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小兒咳嗽的治療方法

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  咳嗽是一種防御性反射運(yùn)動,可以阻止異物吸入,防止支氣管分泌物的積聚,清除分泌物避免呼吸道繼發(fā)感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎癥均可引起咳嗽。根據(jù)病程可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于小兒咳嗽治療方法,一起來看看吧!

  小兒咳嗽的治療方法

  兒童慢性咳嗽的處理原則是明確病因,針對病因進(jìn)行治療。如病因不明,可進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性對癥治療以期達(dá)到有效控制;如果治療后咳嗽癥狀沒有緩解,應(yīng)重新評估。鎮(zhèn)咳藥物不宜應(yīng)用于嬰兒。

  1.藥物治療

  (1)祛痰藥物 慢性咳嗽如伴有痰,應(yīng)以祛痰為原則,不能單純止咳,以免加重或?qū)е職獾雷枞?,可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創(chuàng)木酚甘油醚和中藥祛痰劑等。

  (2)抗組胺藥物 如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

  (3)抗菌藥物 明確為細(xì)菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環(huán)內(nèi)醋類抗生素,包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始經(jīng)驗(yàn)治療后,如需調(diào)整抗生素,應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。

  (4)平喘抗炎藥物 包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對性治療。糖皮質(zhì)激素治療2~4周后要再評估。感染后咳嗽一般可自行緩解,對癥狀嚴(yán)重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。

  (5)消化系統(tǒng)藥物 主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動力藥如多潘立酮等。

  (6)鎮(zhèn)咳藥物 慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮(zhèn)咳藥,且該類藥物的使用與一些疾病的發(fā)病率和死亡率有關(guān),美國兒科學(xué)會警示,可待因禁用于治療各種類型的咳嗽。非那根的鎮(zhèn)靜作用有可能誤導(dǎo)家長,應(yīng)用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應(yīng),包括煩躁、幻覺、肌張力異常,甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。不良反應(yīng)在嬰兒中表現(xiàn)明顯,致WHO提出警告:非那根禁用于2歲以下兒童,禁止作為鎮(zhèn)咳藥物。

  2.非藥物治療

  注意去除或避免誘發(fā)、加重咳嗽的因素。避免接觸過敏原、受涼、煙霧的環(huán)境;對鼻竇炎可進(jìn)行鼻腔灌洗、選用減充血藥;體位變化,改變食物性狀,少量多餐等對GERC有效;對氣道異物者則應(yīng)及時(shí)取出異物;藥物誘發(fā)性咳嗽最好的治療方法是停藥;對心因性咳嗽則可給予心理療法;及時(shí)接種疫苗,預(yù)防呼吸道傳染病和呼吸道感染。

  治療小兒咳嗽最安全的食療方法

  許多疾病都可能有咳嗽癥狀,如呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張、肺炎、咽喉炎等,咳嗽對西醫(yī)來講僅僅是一個(gè)癥狀,治療上主要采用消炎、止咳。而中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽雖然是肺臟疾病的主要癥狀之一,但自古就有“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”之說,指出咳嗽不僅為肺臟疾病的表現(xiàn),其他器官有病累及肺時(shí),也可發(fā)出咳嗽??人园l(fā)生的原因,有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感咳嗽多因風(fēng)、寒、熱、燥等外邪侵襲所致,其特征是:發(fā)病急,病程短,常常并發(fā)感冒;內(nèi)傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別。其特征是病情緩,病程長,反復(fù)發(fā)作。 小兒咳嗽比大人反應(yīng)嚴(yán)重,多數(shù)會咳嗽不止,父母看到孩子有點(diǎn)咳嗽就會去找醫(yī)生、吃藥、掛水。用藥的結(jié)果是孩子的胃口差了,食欲不好,營養(yǎng)就跟不上,孩子的抵抗力就差,這樣一來孩子更容易感冒、咳嗽,所以這類孩子就陷入惡性循環(huán)之中,孩子往往長得瘦小、面色焦黃,甚至?xí)l(fā)哮喘。所以當(dāng)孩子有咳嗽癥狀時(shí),父母要先觀察其咳嗽,看有無并發(fā)癥以及全身癥狀,再決定是否立刻就醫(yī)。

  一、 需要趕緊就醫(yī)的咳嗽

  1. 孩子突然咳得很嚴(yán)重,并且呼吸困難,可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等,這類情形非常危險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。

  2. 發(fā)高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難,需立即送醫(yī)院緊急處理。

  3. 嬰兒很容易患毛細(xì)支氣管炎,這是肺炎的一種?;純耗樕缓?,常發(fā)紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸氣時(shí)胸壁下部凹陷,也應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治。

  二、 父母可以先觀察,不急送醫(yī)院的咳嗽

  1. 雖有咳嗽、發(fā)燒,但精神好,大多是感冒或扁桃體炎。

  2. 感冒、發(fā)燒和咳嗽后又一直咳嗽。

  3. 咳嗽、痰多,但不發(fā)熱,精神好。

  4. 只發(fā)生在清晨的咳嗽。

  5. 緊張時(shí)或運(yùn)動后的輕微咳嗽。

  以上5種咳嗽父母不必過于擔(dān)心,可以通過食療的方法緩解癥狀,治療咳嗽。 因?yàn)榭人杂型飧锌人院蛢?nèi)傷咳嗽之分,而外感咳嗽又分風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的,食療的方法也就不同。在這里教家長一個(gè)簡單的區(qū)分方法,就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,則是風(fēng)寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,這時(shí)應(yīng)吃一些溫?zé)帷⒒抵箍鹊氖称?。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風(fēng)熱咳嗽,說明孩子內(nèi)熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,并有咽痛,這時(shí)應(yīng)吃一些清肺、化痰止咳的食物。

  內(nèi)傷咳嗽多為久咳、反復(fù)發(fā)作的咳嗽,這時(shí)家長應(yīng)注意給孩子吃一些調(diào)理脾胃、補(bǔ)腎、補(bǔ)肺氣的食物,具體方法如下:

  一、風(fēng)寒咳嗽

  風(fēng)寒咳嗽特點(diǎn)是咳嗽,咽癢,咳痰清稀,鼻塞疏清涕等,治療宜宣肺散寒止咳。以下是食療方子:

  1.生姜+紅糖+大蒜 孩子患了風(fēng)寒感冒,喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時(shí)還伴有咳嗽,可在生姜紅糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。

  2.蒸大蒜水 取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r(shí)喂給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性溫,入脾胃、肺經(jīng),治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好,而且方便簡單,孩子也愿意喝。

  3.烤橘子 將橘子直接放在小火上烤,并不斷翻動,烤到橘皮發(fā)黑,并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝?nèi)ラ倨?,讓孩子吃溫?zé)岬拈侔辍H绻谴箝僮?,孩子一次?~3瓣就可以了,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性溫,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少,鎮(zhèn)咳作用非常明顯,而且孩子都愿意吃。

  4.麻油姜末炒雞蛋 將一小勺麻油放入炒鍋內(nèi),油熱后放入姜末,稍在油中過一下,隨即打入1個(gè)雞蛋炒勻。孩子風(fēng)寒咳嗽及體虛咳嗽時(shí),每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次,堅(jiān)持吃上幾天,就能收到明顯效果。

  5.梨+花椒+冰糖 梨一個(gè),洗凈,橫斷切開挖去中間核后,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時(shí)左右即可,一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風(fēng)寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,家長可自己選擇。

  6.紫蘇粥 紫蘇葉10克,粳米50克,生姜3片,大棗3枚。先用粳米煮粥,粥將熟時(shí)加入蘇 葉、生姜、大棗,趁熱服用。

  7.蔥白粥 大米50克,生姜5片,連須蔥白5段,米醋5毫升,加水適量煮粥,趁熱飲用。

  8.杏仁蘿卜 煎服,杏仁(甜)10克,生姜3片,白蘿卜100克,水煎服,每日1劑。

  9.核桃生姜飲 核桃肉5枚搗爛,生姜汁適量送服。

  以上是治療風(fēng)寒咳嗽的食療方,家長在運(yùn)用這些方法治病的同時(shí),還應(yīng)注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃:綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。

  二、風(fēng)熱咳嗽

  風(fēng)熱咳嗽特點(diǎn)是咳嗽,痰黃黏稠,鼻流濁涕,咽紅口干等。治宜疏風(fēng)清熱,化痰止咳。

  1.梨+冰糖+川貝 把梨靠柄部橫斷切開,挖去中間核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川貝(川貝要敲碎成末),把梨拼對拼好放入碗里,上鍋蒸30分鐘左右即可,分兩次給寶寶吃。此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因?yàn)楝F(xiàn)在的寶寶普遍貪涼,熱了就吹空調(diào),一年四季都在吃寒涼的水果,所以現(xiàn)在患風(fēng)熱咳嗽的寶寶明顯減少。

  2.煮蘿卜水 白蘿卜洗凈,切4~5薄片,放入小鍋內(nèi),加大半碗水,放火上燒開后,再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給寶寶喝,此方治療風(fēng)熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不錯(cuò)的,2歲以內(nèi)的寶寶收到的效果更好。

  3.二汁飲 鮮藕汁、梨汁等份,生服。

  4.蘿卜冰糖汁 白蘿卜取汁100~200毫升,加冰糖適量隔水燉化,睡前1次飲完,連用3~5 次。

  5.蔥白梨汁 蔥白連須7根,梨1個(gè),冰糖適量,水煎服。

  6.絲瓜花蜜飲 潔凈絲瓜花10克,放入瓷杯內(nèi),以沸水沖泡,蓋蓋燜浸10分鐘,再調(diào)入蜂 蜜適量,趁熱頓服。

  7.橄欖蘿卜飲 橄欖400克,蘿卜500~1000克,煎湯代茶飲。

  8.蜂蜜蘿卜汁 白皮蘿卜1個(gè),洗凈,挖空中心,將蜂蜜100克裝入,置大碗內(nèi),加水蒸熟 服。

  9.紅皮蘿卜洗凈(不去皮),切碎后加入麥芽糖2~3匙,擱置一夜,將溶成的蘿卜糖水頻頻 飲服。

  10.牛蒡粥 鮮牛蒡根研碎濾取汁100毫升,粳米50克,共煮粥,趁熱服。

  三、痰溫咳嗽

  痰溫咳嗽特點(diǎn)是咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振、口水較多等癥。 治宜燥濕化痰。

  1.橘皮粥 鮮橘皮30克,洗凈,切絲,大米100克,加水煮粥。

  2.薏仁粥 薏苡仁50克,粳米100~200克,共煮成粥,常飲服。

  3.二陳二仁粥 陳皮9克,半夏6克,茯苓12克,薏仁15克,冬瓜仁15克,粳米100克。前五 料水煎,沸后約10分鐘,去滓取汁。加粳米及適量水,同煮為粥。

  4.薏米杏仁粥:薏米50克,杏仁(去皮尖)10克。薏米洗凈,加水煮成半熟,放入杏仁,粥 成加少許白糖。

  5.柚皮飲:柚子皮適量,水煎服。

  四、痰熱咳嗽

  痰熱咳嗽特點(diǎn)是咳嗽,吐黃痰,伴口渴、唇紅、尿黃、便干等癥。治宜清熱化痰。

  1.荸薺海蜇飲 荸薺200克,海蜇皮100克,水煎,分服。

  2.秋梨白藕汁 秋梨去皮、核、白藕去節(jié),各等量,切碎,取汁,頻服。

  3.蘆根粥 鮮蘆根150克,竹茹15克,生姜3克,粳米50克。先煎前二味藥取汁,入米煮粥 ,待熟時(shí)加生姜,稍煮即可。

  4.杏仁糖 帶皮苦杏仁、冰糖各等份,研碎混合,刺成杏仁糖,早服各沖服3克。

  5.核桃仁150克,冰糖200克,山楂50克。先將核桃仁水浸糜成漿,再將山楂熬成汁,去滓 ,入冰糖及核桃漿同煮熟。隨意食。

  6.冬瓜子15克,加紅糖少許,搗爛后開水沖服,一日2次。

  7.常備中成藥:急支糖漿、先聲咳喘寧、復(fù)方鮮竹瀝、鮮竹瀝等。

  五、氣虛咳嗽

  氣虛咳嗽特點(diǎn)是咳嗽日久不愈,咳聲無力,痰液清稀,面白多汗等。治宜健脾益氣, 補(bǔ)肺止咳。

  1.豆腐煲 豆腐250克,紅糖50克,生姜5片,慢火煲1小時(shí),每晚睡前食用,連服1周。

  2.杏仁、蘿卜、豬肺湯:豬肺、白蘿卜各1個(gè)(切塊),杏仁9克,共燉爛熟食。

  3.海帶根500克,生姜75克,紅糖適量。加水熬成450毫升的濃縮糖漿,每次15毫升,日3次 ,10在為一療程。

  4.黃芪粥 黃芪20克,粳米50克。黃芪加水500毫升,煮至200毫升,去滓。入淘凈粳米, 加水煮至粥成。溫?zé)犷D服。

  5.豬肺薏仁粥:薏米150克,豬肺1個(gè),切丁,共煮成粥。

  6.花生紅棗湯:花生米、大棗、蜂蜜各30克,水煎。食花生、棗,喝湯。日2次。

  六、陰虛咳嗽

  陰虛咳嗽特點(diǎn)是干咳少痰,咳久不愈,常伴形體消瘦、口干咽燥、手足心熱等癥。治 宜滋陰潤肺止咳。

  1.門冬粥 天門冬15~20克,粳米60克,冰糖少許。先煎天門冬取汁去滓,入粳米同煮為 粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。

  2.銀耳粥 銀耳25克,粳米100克。冰糖適量。銀耳加水煮至六成熟,入米共煮成粥,直鍋 前加冰糖。

  3.百合粳米粥 百合50克,粳米100克,紅棗5~10枚,赤子豆30克,白糖適量,先將紅小 豆煮至半熟,入粳米、百合、紅棗同煮為粥,粥成后加入白糖。

  4.川貝釀梨 川貝母12克,雪梨6個(gè),冬瓜條100克,冰糖100克,糯米100克,白礬3克。先 將糯米蒸熟,冬瓜條切成小顆粒,川貝研成末,白礬溶于水;再將雪梨去皮,切下蓋,挖出 梨核,浸入白礬溶液中以防變色;制作時(shí)取出梨,在沸水中燙一下,沖涼,放碗內(nèi),將糯米 飯、冬瓜條粒。

  當(dāng)然,要真正、徹底治愈咳嗽,只有治療原發(fā)病。另外,飲食要注重清淡、味道爽口。新鮮蔬菜如青菜、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等,可以供給多種維生素和無機(jī)鹽,有利于機(jī)體代謝功能的修復(fù)。黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白,能補(bǔ)充由于炎癥時(shí)機(jī)體損耗的組織蛋白,且無增痰助濕之弊。還可適當(dāng)增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。菜肴要避免過咸,盡量以蒸煮為主,不要油炸煎燴。俗話說:“魚生火,肉生痰,青菜蘿卜保平安。”在小兒咳嗽時(shí),注意一下是有道理的。

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