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小兒支氣管肺炎后遺癥有哪些

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  支氣管肺炎是我們生活中比較常見的疾病癥狀,我們在日常的生活中要保護好我們的支氣管,今天小編就給大家介紹小兒支氣管肺炎后遺癥。

  小兒支氣管肺炎后遺癥

  在很多發(fā)達國家,小孩會含有的常常是病毒性的支氣管肺炎,而在發(fā)展中國家就常常是以細菌為主的支氣管肺炎了。

  一般支氣管肺炎由細菌所致者,流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌占細菌性肺炎的60%以上。

  葡萄球菌也是一種重要致病菌。鏈球菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌在嬰幼兒肺炎中較少見。細菌毒力與細菌的結構有關,有莢膜細菌可以抵御噬菌作用,毒力較大。

  對于同一種的細菌,我們可以按照不同的莢膜來將其進行分類,不同的細菌莢膜也是不同的,細菌毒性也不同,細菌莢膜多為核糖磷酸。

  流感嗜血桿菌引起的小兒肺炎常繼發(fā)于支氣管炎、毛細支氣管炎或敗血癥,3歲以前較為多見。無莢膜的流感嗜血桿菌為不定型,毒力小,一般只引起上呼吸道感染。

  β溶血性鏈球菌可以在麻疹或百日咳病程中作為繼發(fā)感染出現(xiàn),但不多見,而其中B族溶血性鏈球菌是國外新生兒肺炎的常見病原菌,國內尚未引起足夠重視。凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌也是小兒重癥肺炎的常見病原菌。

  凝固酶陰性葡萄球菌(主要指表皮葡萄球菌)近幾年來國內分離較多,但因其為條件致病菌,培養(yǎng)過程中易污染,須結合臨床判斷是否確為肺炎的病原菌。

  大腸桿菌在新生兒中是引起支氣管肺炎的元兇,新生兒如果營養(yǎng)不良的話就會導致其出現(xiàn)支氣管肺炎的情況。

  間質性支氣管肺炎大多數(shù)由于病毒所致,主要為腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和麻疹病毒等。間質性支氣管肌炎也可由于流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、鏈球菌中某些型別及肺炎支原體所引起。

  支氣管肺炎的病理形態(tài)為一般性和間質性兩大類。

  小兒支氣管肺炎后遺癥1、一般支氣管肺炎

  主要病變散布在支氣管壁附近的肺泡,支氣管壁僅粘膜發(fā)炎。肺泡毛細血管擴張充血,肺泡內水腫及炎性滲出,漿液性纖維素性滲出液內含大量中性粒細胞、紅細胞及病菌。

  病變通過肺泡間通道和細支氣管向周圍鄰近肺組織蔓延,呈小點片狀的灶性炎癥,而間質病變多不顯著。有時小病灶融合起來成為較在范圍的支氣管肺炎,但其病理變化不如大葉肺炎那樣均勻致密。

  后期在肺泡內巨噬細胞增多,大量吞噬細菌和細胞碎屑,可致肺泡內纖維素性滲出物溶解吸收、炎癥消散、肺泡重新充氣。

  小兒支氣管肺炎后遺癥2、間質性肺炎

  主要病變表現(xiàn)為支氣管壁、細支氣管壁及肺泡壁的發(fā)炎、水腫與炎性細胞浸潤,呈細支氣管炎、細支氣管周圍炎及肺間質炎的改變。

  蔓延范圍較廣,當細支氣管壁上細胞壞死,管腔可被粘液、纖維素及破碎細胞堵塞,發(fā)生局限性肺氣腫或肺不張。

  病毒性肺炎主要為間質性肺炎。但有時灶性炎癥侵犯到肺泡,致肺泡內有透明膜形成。晚期少數(shù)病例發(fā)生慢性間質纖維化,可見于腺病毒肺炎。

  每年的夏秋交替季節(jié),氣溫比較干燥,孩子容易引發(fā)咳嗽、感冒等,這個時期也是肺炎病菌滋生比較嚴重的季節(jié),家長需要時刻關注孩子的呼吸道健康,以免孩子不小心被感染支氣管肺炎。

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