有效治療高血壓的藥物
高血壓病是我國老年人致死、致殘的主要原因之一,治療高血壓的藥物有哪些?各位高血壓患者要慎重選擇治療高血壓的藥物。下面學(xué)習(xí)啦小編分享了有效治療高血壓的藥物,一起來看看吧。
治療高血壓的五種有效藥品
降壓藥的選擇主要取決于藥物對患者的降壓效應(yīng)和不良反應(yīng)。對每個(gè)具體患者來說,能有效控制血壓并適宜長期治療的藥物就是合理的選擇。在選擇過程中,還應(yīng)該考慮患者靶器官受損情況和有無糖尿病、血脂、尿酸等代謝異常,以及降壓藥與其它使用藥物之間的相互作用。另一個(gè)影響降壓藥選擇的重要因素是患者的經(jīng)濟(jì)承受能力和藥物供應(yīng)狀況。
就目前我國的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀和較低的治療率而言,盡可能在一般高血壓患者中推薦使用價(jià)廉的降壓藥物。首先提高治療率,然后在此基礎(chǔ)上逐步提高控制率。臨床醫(yī)師可以根據(jù)具體患者的病情首先選擇利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑,或者由上述藥物組成的固定劑量復(fù)方降壓制劑。
利尿劑
利尿劑主要用于輕中度高血壓,尤其在老年人高血壓或并發(fā)心力衰竭時(shí)。痛風(fēng)患者禁用,糖尿病和高脂血癥患者慎用。小劑量可以避免低血鉀、糖耐量降低和心律失常等不良反應(yīng)。可選擇使用雙氫氯噻嗪(Hydrochlorothizide)12.5mg, 每日1-2次;吲噠帕胺(Indapamide)1.25-2.5mg,每日1次。呋噻米 (Furosemide)僅用于并發(fā)腎功能衰竭時(shí)。
β-阻滯劑
β阻滯劑主要用于輕中度高血壓,尤其在靜息時(shí)心率較快(80次/分)的中青年患者或合并心絞痛時(shí)。心臟傳導(dǎo)阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者禁用。胰島素依賴性糖尿病患者慎用??蛇x擇使用美托洛爾(Metoprolol) 50mg,每日1-2次;阿替洛爾(Atenolol)25mg,每日1-2次;比索洛爾(Bisoprolol) 2.5- 5mg,每日1次;倍他洛爾(Betaxolol) 5-10mg,每日1次。β-阻滯劑可用于心衰,但用法與降壓完全不同,應(yīng)加注意。
鈣拮抗劑
鈣拮抗劑可用于各種程度高血壓,尤其在老年人高血壓或合并穩(wěn)定型心絞痛時(shí)。心臟傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭患者禁用非二氫吡啶類鈣拮抗劑。不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗塞時(shí)禁用速效二氫吡啶類鈣拮抗劑。優(yōu)先選擇使用長效制劑,例如非洛地平(Felodipine)緩釋片5-10mg,每日1次;硝苯地平(Nifedipine)控釋片30mg,每日1次;氨氯地平(Amlodipine)5-10mg,每日1次;拉西地平(Lacidipine)4-6mg,每日1次;維 拉帕米(Verapamil)緩釋片120-240mg,每日1次。一般情況下也可使用硝苯地平或尼群地平普通片10mg,每日2-3次。慎用硝苯地平速效膠囊。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要用于高血壓合并糖尿病 ,或者并發(fā)心臟功能不全、腎臟損害有蛋白尿的患者。妊娠和腎動(dòng)脈狹窄、腎功能衰竭(血肌酐265m mol/L或3mg/dL)患者禁用??梢赃x擇使用以下制劑:卡托普利(Captopril)12.5-25mg ,每日2-3次;依那普利(Enalapril)10-20mg,每日1-2次;培哚普利(Perindopril)4-8mg,每日1次;西拉普利(Cilazapril)2.5-5mg,每日1次;苯那普利(Benazapril)10-20mg,每日1次;雷米普利(Ramipril)2.5-5mg,每日1次;賴諾普利(Lisinopril)20-40mg,每日1次。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑,例如氯沙坦(Losartan)50-100mg,每日1次,纈沙坦(Valsartan)80-160mg,每日一次。適用和禁用對象與ACE-I同,目前主要用于ACE-I治療后發(fā)生干咳的患者。
1、應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥。因此,宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物。
2、用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達(dá)到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用。
3、使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時(shí),宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時(shí)更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。
日常有效降壓的食物
黃豆
實(shí)驗(yàn)證明,黃豆及其制品對心血管有特殊的作用。經(jīng)常食用黃豆食品,可有效的降低血清膽固醇,并幫助解除動(dòng)脈血管壁已遭受的損害。一些學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),用醋泡過的黃豆可用于治療高血壓和肥胖癥。因?yàn)辄S豆里的皂素能排除貼在血管壁上的脂肪,并能減少血液里膽固醇的含量。
甘薯
研究發(fā)現(xiàn)甘薯中有類似雌激素的物質(zhì),對保持皮膚細(xì)膩、延緩細(xì)胞衰老有一定作用。醫(yī)學(xué)專家報(bào)告,甘薯中的粘蛋白是一種多糖和蛋白質(zhì)混合物,屬膠原和粘多糖類物質(zhì),可減輕疲勞,提高人體免疫力,促進(jìn)膽固醇的排泄,維護(hù)動(dòng)脈血管彈性,防止動(dòng)脈硬化,從而降低高血壓等心血管疾病的發(fā)生。吃鮮甘薯還可降低血漿血脂濃度,對防止高血脂癥和動(dòng)脈硬化有益。
高粱
高粱味甘性溫,有健脾益胃的作用。小兒消化不良,可取高粱入鍋炒香,去殼磨粉,每次取2至3克調(diào)服。但高粱性溫,含有具收斂止瀉作用的鞣酸,便秘者不宜食用。
蕎麥
與眾不同的是,蕎麥含有"蘆丁",這種成分可降低人體血中膽固醇,并對血管有保護(hù)作用。在有些地方不但大量吃蕎麥面,也吃蕎麥的嫩莖和葉,而當(dāng)?shù)鼐用窈苌倩几哐獕翰 ?/p>
燕麥
近年來的研究發(fā)現(xiàn),在燕麥里含有亞油酸,每50克燕麥中所含亞油酸相當(dāng)于10粒"脈通"的含量,所以燕麥有抑制膽固醇升高的作用。據(jù)報(bào)道,一項(xiàng)相關(guān)研究證實(shí),每天吃60克燕麥,可使膽固醇平均降低3%。研究成果認(rèn)為,每天早上喝一碗燕麥粥,可將心臟病死亡率降低6%,燕麥所含的多種酶類有較強(qiáng)的活力,能夠幫助延緩細(xì)胞的衰老。
玉米
玉米含有較多的亞油酸、多種維生素、纖維素和多種礦物質(zhì),特別是含鎂、硒豐富,具有綜合性的保健作用。近年來發(fā)現(xiàn)玉米含有一種長壽因子--谷胱甘肽,它在硒的參與下,可生成谷胱甘肽氧化酶,這種成分有抗老防衰、延緩衰老的作用。
降血壓的食物療法
1、胡蘿卜粥:用鮮胡蘿卜120g切碎,同粳米100g煮粥食用。
2、芹菜粥:連根芹菜90g切碎,同粳米100g煮粥食用。
3、大蒜粥:大蒜30g放入沸水中煮1分鐘后撈出,再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜再煮一會(huì)兒食用。
4、荷葉粥:用鮮荷葉一張煎湯代水,同粳米100g煮粥經(jīng)常食用。
5、葛根粉粥:用葛根粉30g,粳米100g同煮為粥,作為早餐食用。
6、燉海參:水發(fā)海參30g,加水適量,文火燉爛,加入適量冰糖融化后食有。
7、燉木耳:白木耳或黑木耳10g,水發(fā)后洗凈,加水適量,文火燒爛后加適量冰糖每晚服用。
8、醋泡花生米:選帶紅衣花生米250g,加米醋適量,浸泡5~7天,每日食3次,每次10~20粒。
9、天麻燉雞蛋:天麻9g,煎1小時(shí)后,棄渣,加雞蛋2枚同煮,熟后服食。
10、菊花粥:菊花末15克,粳米100克。菊花摘去蒂,上籠蒸后,取出曬干或陰干,然后磨成細(xì)末,備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟,再加菊花細(xì)末,繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次,晚餐食用。
11、綠豆海帶粥:綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥??砷L期當(dāng)晚餐食用。
12、糖醋蒜:糖、醋漫泡1個(gè)月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并飲其糖醋汁20毫升,連服1個(gè)月,適用于頑固性高血壓。
13、何首烏大棗粥:何首烏60克、加水煎濃汁,去渣后加粳米100克、大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效。
14、淡菜薺菜湯:淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對降壓有效。
15、胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。
16、靈芝湯:將靈芝切成碎片,放入鍋中,加清水適量,文火燉2小時(shí),取湯加蜂蜜,早晚各服用一次,可降血壓。
17、煮熟雞蛋,將雞蛋清剝?nèi)コ粤?,將雞蛋黃放入碗里,研碎,加適量醋,攪勻,吃下去。長期服用,高血壓者可以降低。
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