小兒急性喉炎的知識你了解多少
急性喉炎是因為我們的上呼吸道受到細菌的感染引起的疾病,通常發(fā)生在小孩的身上比較多,所以家長都是非常的擔心的。但是我們家長對于小兒急性喉炎的知識有多少的了解呢?下面就由學習啦小編帶著各位一起看有關(guān)小兒急性喉炎的知識吧。
小兒急性喉炎
小兒急性喉炎其實就是喉部黏膜的急性炎癥,可能是因為受到襲細菌或者病毒的感染而引發(fā)的,很多是因為上呼吸道受到感染,也可能變成某些急性傳染病的早期癥狀或者并發(fā)癥的哦。
以聲音嘶啞,咳聲如犬吠為主要特征,重者可導致喉梗阻而危及生命。中醫(yī)稱為“喉風、喉音、喉痹”等。
臨床表現(xiàn)
咳嗽、聲音嘶啞、咳聲如犬吠樣,有吸氣性喉鳴、吸氣性呼吸困難,可伴有發(fā)熱。
喉梗阻按輕重可分為四度
一度:這是相對比較輕的,患有急性喉炎的小孩子在安靜的時候和正常小孩一樣,只要在活到過后會出現(xiàn)吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難的癥狀,不過他們的心率正常,呼吸音也是清晰的;
二度,安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快,可達120-140次/分;
三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140-160次份;四度:由煩躁不安轉(zhuǎn)為半昏迷或昏迷,表現(xiàn)暫時安靜,面色發(fā)灰,聽診兩種呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導音,心音微弱,心律不齊或快或慢。
診斷
急性起病,根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),如聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴及不同程度的呼吸困難,即可作出診斷。
治療
1.西醫(yī)藥治療
(1)腎上腺皮質(zhì)激素:強的松1—1mg/kg/日,分3-4次;地塞米松0.25mg/kg欲,肌注或靜點,或用超聲霧化吸人。
(2)病因治療:病毒感染引起者可予抗病毒治療,選用病毒唑、威力寧、無環(huán)鳥苷等;細菌感染引起者采用抗生素治療,選用青霉素、羥氨芐青霉素、頭孢羥氨芐青霉素、紅霉素等。
(3)喉梗阻治療:四度喉梗阻立即行氣管切開術(shù),三度喉梗阻經(jīng)治療無效者也應(yīng)手術(shù)治療。
2.中醫(yī)藥治療
(1)風寒襲喉:干咳,如犬吠樣,聲音輕度嘶啞,不發(fā)熱或低熱,舌淡紅、苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅在風關(guān)
治法:疏風散寒,宜肺利咽。
方藥:荊芥6克、防風6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蟬衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蠶10克、浙貝母10克。
中成藥:錫類散。
(2)風熱襲喉:咳聲如犬吠,輕度憋氣,咽痛,發(fā)熱,舌尖紅,脈浮數(shù),指紋浮紫在風關(guān)
治療:疏風清熱,利咽消腫。
方藥:金銀花10克、連翹10克、竹葉10克、荊芥6克、牛蒡子10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。
中成藥:錫類散、冰硼散頻頻吹喉,咽速康氣霧劑噴喉,每次1撳,每日2次。
(3)痰熱壅喉:高熱,咳劇,呈犬吠狀,咽痛,喘促,喉中痰鳴,呼吸時胸肋凹陷,口周紫坩,甚則躁擾不安,便干尿赤,舌紅苔黃膩,脈浮數(shù),指紋紫可達氣關(guān)或命關(guān)
治法:瀉火解毒,滌痰利咽。
方藥:黃芩10克、黃連1.5克、山梔6克、生石膏(先煎)25克、枳實6克、膽南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、葛蒲10克、制軍lO克。
中成藥:通關(guān)散,鮮竹瀝水,猴棗散等。
預(yù)防與調(diào)養(yǎng)
急性喉炎的診斷
1、發(fā)病急,咽部疼痛,咽粘莫彌漫性充血。小兒有時發(fā)生皰疹性咽炎,于軟腭及舌腭弓有皰疹出現(xiàn),初為黃色小皰,破裂后成糜爛面。
2、鑒別
(1)與扁桃體炎鑒別;急性扁桃體炎的咽痛及全身癥狀均比急性咽炎嚴重,檢查可見扁桃體紅腫化膿,咽部粘膜雖受影響,但淋巴濾泡無化膿表現(xiàn)。
(2)與咽白喉相鑒別:咽白喉全身中毒癥狀明顯,精神萎靡,咽部可見灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉桿菌。
急性喉炎的治療
急性咽炎的治療包括一般療法、局部治療及抗感染治療三類,具體如下:
(1)一般療法
臥床休息,多喝水,吃稀軟食物,禁煙酒,不吃辛辣和過于油膩食物,保持大便通暢。上述方法對急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家長所忽視而造成病勢遷延或并發(fā)其他疾病。如果因咽痛而影響進食者,應(yīng)給予靜脈輸液,補充營養(yǎng)。咽痛劇烈或體溫較高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。
(2)局部治療
含服溶菌酶片、杜滅芬喉片、碘含片、六神丸等;用復方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱;發(fā)病初期可用1%碘甘油或2%硝酸銀液涂擦咽壁,以助炎癥消退;霧化或熏氣治療,吸入藥氣,對局部炎癥有效,病人也感到舒適。
(3)抗感染治療
病毒感染者,可選用抗病毒藥,如嗎啉雙呱、金剛胺、干擾素等;細菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺類藥物。中藥對病毒和細菌感染均有較好療效。
結(jié)語:家長們對于小兒急性喉炎的知識現(xiàn)在是不是了解的更多了啊,那么為了以防孩子發(fā)生急性喉炎,家長平時一點要多上點心哦。一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子有急性喉炎的癥狀的話,就要立刻去醫(yī)院檢查,以免時間拖的越久,病情越嚴重,說不定還會引起其他的并發(fā)癥。
1.加強身體鍛煉,增強體質(zhì)預(yù)防上呼吸道感染。
2.保持環(huán)境安靜,空氣流通。
3.做好思想工作,使患兒情緒穩(wěn)定。
4.患兒平臥或半臥位,注意觀察呼吸、心串等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,已行氣管切開術(shù)者按氣管切開術(shù)后處理。
急性喉炎的治療及診斷
急性喉炎表現(xiàn)為咽部干癢、灼熱、漸有疼痛,吞咽時加重。全身可有頭痛、食欲不振、發(fā)熱等。咽部粘膜呈彌漫性充血、腫脹,腭弓、懸雍垂可水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,化膿者在濾泡中央出現(xiàn)黃白色小點。下頜淋巴結(jié)腫大,有壓痛。
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