心肌梗塞的護(hù)理_如何護(hù)理心肌梗塞
老年人最容易患上的疾病就是心肌梗塞,心肌梗塞的護(hù)理也是很重要的,心肌梗塞的護(hù)理知識(shí)大家有沒(méi)有了解呢?心肌梗塞的護(hù)理這個(gè)問(wèn)題由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為您解答!
日常心梗病人護(hù)理措施
1、生活護(hù)理
患者發(fā)病后2周,應(yīng)絕對(duì)臥床休息?;颊叩姆?、洗漱、飲食、大小便等,均由護(hù)士協(xié)助,并作肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防血栓形成。2周后,指導(dǎo)在床上活動(dòng),動(dòng)作要緩慢,防止體位性低血壓。3周后,可離床站立和室內(nèi)緩步走動(dòng),病重或有并發(fā)癥者,需延長(zhǎng)臥床時(shí)間。
2、心理護(hù)理
詳細(xì)了解和掌握患者心理狀態(tài),耐心做好解釋及安慰工作,使之解除思想顧慮及精神緊張,密切配合治療。
3、吸氧
心肌梗死患者吸氧是為了提高血氧濃度,改善心肌供氧,減輕因缺氧代謝產(chǎn)生的致痛物質(zhì)。起初3天應(yīng)持續(xù)吸氧,流量以4~6 L/min為宜,疼痛減輕或消失后,可將氧流量減少到3~4 L/min,維持1~2天。
3、飲食的護(hù)理
給予低脂肪易消化的清淡飲食,限制含有大量膽固醇的食品,如雞蛋、肥肉等,防止膽固醇升高。為避免加重心臟負(fù)擔(dān),不宜過(guò)飽,應(yīng)少食多餐。
4、保持大便通暢
患者的生活環(huán)境、習(xí)慣和飲食變化,長(zhǎng)時(shí)間臥床,以及治療時(shí)常應(yīng)用嗎啡、度冷丁等藥物,都可以使胃腸蠕動(dòng)緩慢,發(fā)生便秘。無(wú)論是急性期或恢復(fù)期的患者,常因便秘而誘發(fā)心律失常、心絞痛、心源性休克、心力衰竭,甚至發(fā)生猝死,必須及時(shí)預(yù)防,鼓勵(lì)患者適當(dāng)食用蔬菜、蜂蜜、香蕉等,達(dá)到潤(rùn)腸通便的目的,保持1~2天排便1次,必要時(shí)可用緩瀉劑,亦可用開(kāi)塞露或鹽水低壓灌腸。
5、急性心肌梗死病情變化迅速
隨時(shí)可以出現(xiàn)心源性休克,心功能不全各種類型的心律失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟驟停,發(fā)生突然死亡。因此,醫(yī)護(hù)人員要密切觀察病情,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、呼吸、體溫的變化,有條件者應(yīng)將患者置于監(jiān)護(hù)室進(jìn)行監(jiān)護(hù),并做好各種急救準(zhǔn)備。
心肌梗塞飲食注意事項(xiàng)
1、控制總熱量的攝入
臨床資料表明,肥胖者患心肌梗塞的機(jī)率要大,因?yàn)橹具^(guò)多環(huán)繞心臟,壓迫心肌,導(dǎo)致心肌功能減弱,所以,要控制體重,限制總熱量。在休息的情況下,每天供給熱量以25-30千卡/kg體重為宜。
2、少食多餐
細(xì)嚼慢咽,三四五頓,七八分飽,不要暴飲暴食,低糖低鹽低脂,戒煙少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物當(dāng)然是不能吃了。
心肌梗塞患者平時(shí)多食用新鮮的綠色蔬菜、水果,還有胡蘿卜、黑木耳、燕麥片、燕麥粉、大棗、西紅柿、紅薯等、豬肉和海鮮不能吃。
燉湯的話請(qǐng)注意把最上面的油層去掉后再喝,適量多喝白開(kāi)水,睡前醒后大約半個(gè)小時(shí)都喝上一杯開(kāi)水。
3、低膽固醇、低脂肪飲食
心肌梗塞日常飲食應(yīng)以玉米油、菜籽油、芝麻油、花生油、豆油等作烹調(diào)用油。上述植物油不含膽固醇、為不飽和脂肪酸、有利于患者的康復(fù)。
應(yīng)避免食用含膽固醇高的動(dòng)物內(nèi)臟、過(guò)多的動(dòng)物脂肪、同時(shí)宜多吃豆制品。每日膽固醇的總攝人量應(yīng)控制在300mg以下。
4、限制食鹽
鈉攝人過(guò)多,就能增加血管對(duì)各種升高血壓物質(zhì)的敏感性,引起細(xì)小動(dòng)脈痙攣,使血壓升高。
鈉還有很強(qiáng)的吸收水分的作用,食鹽過(guò)多,可使血容量增加,從而直接增加心臟負(fù)擔(dān)。所以,心肌梗塞的患者每日食鹽量不應(yīng)超過(guò)4g。
5、飲食清淡
發(fā)病開(kāi)始的1~2天,僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等流質(zhì)飲食,每日6~7次,每次100~150毫升。若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。
隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化。
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