寶寶熱性驚厥怎么護(hù)理 小孩高熱驚厥預(yù)防方法
驚厥是新生兒常見(jiàn)的有時(shí)為很?chē)?yán)重的疾病。那么你知道寶寶熱性驚厥怎么護(hù)理嗎?現(xiàn)在，學(xué)習(xí)啦小編來(lái)告訴你小孩高熱驚厥預(yù)防方法。
寶寶熱性驚厥護(hù)理措施
1、保持呼吸道通暢。立即解開(kāi)衣扣，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，用纏有紗布的壓舌板放于上下齒之間，以防唇舌咬傷，必要時(shí)用舌鉗將舌拉出，以免后墜，引起窒息;有分泌物及時(shí)清理。
2、降溫。體溫升高明顯者，頭部給予濕冷敷，有條件者加冰袋或冰枕置于頭部，同時(shí)用冰水或30%～50%酒精擦浴頸、腋下、肘窩、腹股溝等大血管走向處，避免擦前胸后背。亦可用藥物降溫。
3、減少刺激，避免再次抽搐。各種治療操作盡量集中進(jìn)行，房間環(huán)境要安靜，減少噪音。
4、做好口腔護(hù)理。高熱時(shí)口腔粘膜干燥，易受損發(fā)生口腔炎癥，所以要做好口腔保健，常用生理鹽水輕拭口腔。
5、注意安全，必要時(shí)加床擋，防止患兒墜床。
小孩高熱驚厥預(yù)防方法
1、長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作時(shí)，應(yīng)置患兒于臥位，保持呼吸道通暢，吸氧。
2、立即靜脈緩慢注入地西泮(安定)，每次0.2~0.5mg/kg，或用0.5mg/kg的地西泮(安定)灌腸，如20~30分鐘仍不見(jiàn)效，可重復(fù)1次。
3、如有多次發(fā)作或驚厥狀態(tài)，應(yīng)于地西泮(安定)控制發(fā)作后，立即1次負(fù)荷劑量的苯巴比妥鈉10~12mg/kg，然后口服維持劑量苯巴比妥鈉每曰3~6mg/kg。地西泮(安定)靜脈注射及負(fù)荷劑量苯巴比妥鈉均可致呼吸抑制，應(yīng)事先做好人工呼吸的準(zhǔn)備。
4、與此同時(shí)，應(yīng)采取冷水擦浴、頭部冰帽、冷鹽水灌腸等物理降溫和使用解熱藥物。
對(duì)有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)的病兒，可用藥預(yù)防復(fù)發(fā)，方法有二：
1、平時(shí)不服藥，在發(fā)熱初起，體溫達(dá)38℃以上時(shí)，急用安定灌腸，用量一次5mg或每天0.5mg/kg?？诜Ч幻黠@。
2、長(zhǎng)期服用藥物預(yù)防，不論平時(shí)是否發(fā)熱，持續(xù)規(guī)律口服苯巴比妥，每天3～5mg/kg。也可用丙戊酸鈉，每天15～30mg/kg。
目前有人采用的間歇服藥方法，即初次發(fā)作以后，每當(dāng)發(fā)熱時(shí)立即用藥，這種方法家長(zhǎng)容易接受，但若采用苯巴比妥，則不能達(dá)到防止復(fù)發(fā)的目的。苯巴比妥至少規(guī)律服用7天才能在血中達(dá)到穩(wěn)定的治療濃度，一劑苯巴比妥口服后也需4～6h才能達(dá)到血中濃度高峰，所以不能采用此種方法防止復(fù)發(fā)。
小兒驚厥病因
(1)高熱驚厥
上呼吸道感染、急性扁桃體炎、肺炎及傳染病早期等急性感染性疾病高熱時(shí)，中樞興奮性增高，神經(jīng)功能紊亂而致的驚厥，謂之高熱驚厥。其發(fā)生率很高。
(2)顱內(nèi)感染
可由細(xì)菌、病毒、霉菌等侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起腦膜和腦實(shí)質(zhì)的損害及腦水腫。流行性腦脊髓膜炎常見(jiàn)于冬春季，乙型腦炎多見(jiàn)于夏秋季，而病毒性(散發(fā)性)腦炎及結(jié)核性腦膜炎常年散發(fā)，腦膿腫通常有如中耳炎、敗血癥及紫紺型先心病等前驅(qū)病。顱內(nèi)感染患兒常有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥及昏迷，常有腦膜刺激征和錐體束病理征出現(xiàn)。
(3)中毒性腦病
主要表現(xiàn)是在原發(fā)病的過(guò)程中，突然出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。原發(fā)病常為敗血癥、中毒性菌痢、重癥肺炎、傷寒、白喉、百日咳等。臨床上常在原發(fā)病加劇的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性腦損害，主要表現(xiàn)酷似腦炎如高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識(shí)障礙、驚厥、昏迷等。
(4)嬰兒痙攣癥
此病為小兒癲癇全身性發(fā)作的一種特殊類(lèi)型。病因復(fù)雜，部分病例可以是產(chǎn)傷、腦缺氧、苯丙酮尿癥、各種顱內(nèi)炎癥以及先天性代謝或發(fā)育異常等引起。
(5)低血糖癥
由于血中葡萄糖含量降低所致的臨床表現(xiàn)，其表現(xiàn)為惡心嘔吐、面色蒼白、口渴多汗、疲乏、頭暈、心慌、嗜睡甚至驚厥、脈搏細(xì)速、血壓下降。嚴(yán)重低血糖可造成永久性腦損害，其結(jié)果為智力障礙及反復(fù)驚厥發(fā)作。
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