羊水過少怎么辦
羊水是保護(hù)寶寶的“避震器”,因此產(chǎn)檢的時候,也必須做羊水檢測。那么你知道羊水過少怎么辦嗎?今天,學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦羊水過少的治療方法。
羊水過少怎么辦
羊水過少的孕婦出現(xiàn)胎動時常感腹痛,檢查發(fā)現(xiàn)腹圍、宮高均較同期妊娠者小,子宮敏感性高,輕微刺激即可引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮多不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長。孕晚期羊水少該怎么辦?若羊水過少發(fā)生在妊娠早期,胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺。若發(fā)生在妊娠中、晚期,子宮四周的壓力直接作用于胎兒,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形。
一般情況下,如孕婦羊水過少,可使宮內(nèi)胎膜與胎體粘連,造成胎兒嚴(yán)重畸形,甚至缺肢等,建議定期B超檢查及加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),多飲水提高羊水指數(shù)或產(chǎn)前到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,做羊膜穿刺注入生理鹽水。
如果羊水過少,胎兒經(jīng)檢查無畸形,孕婦沒有嚴(yán)重并發(fā)疾病,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦,可在2小時之內(nèi)飲水2000毫升,如果仍然達(dá)不到要求,還可重復(fù)上述辦法。這種辦法安全、有效、簡便、易行。
現(xiàn)已證實(shí),妊娠時吸入少量羊水有助于胎肺的膨脹和發(fā)育,羊水過少可致肺發(fā)育不全。若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時出現(xiàn)胎兒窘迫,估計短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
羊水過少的癥狀
羊水過少的癥狀多數(shù)不典型,但也具有以下的幾個特點(diǎn)。
1、胎動時,孕婦會感受到明顯的腹痛感;胎盤功能減退,常有胎動減少的現(xiàn)象。
2、子宮敏感,輕微刺激易引發(fā)宮縮。
3、產(chǎn)檢時可發(fā)現(xiàn),孕婦的宮高、腹圍均小于妊娠月份,胎兒活動受限更明顯,因此有子宮緊裹胎兒感。
4、臨產(chǎn)后陣痛明顯,且宮縮多數(shù)不協(xié)調(diào)。進(jìn)行陰道檢查時,會發(fā)現(xiàn)前羊膜囊不明顯,胎膜緊貼胎兒先露部,人工破膜時羊水流出極少。
羊水過少的檢查
1、B超檢查是診斷羊水過少的主要方法,包括定性診斷和半定量診斷。B超下發(fā)現(xiàn)羊水量明顯減少、羊水和胎兒界面不清、胎兒肢體明顯聚集重疊即可以做出羊水過少的定性診斷。定性診斷后通過進(jìn)一步測量羊水池的深度對羊水過少做出半定量診斷。妊娠28~40周期間,B型超聲測定最大羊水池徑線穩(wěn)定在5.1cm±2.0cm范圍,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm為羊水過少,≤1cm為嚴(yán)重羊水過少。
2、磁共振技術(shù)是近些年發(fā)展起來的一項(xiàng)可以于產(chǎn)科應(yīng)用的新的影像學(xué)技術(shù),磁共振技術(shù)除可以準(zhǔn)確判斷羊水池的深度,還可以利用三維成像技術(shù)和體積計算技術(shù)對羊水總量進(jìn)行估計,是診斷羊水過少的重要方法。
羊水少的原因
羊水過少最常見的原因有羊膜破裂、胎盤問題、疾病因素等。在孕晚期的最后階段,尤其是超過預(yù)產(chǎn)期后,羊水過少這種情況最常見。羊水過少的狀況出現(xiàn)得越晚,胎兒受到的影響就會越小。
1、羊膜破裂導(dǎo)致羊水少
羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個小裂口,也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現(xiàn)。不過,在臨近生產(chǎn)時會更常見。如果你注意到內(nèi)褲濕了,你自己就會發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或者醫(yī)生給你做檢查時,也可能會發(fā)現(xiàn)。
羊膜破裂會增加你和寶寶受感染的風(fēng)險,因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌提供一個進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時候,小裂口會自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也會恢復(fù)正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會如此。
2、胎盤問題導(dǎo)致羊水少
如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。
3、某些疾病因素導(dǎo)致羊水少
某些疾病也會導(dǎo)致羊水少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。
4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少
如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現(xiàn)羊水過少,其中一個寶寶羊水過少,而另一個又過多。
5、胎兒畸形導(dǎo)致羊水過少
如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,可能說明你的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。
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