血常規(guī)化驗(yàn)單怎么看_血常規(guī)能檢查出什么
在醫(yī)院里,很多疾病需要驗(yàn)血才能得知結(jié)果,那么一般血常規(guī)能檢查出什么呢?檢查出來的血常規(guī)化驗(yàn)單你知道怎么看嗎?你會看血常規(guī)化驗(yàn)單嗎?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的血常規(guī)化驗(yàn)單知識，希望對你有用!
血常規(guī)化驗(yàn)單怎么看
一、 血紅蛋白(Hb)：
血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)參與氧氣運(yùn)輸?shù)囊环N蛋白質(zhì)，鐵、葉酸、維生素B12是其合成的重要原料。正常男性為(120～160) g/L，女性為(110～150) g/L。
血紅蛋白低于正常水平稱之為貧血，可見于多種疾?。?/p>
?、僭煅喜蛔阋鸬娜辫F性貧血，營養(yǎng)不良性貧血。
?、诠撬柙煅δ芩ソ呷缭偕系K性貧血。
?、鄹鞣N急性、慢性失血所致紅細(xì)胞丟失過多如嚴(yán)重外傷失血、潰瘍病出血、月經(jīng)過多、痔瘡或肛裂出血。
?、芗t細(xì)胞破壞過多引起的各種溶血性貧血。
⑤惡性腫瘤細(xì)胞侵犯骨髓，如各種白血病、骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。
血紅蛋白增高常見于： 真性紅細(xì)胞增多癥，嘔吐、腹瀉等嚴(yán)重脫水，嚴(yán)重燒傷，大量長期吸煙，慢性支氣管炎、肺原性心臟病，先天性心臟病，某些腎臟疾病，高山地區(qū)的居民等。
如發(fā)現(xiàn)血紅蛋白結(jié)果異常，應(yīng)注意查看是否同時伴有白細(xì)胞數(shù)、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)目異常，必要時應(yīng)做骨髓穿刺檢查，因?yàn)檫@些數(shù)據(jù)對于進(jìn)一步明確貧血的病因非常重要。同時應(yīng)聽從血液科醫(yī)師的指導(dǎo)，不可自作主張亂服藥，以免延誤診治。
二、 白細(xì)胞計數(shù)(WBC)及分類
血液中的白細(xì)胞俗稱“白血球”，包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。化驗(yàn)單中白細(xì)胞計數(shù)是指測定血液中白細(xì)胞的總數(shù)，分類是指計算上述各類白細(xì)胞的百分比。在不同的疾病狀況下，可引起不同類型白細(xì)胞的數(shù)量變化。醫(yī)生會根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量及百分比的變化來判斷病因。正常成人WBC總數(shù)為(4.0～10)×109/L;分類百分比：中性粒細(xì)胞(Gran)占50%～70%，淋巴細(xì)胞(Lym)占20%～40%，單核細(xì)胞(Mono)占3%～8%，嗜酸性粒細(xì)胞0.5%～05%，嗜堿性粒細(xì)胞0～1%。
白細(xì)胞減少常見于：
?、俨《拘愿腥?。如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。
?、谀承┘?xì)菌、原蟲性感染。如傷寒、副傷寒、瘧疾、黑熱病，以及嚴(yán)重感染如粟粒性結(jié)核、嚴(yán)重敗血癥等。
?、垩翰∪缭偕系K性貧血、白細(xì)胞不增多性白血病、急性粒細(xì)胞缺乏癥、惡性組織細(xì)胞增生癥等。
?、苣承┧幬锛?a href='http://www.rzpgrj.com/xuexifangfa/huaxue/' target='_blank'>化學(xué)試劑及放射線影響，如磺胺藥、氯霉素、抗腫瘤藥、化妝品、不合格裝修材料等。
白細(xì)胞增多常見于：
?、偃砘蚓植扛腥荆绱笕~性肺炎、急性扁桃體炎、流行性腦脊髓膜炎、丹毒、急性闌尾炎、白喉等。
?、诿黠@的白細(xì)胞升高應(yīng)警惕白血病的可能。
?、勰承┠[瘤可致白細(xì)胞升高。
④外傷或組織壞死，如大面積燒傷等。
淋巴細(xì)胞增多常見于結(jié)核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病等。中性粒細(xì)胞減少時，淋巴細(xì)胞比例會相對升高。嗜酸性粒細(xì)胞增多，常見于過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、剝脫性皮炎、腸道寄生蟲病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒細(xì)胞升高。
應(yīng)提醒注意，血液中的白細(xì)胞數(shù)量是動態(tài)變化的，有些生理情況下可能會出現(xiàn)一過性波動，如餐后、劇烈運(yùn)動等，另外也可能出現(xiàn)儀器測量誤差。因此發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)異常時不必過于驚慌，至少要復(fù)查一次，盡早到血液科就診。
三、 血小板計數(shù)(PLT)
PLT的正常值范圍為(100~300)×109/L。血小板的主要功能是參與機(jī)體的止血與凝血。血小板數(shù)量過高血液會處于高凝狀態(tài)，容易發(fā)生血栓，過低則容易發(fā)生出血如鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點(diǎn)或瘀斑等。
血小板升高常見于血液疾病如原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病等，某些感染、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、脾切除后、運(yùn)動后等也可有血小板增高。
血小板減少常見于：原發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，脾功能亢進(jìn)，彌漫性血管內(nèi)凝血，某些藥物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移等。
血常規(guī)檢查是臨床上很常用的檢驗(yàn)方法，報告單中的項(xiàng)目比較多，所以在看報告單時，不可孤立地看某一項(xiàng)，必須把各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果綜合分析，醫(yī)生也會根據(jù)你的臨床癥狀以及體格檢查的情況做進(jìn)一步的診療處理。
血常規(guī)檢查的重要性
1、血液分為血漿和血細(xì)胞兩部分。血常規(guī)檢查是對外周血中紅細(xì)胞和白細(xì)胞的量和質(zhì)進(jìn)行化驗(yàn)檢查，包括：紅細(xì)胞(RBC)計數(shù)、血紅蛋白(Hb)測定，白細(xì)胞(WBC)計數(shù)及白細(xì)胞分類(DC)計數(shù)、血小板((Pt)計數(shù)。
2、在通常情況下，單位容積的血液中，紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量的數(shù)值大致呈平行的關(guān)系，故兩者測定的意義大致相同;但在某些具有紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度改變的貧血，如低色素性貧血時，紅細(xì)胞與血紅蛋白降低的程度常不平行，血紅蛋白降低較紅細(xì)胞為明顯，故同時測定紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量以作比較，對診斷就更有意義。
3、一般經(jīng)多次檢查，成年男性紅細(xì)胞》6.0×1012/L、血紅蛋白》170g/L，成年女性紅細(xì)胞》5.5×1012/L、血紅蛋白》160g/L時，即被認(rèn)為紅細(xì)胞和血紅蛋白增多。這種情況可分為相對性增多和絕對性增多兩類。前者是因血漿中水分丟失、血液濃縮所致，常見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷等;多引起紅細(xì)胞增多的原因，繼發(fā)性可見于高原地區(qū)居民，嚴(yán)重的慢性心、肺疾患，如阻塞性肺氣腫和肺原性心臟病，還見于腎癌、卵巢癌以及腎孟積水、多囊腎等。原發(fā)于骨髓增殖性疾病如真性細(xì)胞增多癥也可引起紅細(xì)胞持續(xù)性顯著增多，紅細(xì)胞數(shù)可高達(dá)(7-10)×1012/L、血紅蛋白達(dá)180-240g/L。
4、成年男性血紅蛋白《120g/L，成年女性血紅蛋白《110g/L即可視為貧血。嬰兒從出生3個月起至15歲以下的兒童，因身體生長發(fā)育迅速而紅細(xì)胞生成相對不足，紅細(xì)胞及血紅蛋白數(shù)值可較正常成人低約10%-20%;妊娠中、后期的孕婦血漿容量增加，使血液稀釋;可導(dǎo)致紅細(xì)胞及血紅蛋白減少，以上統(tǒng)稱為生理性貧血。病理性貧血見于各種貧血，如腫瘤、再生障礙貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、失血性貧血、白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化等伴發(fā)的貧血。
5、白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞(N)、嗜酸性粒細(xì)胞(E)、嗜堿性粒細(xì)胞(B)、淋巴細(xì)胞(L)和單核細(xì)胞(M)5種。由于各種白細(xì)胞各有其生理功能，在不同病理情況下，可引起不同類型的白細(xì)胞發(fā)生質(zhì)或量的變化。
6、白細(xì)胞總數(shù)》10×109/L稱白細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的20%-40%。兒童期淋巴細(xì)胞較高，嬰兒出生時淋巴細(xì)胞約占35%，粒細(xì)胞占60%，4-6天后淋巴細(xì)胞可達(dá)50%;4-6歲時，淋巴細(xì)胞比例逐漸減低，逐漸達(dá)正常成人水平。淋巴細(xì)胞增多，病理性的常見于感染性疾病、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。淋巴細(xì)胞減少主要見于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等的治療，以及接觸放射線、免疫缺陷性疾病等。
正常人嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的0.5%-5%，其增多常見于寄生蟲感染和變態(tài)反應(yīng)性疾病(如支氣管哮喘、藥物過敏反應(yīng)等)。
7、血小板(Pt)的正常范圍為(100-300)×109/L。血小板對止血、凝血及血塊收縮均有密切關(guān)系。血小板增多(》300×109/L)，常見于慢性粒細(xì)胞白血病早期、脾切除后、急性失血、原發(fā)性血小板增多癥等。血小板減少(《109/L);如降低太多(《6×109/L)，有可能造成大出血休克或顱內(nèi)出血死亡。血小板減少常見于原發(fā)性血小板減少紫癱、再障、急性白血病、脾亢、藥物中毒等。
當(dāng)然，血常規(guī)檢查只是輔助性診斷方法之一，若要確診，還需要醫(yī)生結(jié)合臨床和其他相關(guān)檢測結(jié)果作出診斷。
一般血常規(guī)能檢查出什么
1、白細(xì)胞檢查：中性粒細(xì)胞增高主要見于身體化膿性細(xì)菌感染;減少見于使用某些藥物、某些疾病如流感、放射線照射、風(fēng)濕類疾病、某些血液病等多種原因。而淋巴細(xì)胞增多見于某些病毒 所致的感染如麻疹、病毒性肝炎、結(jié)核，淋巴細(xì)胞增殖性疾病等。減少主要見于接觸放射線及使用腎上腺皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松等。
2、紅細(xì)胞計數(shù)檢查：貧血或失血時都會影響紅細(xì)胞數(shù)目。高值時可能患紅細(xì)胞增多癥，低值時可能為貧血。
3、血紅蛋白檢查： 血紅蛋白存在于紅細(xì)胞中，是運(yùn)送氧氣的物質(zhì)，以提供體內(nèi)所必須的氧。女性受月經(jīng)和懷孕的影響，血紅蛋白普遍比男性低，所以女性較易貧血。高值時可能為紅細(xì)胞增多癥，心輸出量減少，低值時可能為低血色素性貧血或缺鐵性貧血。一般而言，血紅蛋白在10g/dl以下的男、女屬嚴(yán)重貧血，若比正常值低1—2g/dl并無大礙。
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