小兒肺炎是幼童中比較常見的一種呼吸道感染疾病，冬春季節(jié)較為多發(fā)。小兒肺炎在臨床上常常表現出發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，如果不及時、徹底的治療，會引起很多嚴重的并發(fā)癥，便將嚴重影響小兒的生長發(fā)育與健康。那么小兒肺炎的原因是什么呢?小兒肺炎的癥狀有哪些?小兒肺炎的治療方法和預防措施是什么?下面跟學習啦小編一起去了解一下吧!

　　小兒肺炎的原因

　　小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發(fā)生，3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多。如治療不徹底，易反復發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥，影響孩子發(fā)育。表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音，也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過疫苗預防小兒肺炎。

　　小兒肺炎的病因

　　1.產前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里，發(fā)生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常)，就會發(fā)生呼吸運動而吸入羊水，引起吸入性肺炎;如早破水、產程延長，或在分娩過程中，吸入細菌污染的羊水或產道分泌物，易引起細菌性肺炎;如羊水被胎糞污染，吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。

　　2.如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒)，孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過血液循環(huán)感染肺炎，這種感染可以由細菌引起;日齡稍大一點的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

　　檢查

　　1.白細胞檢查

　　細胞性肺炎時，白細胞總數增高，約為15～20×109/L，重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎，有時白細胞總數反而減低，病毒性肺炎的白細胞數正?；驕p少，淋巴數比例增加，中性粒細胞數無增高。

　　2.C反應蛋白試驗

　　在細菌性感染，敗血癥等此值上升，升高與感染的嚴重程度呈正比，病毒及支原體感染時不增高。

　　3.細胞病原學檢查。

　　4.病毒病原學檢查。

　　5.胸部X線檢查。

　　診斷

　　根據臨床表現及相關檢查可確診。

　　鑒別診斷

　　小兒肺炎易與支氣管炎、急性粟粒型肺結核、干酪性肺炎、支氣管異物、毛細支氣管炎、小兒感冒等疾病相混淆。

　　小兒肺炎的癥狀

　　小兒肺炎輕重程度可相差很大，一般年長兒癥狀較輕，嬰幼兒時期則重癥較多。小兒肺炎只要及時發(fā)現和有效的治療，病兒可很快康復。但重癥易出現并發(fā)癥，如不及時治療，預后不良。

　　1、潛伏期：大多為2～3日或稍久。

　　2、輕癥：只有鼻部癥狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可用流淚、微咳或咽部不適，可在3～4天內自然痊愈。開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發(fā)熱較高，可持續(xù)2～3日至1周左右?！　?、重癥：除輕癥肺炎表現加重外，持續(xù)高熱、全身中毒等癥狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。

　　體溫可達39～40℃或更高，伴有冷感，頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等，不久即可因部微紅，發(fā)生皰疹和潰瘍，稱泡疹性咽炎。有時紅腫明顯，波及扁桃體，出現濾泡性膿性滲出物，咽痛和全身癥狀均加征，鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上，鼻翼扇動，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕羅音。頜下淋巴結顯著腫大，壓痛也明顯。如炎癥波及鼻竇、中耳或氣管，則發(fā)生其它癥狀，全身癥狀也較嚴重。較嚴重癥狀中，要注意高熱驚厥和急性腹痛，并與其它疾病作鑒別診斷。

　　急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見于嬰幼兒，起病后1～2日連續(xù)幾次。患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。急性腹痛有時很劇烈，多在臍部周圍，無壓痛，往往早期出現，大多為暫時性的，可能與腸蠕動亢進有關;但也可持續(xù)存在，有時與闌尾炎的癥狀相仿，多因并發(fā)急性腸系膜淋巴結炎所致。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。肺炎重癥常伴有煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄;昏睡，甚致昏迷、驚厥;球結膜水腫;瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失;呼吸節(jié)律不整;前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝。有時可出現代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現混合性酸中毒。

　　4、血象：病毒感染一般白細胞偏低或在正常范圍內，但在早期白細胞總數和中性粒細胞百分數可較高;細菌感染則白細胞總數大多增高，嚴重病例有時也可減低，但中粒細胞百分數仍增高。

　　5、病程：較輕病例發(fā)熱時間自1～2日至5～6日不等，較重者高熱可達1～2周，偶可長期低熱，達數周，由于病灶未清除，須經較長時間才能痊愈。

　　此外，小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張，肺氣腫，肺大泡，支氣管擴張癥等，所以說小兒肺炎既為一常見病，又為一危癥，故家長不可不注意預防和護理。

　　小兒肺炎的治療方法

　　治療肺炎的治療原則是應用消炎藥物，殺滅病原菌。根據不同的病原菌選用敏感的藥物，早期治療、足療程，可根據病情選擇治療方案，同時還應對癥治療如發(fā)熱時服用退熱劑，咳嗽應給予化痰止咳藥物，對重癥肺炎應及時到醫(yī)院進行相應的住院治療。

　　1.藥物治療

　　(1)抗生素治療 用于細菌性肺炎。選用青霉素治療，若效果不佳或過敏者，可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素。

　　(2)抗病毒治療 利巴韋林或無環(huán)鳥苷。

　　2.對癥治療

　　(1)吸氧 有發(fā)紺者予吸氧。

　　(2)鎮(zhèn)咳 非那根口服或肌注。

　　(3)化痰 糜蛋白酶霧化吸入。

　　小兒肺炎的預防

　　1.室內空氣新鮮

　　要保持室內空氣新鮮、安靜，讓孩子休息好。

　　2.飲食及排痰

　　在飲食上要吃易消化、高熱量和富有維生素的食物，以軟的食物最好，有利于消化道的吸收。咳嗽時要拍拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背時從下往上拍，房間內不要太干燥，孩子要適當地飲水，以稀釋痰液，有利于痰的排出。

　　3.加強鍛煉，注意適當增加衣服

　　預防上呼吸道感染，注意加強鍛煉，可根據年齡選擇適當的鍛煉方法。戶外活動時，注意適當增加衣服。社會上感冒流行時，不要帶孩子到公共場所去。家里有人患感冒時，不要與孩子接觸。

　　4.增強嬰幼兒的抗病能力

　　堅持鍛煉身體，增強抗病能力，同時注意氣候的變化，隨時給小兒增減衣服，防止傷風感冒。合理喂養(yǎng)，防止營養(yǎng)不良。教育小兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不隨地吐痰，讓嬰幼兒多曬太陽。不斷地增強嬰幼兒的抗病能力是預防該病的關鍵。

　　結語：小兒肺炎作為肺炎的一種，也是因肺部感染所致，其極大地危害著幼兒的身體健康。通過這篇文章希望各位年輕的父母能夠充分認識到小兒肺炎，在平時做好優(yōu)良的防護措施，防患于未然!

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