心電圖機(jī)哪個(gè)品牌好(2)
心電圖機(jī)常規(guī)保養(yǎng)
心電圖機(jī)應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，以延長(zhǎng)心電圖機(jī)及其各個(gè)部件的壽命。具體要求如下。
1每天作完心電圖描記后，應(yīng)保持電極清潔。銅合金制成的電極如果出現(xiàn)銹斑，可用細(xì)砂紙擦掉銹斑后，再用生理鹽水浸泡一夜，使其表面形成性能穩(wěn)定的薄膜。鍍銀的電極則用水洗凈擦干即可，避免擦傷鍍銀層。
導(dǎo)聯(lián)電纜的芯線或屏蔽容易折斷損壞，特別是靠近兩端的接頭處，切忌用力牽拉或扭曲，收藏時(shí)應(yīng)盤(pán)成直徑較大的圓環(huán)或懸掛，避免過(guò)度扭曲或銳角折疊。
?、?交直流兩用的心電圖機(jī)，應(yīng)按說(shuō)明及時(shí)充電，以延長(zhǎng)電池使用壽命。
?、?心電圖機(jī)應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，用畢蓋好防塵罩。
?、?每半年打開(kāi)機(jī)蓋進(jìn)行除塵、去濕和進(jìn)行檢查。及時(shí)清除電路板中的灰塵，保證機(jī)器內(nèi)部干燥，避免因?yàn)槌睗窕蛘呋覊m造成短路，損壞電路板。
?、?由醫(yī)療儀器維修部門(mén)定期檢測(cè)心電圖機(jī)的性能。熱筆記錄式心電圖機(jī)應(yīng)根據(jù)記錄紙的熱敏感性和走紙速度，調(diào)整熱筆的壓力和溫度。心電圖機(jī)在使用中經(jīng)常出現(xiàn)偽差干擾故障，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響心電圖的正常描記，應(yīng)及時(shí)排查。
心電圖機(jī)常見(jiàn)故障排除
在日常使用心電圖機(jī)時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)熱筆描記圖形過(guò)粗或過(guò)細(xì)、干擾、基線漂移過(guò)大、阻尼不正常等故障，嚴(yán)重影響心電圖機(jī)使用，產(chǎn)生原因和排除方法歸納如下。
1描記圖形過(guò)粗或過(guò)細(xì)
產(chǎn)生原因：溫度過(guò)高或過(guò)低。
排除方法：調(diào)整熱筆溫度，調(diào)節(jié)電位器使熱電筆溫度適當(dāng)即可。
2干擾
在心電圖機(jī)走紙記錄時(shí)，心電圖上疊加有一定幅度和有規(guī)律的正弦波或疊加一種無(wú)規(guī)律的毛刺，即為干擾。分為以下幾種：
⑴導(dǎo)聯(lián)開(kāi)關(guān)置“0”位時(shí)有干擾
首先，判斷干擾是50?Hz還是低頻。如果是50?Hz干擾一般為導(dǎo)聯(lián)輸入部分有斷線、脫焊現(xiàn)象，即導(dǎo)聯(lián)線斷線;導(dǎo)聯(lián)開(kāi)關(guān)到放大板的輸入線插頭座斷腳、脫焊或接線斷。如果表現(xiàn)為低頻干擾，則首先檢查電刷上刷毛是否齊整;是否與不該接觸處有電氣接觸，然后，再檢查電機(jī)線圈是否有斷線。
?、乒ぷ鲿r(shí)有干擾
導(dǎo)聯(lián)線斷、隱斷或漏電均可引起干擾。但一般因?qū)?lián)線斷，引起的干擾表現(xiàn)為只有在相關(guān)導(dǎo)聯(lián)狀態(tài)時(shí)才會(huì)引入干擾。最簡(jiǎn)單也最徹底的辦法是更換導(dǎo)聯(lián)線，但如果有修復(fù)價(jià)值的最好從斷處或漏電處剪開(kāi)后，再重新焊接。導(dǎo)聯(lián)開(kāi)關(guān)接觸不良、接線斷線、脫焊等均會(huì)引入干擾。記錄器或熱筆線圈與機(jī)殼接觸也可能引入干擾。
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電源紋波過(guò)大、濾波電容損壞，內(nèi)部應(yīng)該接地處未接好，內(nèi)部走線不合理或屏蔽不良等都可引入干擾。
3基線漂移
導(dǎo)聯(lián)開(kāi)關(guān)在“0”位時(shí)，記錄器描繪的基線不水平而有緩慢上升或下降，即為基線漂移。
排除方法：用酒精擦拭放大板上各插頭、插座，以防有漏電現(xiàn)象。待完全干燥后，觀察基線漂移是否仍然過(guò)大。隨后檢查前置放大器與電壓放大器之間耦合電容是否漏電。然后，再檢查封閉繼電器電路。用線路分割法，斷開(kāi)封閉繼電器電路，如漂移達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，則故障為封閉繼電器損壞或漏電，應(yīng)更換。最后，檢查場(chǎng)效應(yīng)管。先用替代法，以同型號(hào)場(chǎng)效應(yīng)管分別替換前級(jí)場(chǎng)效應(yīng)管。如故障消除則前級(jí)中某一只場(chǎng)效應(yīng)管(或兩只)輸入電阻不穩(wěn)，應(yīng)更換。
但必須用兩只各項(xiàng)參數(shù)均比較接近的場(chǎng)效應(yīng)管將原來(lái)兩只都換下，否則，若場(chǎng)效應(yīng)管不對(duì)稱(chēng)，對(duì)心電圖機(jī)其他指標(biāo)將有很大影響。如漂移仍然過(guò)大。一般為后級(jí)場(chǎng)效應(yīng)管某只輸入電阻不穩(wěn)定，同法替換即可。
4阻尼不正
?、琶?mV定標(biāo)電壓波形時(shí)，波形無(wú)上沖且有圓角即為阻尼過(guò)大。排除方法：調(diào)整阻尼調(diào)節(jié)電位器使阻尼適中。
⑵描1mV定標(biāo)電壓波形時(shí)波形上沖過(guò)大，即為阻尼過(guò)小。排除方法：
調(diào)整阻尼調(diào)節(jié)電位器使阻尼適中。若阻尼過(guò)小且不可調(diào)整時(shí)，先檢查阻尼調(diào)節(jié)電位器是否脫焊，損壞或接觸不良。如果損壞則應(yīng)予更換。如未損壞，則故障為記錄失磁造成，應(yīng)更換記錄器或重新上磁。
?、侨绻枘岵痪鶆?，一般為熱筆放置不平，熱筆定位夾與導(dǎo)軌間有較大間隙，調(diào)整時(shí)，予以調(diào)整。
心電圖機(jī)是比較精密的儀器，使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)潮濕、震動(dòng)、強(qiáng)電場(chǎng)、磁場(chǎng)等場(chǎng)所，心電圖室應(yīng)盡量遠(yuǎn)離X線室、理療室、電梯等以減少和避免干擾。
由于心電圖機(jī)診斷技術(shù)成熟、可靠、操作簡(jiǎn)便，價(jià)格適中，對(duì)病人無(wú)損傷等優(yōu)點(diǎn)，已成為各級(jí)醫(yī)院中最普及的醫(yī)用電子儀器之一。
心電圖機(jī)的安全性
心電圖機(jī)是與人體直接連接的電子設(shè)備，必須十分注意其對(duì)人體的安全性。從安全方面考慮，心電圖機(jī)可分屬三型：B型、BF型和CF型(詳見(jiàn)中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB10793-89心電圖機(jī)和使用安全要求)。根據(jù)國(guó)際電工技術(shù)委員會(huì)(IEC)通則中規(guī)定： 醫(yī)用電器設(shè)備與患者直接連接部分叫"應(yīng)用部分"。為了進(jìn)一步保證患者安全，醫(yī)用電器設(shè)備的應(yīng)用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。根據(jù)應(yīng)用部分的隔離程度，醫(yī)用電器設(shè)備的應(yīng)用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。
根據(jù)應(yīng)用部分的隔離程度，醫(yī)用電器設(shè)備分為B、BF、和CF型。
B型： 應(yīng)用部分沒(méi)有隔離。
BF型： 應(yīng)用部分浮地隔離，可用于體外和體內(nèi)，但不能直接用于心臟。
CF型： 應(yīng)用浮地隔離，對(duì)電擊有高度防護(hù)，可直接用于心臟。
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