心肌梗塞的癥狀表現(xiàn)和急救治療方法
心肌梗塞又稱為心肌梗死,是一種發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高的疾病。那心肌梗死有哪些癥狀?下面,學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹心肌梗塞的癥狀表現(xiàn)和急救治療方法。
心肌梗塞的癥狀表現(xiàn)
1、疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,多無(wú)明顯誘因,常發(fā)生于安靜時(shí),程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。少數(shù)病人無(wú)疼痛,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,部分病人疼痛放射至頸部、背部上方,被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)痛
2、全身癥狀有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等,體溫一般在38度左右,很少超過39度,持續(xù)約一周左右。
3、胃腸道癥狀疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心,嘔吐和上腹脹痛。重癥者可發(fā)生呃逆。
4、心律失常見于75%~95%的病人,多發(fā)生在起病1~2周內(nèi),而以開始24小時(shí)內(nèi)最多見,可伴有乏力、頭暈、昏厥等癥狀。
5、低血壓和休克疼痛期中血壓下降常見,未必休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于10.67kpa(8mmhg),有煩躁不安,面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少(每小時(shí)《20ml),神志遲鈍、甚至昏服者,則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時(shí)~1周內(nèi)發(fā)主。
6、心力衰竭主要是急性左心室衰竭。
心肌梗塞的急救治療方法
1.安靜:發(fā)病4小時(shí)內(nèi),發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性最大。應(yīng)就地平臥,任何搬動(dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。
2.鎮(zhèn)痛:舌下含砂酸甘油片,或?qū)喯跛岙愇祯?支,用手巾擠研討會(huì)捂鼻吸入。有條件時(shí),可用硫酸嗎啡2~5mg緩緩靜脈注射,每隔15分鐘重復(fù)1次,直到疼痛緩解;或杜冷丁50~100mg,肌肉注射。必要時(shí)在4小時(shí)后重復(fù)給藥。
3.吸氧:有條件時(shí)應(yīng)立即吸氧。
4.復(fù)蘇:經(jīng)上述急救見效不明顯時(shí),應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓(見第三章生命復(fù)蘇技術(shù))。
5.求救:很快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生速來(lái)?yè)尵然蛩歪t(yī)院搶治。
心肌梗塞患者日常護(hù)理技巧
?、俦苊鈱?duì)患有心血管疾病的家人產(chǎn)生精神上的刺激。因?yàn)?,大喜大悲,都?huì)誘發(fā)疾病。
?、谔鞖鉄岬臅r(shí)候,在家里使用適度的空調(diào);天冷的時(shí)候,家里要使用保暖設(shè)施。氣溫的變化,太冷太熱,都是誘發(fā)疾病的因素。
?、劢o予病人低脂、低膽固醇、易消化,清淡,軟和的食物,每餐要定時(shí)定量,避免過度飽食對(duì)病人的刺激。
?、苋绻∪嗽诩依锇l(fā)生心絞痛,急性心肌梗死,立刻給他含服硝酸甘油或消心痛,嚼服阿司匹林,把病人放在平坦的地方,保持空氣流通,如有條件,立即吸氧。
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