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常見的病理性黃疸

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  嬰兒出現(xiàn)輕微的黃疸不會有太大危害,但如果膽紅素超出醫(yī)生認(rèn)為安全的上限,就會成為一種嚴(yán)重的疾病。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)黻P(guān)于常見的病理性黃疸的文章,歡迎閱讀!

  常見的病理性黃疸

  常見的病理性黃疸有下面幾種:

  1. 溶血性黃疸

  溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血(母血型O,父血型非O),它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的。以母親血型為O,胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重。

  另一種是Rh溶血(母Rh血型陰性),黃疸出現(xiàn)早、上升快是Rh溶血病嬰兒的特點(diǎn),一般出生后24小時(shí)內(nèi)即會出現(xiàn)黃疸,甚至生后4-5小時(shí)就出現(xiàn)黃疸并迅速加深。

  2. 感染性黃疸

  感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。

  3. 阻塞性黃疸

  肝外膽管或肝內(nèi)膽管阻塞時(shí),膽汁的排泄受到阻礙而使膽紅素返流到血液引起的黃疸,稱為阻塞性黃疸。其特點(diǎn)是出生后 1-2 周或 3-4 周又出現(xiàn)黃疸,且逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。

  4. 母乳性黃疸

  母乳性黃疸是一種特殊類型的病理性黃疸,這種黃疸對寶寶的健康是沒有什么影響的。一吃母乳,黃疸值就會升高,停母乳48小時(shí)后,黃疸值就會迅速降下來,甚至降到原水平的一半。

  對于母乳性黃疸,一般不會引起神經(jīng)系統(tǒng)的傷害,也不必驚慌,停母乳時(shí)可用牛奶暫時(shí)替代,待黃疸好轉(zhuǎn)后可以繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。

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  最常見的治療方式:光療

  最常見的治療方式是照藍(lán)光,生后三天超過17mg/dL(290umol/L)時(shí)使用,很多醫(yī)院黃疸指數(shù)超過15mg/dL就建議照光了。小魚兒和琪琪的黃疸都是采用的這種方式治療。

  光療的原理是,將新生兒置于有一定光強(qiáng)度的藍(lán)光環(huán)境中,通過一系列復(fù)雜的光化學(xué)反應(yīng),將膽紅素排出體外,以降低血清膽紅素水平。

  使用光療的副作用有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅癥等,停光療后可自行恢復(fù),所以藍(lán)光治療相對安全性是比較高的,新爸媽們無需擔(dān)心。

  記得琪琪黃疸住院治療期間,我去送母乳探望時(shí),通過監(jiān)控看到小琪琪只穿著個(gè)紙尿褲,其它部位赤裸,戴著專用眼鏡保護(hù)雙眼,躺在光療箱里悠閑地吃著手,那模樣可愛極了。

  其他幾種治療方式:

  l 輸白蛋白

  對于某些特定病因的黃疸,醫(yī)生可能會采用輸免疫球蛋白或白蛋白等方法治療。白蛋白是血液制品,不良反應(yīng)比較大,除非黃疸很嚴(yán)重才會用這種治療方式。

  l 藥物治療

  酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。

  糖皮質(zhì)激素:可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用。

  l 換血治療

  換血治療即用合適的正常膽紅素水平的血液去置換新生兒全身的血液,以降低血清膽紅素水平。(媽呀,聽起來好嚇人)

  雖然操作起來很復(fù)雜,不良反應(yīng)也比較多,但權(quán)衡利弊,該用的時(shí)候還是得用啊,不到萬不得己時(shí),醫(yī)生也不會采用換血治療的。

  家庭護(hù)理方式:

  1.多吃多拉

  這點(diǎn)最主要了:輕微黃疸(指數(shù)不超過14)時(shí),只需要注意加強(qiáng)喂養(yǎng),多喂奶,勤喂奶,喂點(diǎn)益生菌,促進(jìn)寶寶大便排出

  2.關(guān)于曬太陽

  很多兒科醫(yī)生主張輕微黃疸患兒通過曬太陽褪黃,也有一些醫(yī)生不贊同這種治療方法,認(rèn)為效果一般且有可能曬傷皮膚或引起感冒。

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常見的病理性黃疸

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