新生兒驚厥存活者出現(xiàn)后遺癥的占14%～61%(平均20%)。主要表現(xiàn)為腦性癱瘓、智力障礙、癲癇，其他還有共濟失調(diào)、多動、視聽障礙、語言障礙、輕微腦功能障礙綜合征等。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于小兒驚厥時的急救處理，一起來看看吧!

　　小兒驚厥時的急救處理

　　小兒一旦發(fā)生驚厥，家長千萬不要驚惶失措，要抓緊時間采取正確措施，幫助小兒度過危險并防止留下后遺癥。

　　小明媽媽正忙著做晚飯，突然聽到奶奶驚恐的喊叫聲：“小明、小明……”她立刻跑到客廳，只見小明兩眼上翻、口角歪斜、雙手握拳、四肢不停地抽動，怎么呼喚都不答應(yīng)。小明媽媽急壞了，抱起小明就往醫(yī)院跑。在路上，小明漸漸不抽了，還睜開眼睛喊媽媽，這時一直急得直哭的媽媽才緩過神來。但她仍不放心，這可是兒子一歲多以來第一次抽筋，而且還全身發(fā)熱。于是她還是決定帶小明去醫(yī)院。經(jīng)過檢查，小明被診斷為由病毒感染引起的上呼吸道感染、高熱驚厥。

　　癥狀特點

　　驚厥發(fā)作時所表現(xiàn)的癥狀常有頭向后仰，雙目凝視或眨動，雙手緊握，四肢抽動或強直，意識障礙;有的還口吐白沫、全身挺直呈角弓反張狀。持續(xù)時間多為數(shù)秒鐘或幾分鐘不等，嚴重者可持續(xù)十幾分鐘甚至數(shù)十分鐘或反復(fù)發(fā)作，可造成患兒腦功能障礙，甚至危及生命。因此，無論什么原因引起的驚厥，都應(yīng)給予緊急處理，以防發(fā)生后遺癥。

　　如何急救

　　小兒發(fā)生驚厥時多在家中，因此家長了解一些驚厥急救的知識很有必要。當小兒發(fā)生驚厥時，家長千萬不要驚慌失措，應(yīng)抓緊時間采取以下幾個措施。

　　1.保持呼吸道通暢　　由于驚厥時患兒機體特別是腦的耗氧量明顯增加，而且還常常伴有屏氣及呼吸道分泌物增多，因此，要讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，及時清除口腔中的分泌物以防止吸入而窒息，并松解衣服，以防影響呼吸而加重缺氧。

　　2.保持安靜　　避免刺激，千萬不要拼命搖動患兒，應(yīng)保持安靜以使驚厥次數(shù)和耗氧量減少，并保持室內(nèi)空氣流通、清新，使患兒能吸入較多氧氣，最大限度地減輕缺氧對腦細胞的損害。

　　3.防止意外發(fā)生　　驚厥發(fā)生時，一定要有人看管，以防患兒墜地摔傷;肢體強直性抽搐時不要用力拉開，以防止骨折;同時可用一干凈手絹或布，裹一雙筷子或小木條墊在牙齒之間，以防咬傷舌頭。在送往醫(yī)院途中，要注意保持患兒的體位，不要包裹太嚴，不要蒙頭，防止頸部受壓影響氣道通氣而致窒息。

　　4.止驚處理　　患兒驚厥時可用指掐人中、合谷、涌泉、內(nèi)關(guān)等穴位以止驚，最常用的是人中及合谷。如同時伴有高熱應(yīng)積極給予降溫處理，如頭枕冰袋或用30%的酒精擦浴，以降低代謝、減少耗氧，盡可能減輕對腦和心肌的損害。

　　另外，對以往有高熱驚厥病史的患兒，家中應(yīng)常備一些退熱和止驚的藥物，如美林、水化氯醛等，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，即應(yīng)喂服降溫和防止抽搐的藥物，然后再送往醫(yī)院。

　　怎樣預(yù)防

　　驚厥在許多疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中均可出現(xiàn)，見于小兒的各年齡期，但最常見于嬰幼兒期。小兒驚厥可能留下癲癇、癡呆等后遺癥，所以除了要采取正確措施急救外，預(yù)防保健也很重要。首先，應(yīng)增強體質(zhì)，加強戶外活動和鍛煉。其次，在冬春、夏秋交替時，應(yīng)特別關(guān)注小兒衣著、飲食。第三，需避免驚恐，平時應(yīng)加強護理，避免讓小兒突然看見異物、聽見異聲或突然跌倒。第四，應(yīng)當積極治療各種疾病，如急性細菌性痢疾、中毒性腦病、上呼吸道感染、腦膜炎等，阻止疾病的發(fā)展，以預(yù)防驚厥的發(fā)生。

　　小兒驚厥的特點

　　任何顱外感染所致的突發(fā)高熱，均可引起小兒驚厥，故高熱驚厥為嬰幼兒時期最常見的驚厥原因。其發(fā)病率約2%～8%。具有顯著的遺傳傾向。其發(fā)病機制至今尚未完全明了。可能主要由于嬰幼兒的大腦發(fā)育尚未完善，分析鑒別及抑制能力較差，一個較弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散，導(dǎo)致神經(jīng)細胞異常放電，因而發(fā)生驚厥。祖國醫(yī)學(xué)認為幼兒系“純陽之體，患受諸邪，生熱甚速，熱極生風(fēng)”。

　　典型的高熱驚厥多見于6個月～3歲小兒，6歲以后罕見。患兒一般體質(zhì)較好(純陽之體)，多于病初體溫驟升時出現(xiàn)驚厥(生熱甚速，熱極生風(fēng))，以上呼吸道感染時多見。驚厥一般呈全身性發(fā)作，次數(shù)少、時間短、恢復(fù)快，一般持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘，很少超過15分鐘，驚厥停止后神志即可恢復(fù)正常。不伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病，也查不出神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，預(yù)后良好。但自此以后，30%～50%的患兒以后發(fā)熱時亦易出現(xiàn)驚厥，一般到學(xué)齡期不再發(fā)生。在同一疾病過程中，很少發(fā)作兩次以上。若高熱不退，反復(fù)驚厥或持續(xù)驚厥不止，應(yīng)注意排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)或其它系統(tǒng)的嚴重疾病。

　　容易復(fù)發(fā)

　　驚厥是全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮，常伴意識障礙，這種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂，神經(jīng)細胞異常放電的現(xiàn)象，大多由于過量的中樞神經(jīng)性沖動引起，亦可由于末梢神經(jīng)肌肉刺激閾的降低，如血中游離鈣過低引起。小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10～15倍，而高熱驚厥又是引起小兒驚厥的最主要原因之一，具統(tǒng)計5歲以下小兒，2%～3%曾有過高熱驚厥。

　　高熱驚厥常有復(fù)發(fā)，在初次驚厥發(fā)作以后，約25%～40%(平均33%)的病兒在以后的熱性病時出現(xiàn)驚厥復(fù)發(fā)。在高熱驚厥小兒中，1/3有第二次驚厥，其中的1/2有第三次發(fā)作?？偣?%或更多的復(fù)發(fā)率。

　　因此預(yù)測是否會復(fù)發(fā)，對判斷高熱驚厥的預(yù)后是非常重要的。復(fù)發(fā)的預(yù)測主要是根據(jù)起病的年齡。初次發(fā)作在一歲以內(nèi)的患兒復(fù)發(fā)率最高，大約1/2病例會復(fù)發(fā)。另如果是復(fù)雜性高熱驚厥，有癲癇家族史者，復(fù)發(fā)機會多。復(fù)發(fā)多發(fā)生在初次高熱驚厥后的2年以內(nèi)。

　　能引起癲癇

　　準確地預(yù)測某一熱性驚厥能否出現(xiàn)后遺癥，是否會變?yōu)榘d癇，有一定困難。但根據(jù)一些“危險因素”進行估計是有一定幫助的。若熱性驚厥首次發(fā)作是單純性的，且驚厥前神經(jīng)系統(tǒng)正常，則癲癇的發(fā)生率為1%;在熱性驚厥前已有神經(jīng)系統(tǒng)異?；驗閺?fù)雜性高熱驚厥，則癲癇發(fā)生率為2%～3%;若熱性驚厥前神經(jīng)系統(tǒng)已有異常而且為復(fù)雜性發(fā)作，則癲癇的發(fā)生率為9%。并且有報道，熱性驚厥病兒如有圍產(chǎn)期異常，當轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇時往往是全身性發(fā)作。而另一些熱性驚厥的小兒，驚厥時間長，反復(fù)發(fā)作，或局限性發(fā)作，以后轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇時，往往表現(xiàn)為精神運動型癲癇。

　　總之熱性驚厥一般預(yù)后良好，僅有極少部分患者可轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇，留有后遺癥，其發(fā)生率為熱性驚厥的2%～7%。當熱性驚厥患兒出現(xiàn)以下危險因素時，預(yù)示轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的百分率增高。

　　(1)復(fù)雜性高熱驚厥，發(fā)作時間長約15分鐘，限局性發(fā)作，低于38℃時發(fā)作，一次熱病連續(xù)發(fā)作。

　　(2)熱性驚厥多次復(fù)發(fā)。

　　(3)熱性驚厥前有神經(jīng)系統(tǒng)異常、發(fā)育異常、智力低下或圍產(chǎn)期異常。

　　(4)首次發(fā)作在1歲以內(nèi)。

　　(5)家中有癲癇或熱性驚厥史。

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