最為重要的部位之一。所以,日常我們要非常注意對(duì)腰椎的保護(hù)。而腰椎一旦出現(xiàn)損傷,不僅會(huì)造成身體的不便,影響到日常生活。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于腰椎病的資料,供您參考。
腰椎病的晚期癥狀
我們需要對(duì)其有所掌握。腰椎間盤突出晚期在炎癥消退同時(shí)由于機(jī)械性壓迫往往會(huì)出現(xiàn)麻木或下肢發(fā)涼現(xiàn)象。這主要是由于突出物刺激和壓迫本體感覺和觸覺纖維引起。少數(shù)患者會(huì)有肢體發(fā)涼,尤其足趾遠(yuǎn)端為重。
部分患者在腰椎間盤突出晚期還會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀逐漸減輕現(xiàn)象,但卻會(huì)發(fā)生患側(cè)臀部和下肢肌肉萎縮,甚至抬腳困難癥狀。這主要是由于在腰椎間盤突出急性期過后,疼痛癥狀會(huì)逐漸減輕,但神經(jīng)根受壓的情況并沒有減輕,繼而發(fā)生無菌性炎癥,日久可有周圍纖維組織增生和粘連。初起時(shí)神經(jīng)根受激惹,出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)放射痛、感覺過敏等癥狀;以后部分神經(jīng)纖維喪失功能,則除放射痛外尚有支配區(qū)感覺減退、肌力減弱、腱反射減弱甚至消失等現(xiàn)象。
而在腰椎間盤突出晚期還會(huì)出現(xiàn)肌肉麻痹或萎縮癥狀。部分病人常表現(xiàn)為不出現(xiàn)下肢疼痛而存在下肢麻木感癥狀。
腰椎病的治療方法
1、硬膜外類固醇注射
即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類藥物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉藥(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內(nèi)行走的神經(jīng)末梢的興奮性,同時(shí)改善局部血循環(huán),使局部代謝廢物易于從血循環(huán)中被帶走,從而起到消炎的作用,達(dá)到止痛的目的。
2、骶核化學(xué)溶解法
也就是常說的溶核術(shù),是將一些蛋白酶類藥物,使椎間盤髓核溶解達(dá)到減小或消除因髓核后突而對(duì)神經(jīng)的壓迫,它適用于病史少于2個(gè)月,經(jīng)其他非手術(shù)治療無效或經(jīng)手術(shù)治療效果欠佳者,但禁用于對(duì)蛋白酶類藥物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會(huì)增加危險(xiǎn)性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現(xiàn)足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。
其他方法,如牽引、按摩、微波、藥物等。牽引(牽引【譯】:康復(fù)方法之一。用特制的牽弓滯和裝置,對(duì)人體某部位進(jìn)行牽拉練習(xí)。目的是增大椎體間隙和椎間孔,解除神經(jīng)根的壓迫和椎動(dòng)脈的扭曲,緩解肌肉痙攣,使凸出的椎間盤復(fù)位。)法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴(kuò)大,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對(duì)于間盤脫出則無效。
3、腰椎病的手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)證:腰椎間盤突出癥的診斷明確,經(jīng)正規(guī)非手術(shù)治療6個(gè)月無效者;反復(fù)發(fā)作癥狀嚴(yán)重者;突發(fā)性腰椎間盤突出癥根性痛劇烈無法緩解,并持續(xù)加劇者;腰椎間盤突出合并神經(jīng)根功能喪失或馬尾神經(jīng)功能障礙者。
手術(shù)方式:手術(shù)方式目前以后路手術(shù)為主,根據(jù)椎間盤突出的位置、范圍及對(duì)神經(jīng)壓迫程度和是否存在椎管狹窄等,可分為后路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術(shù)可分為經(jīng)腹入路,椎間盤切除術(shù)和前路腹膜外腰椎間盤摘除術(shù),前路手術(shù)的意義在于摘除髓核組織同時(shí)可以進(jìn)行植骨。
術(shù)后康復(fù):不少患者術(shù)后療效不佳甚至復(fù)發(fā),與術(shù)后康復(fù)不利有關(guān),如沒有按要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,未能受到醫(yī)師的指導(dǎo)不知怎樣訓(xùn)練,過度訓(xùn)練,過早下地負(fù)重式工作等。因此,根據(jù)手術(shù)中減壓和組織損傷情況,指導(dǎo)病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是十分重要的,同時(shí)也是確保手術(shù)效果的必要手段。1周后做腰背肌訓(xùn)練對(duì)腰背肌力量的恢復(fù)是必不可少的;3周后,腰圍保護(hù)式石膏固定后離床適度活動(dòng)。
腰椎病常用的藥物
1、神經(jīng)營養(yǎng)藥
這是對(duì)任何一種類型的頸椎病都有治療意義的藥物。常見的藥物有維生素B1片,每次10毫克,每天3次,以及其他復(fù)合維生素。
2、中藥熱敷
用祛風(fēng)(祛風(fēng)【譯】:是指通過服用中藥對(duì)身體的不適進(jìn)行調(diào)理)、活血、通絡(luò)、止痛的中藥,如當(dāng)歸、桂枝、紅花、接骨木、路路通、川羌活各50克,五加皮、虎杖根、絡(luò)石藤等各100克,放在布袋內(nèi)用蒸籠蒸,待水燒開15分鐘后取出來,置于頸部熱敷30分鐘。
3、外用劑型的藥物
對(duì)一些頸痛、僵硬等有一定療效。比如波菲待液體藥膜(布洛芬的外用劑型)、扶他林乳膏等,每天涂抹患處3—5次,可以起到消炎止痛作用。
4、硫酸軟骨素A
又名康德靈,為一酸性粘多糖。該藥能改善血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,擴(kuò)張末梢血管,并通過抑制膽堿酸的酸性化來調(diào)節(jié)血液的膠體狀態(tài),對(duì)軟骨病變的修復(fù)和早期骨刺的吸收有積極作用。該藥為動(dòng)物結(jié)締組織和軟骨制品,對(duì)胃腸道無刺激作用。它除了可有效地治療頸椎病外,對(duì)其它各種骨關(guān)節(jié)退行性改變均有較好的療效。硫酸軟骨素A為口服片劑,每片含硫酸軟骨素A O.12克,每日3次,每次8—10片,連續(xù)服用1個(gè)月。
疾病的遠(yuǎn)離是需要時(shí)間的,而對(duì)于腰椎病這種慢性疾病來說,所需要的時(shí)間會(huì)更長,因此,我們希望你在腰椎病的治療上不要過于焦慮,更不要浮躁不安,只需堅(jiān)持按時(shí)按量的服用藥物,此病還是一樣會(huì)遠(yuǎn)離我們的身體的。
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