小兒支氣管炎也是困擾著孩子健康的，大多數(shù)家長并不了解這一疾病，那么今天就隨小編一起來了解一些有關于小兒急性支氣管炎肺炎的區(qū)別。

　　小兒支氣管炎的癥狀

　　(一)急性氣管、支氣管炎常見于6個月以上的嬰幼兒，多為呼吸道病毒所致，發(fā)病可急可緩，早期表現(xiàn)有上呼吸道感染病狀，如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐漸加劇，伴分泌物增多，初為白色粘痰，后可為膿性痰。發(fā)熱可有可無，熱度高低不限。兒童可訴有頭痛、胸痛、疲乏。食欲不振，睡眠不安。嬰幼兒常有嘔吐、腹瀉。病程約5-10天，也有持續(xù)3周左右。

　　肺部體征：早期呼吸音可正常。如氣管病變?yōu)橹?，僅呼吸音粗糙;支氣管病變?yōu)橹鳎瑒t在胸背中下部可聽到干性及中粗濕羅音，且隨體位及咳嗽而改變。有時也可聽到呼氣音延長高音調哮鳴音。為分泌物增多，管腔粘膜充血、水腫使氣管變窄之故。

　　(二)喘息性支氣管炎目前對該病是否為一種獨立疾病仍存在不同的看法。部分學者認為可考慮為嬰兒支氣管哮喘或輕型小兒支氣管哮喘，另部分學者認為由于該病在嬰幼兒中發(fā)病率較高，多數(shù)存在自然緩解的可能，故認為仍沿用此診斷名稱為恰當。國內兒科學會呼吸學組幾次討論，從臨床和預后考慮，喘息性支氣管炎為獨立性疾病。

　　本病可因多種原因及誘因所致，如嬰幼兒解剖生理特點、感染或其他因素引起支氣管粘膜充血、水腫、分泌物不易咳出，剌激平滑肌產(chǎn)生支氣管痙攣而引起喘鳴。其臨床特點：

　　1.多見于3歲以下的嬰幼兒，常有濕疹及其他過敏史;

　　2.常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，病情大多不重，發(fā)熱常為低→中度，肺部可聽到較多中粗濕羅音，不固定，伴喘鳴;

　　3.喘息一般無明顯發(fā)作，非突發(fā)突止，喘鳴聲很大，但呼吸困難不明顯，一般無喘憋;

　　4.有一定的復發(fā)性，大都與病毒感染有關。大多數(shù)預后良好，隨著年齡增長復發(fā)次數(shù)減少，于4-5歲前痊愈。部分病例在數(shù)年后可發(fā)展成為支氣管哮喘。

　　(三)復發(fā)性支氣管炎臨床上有些支氣管炎患兒，有明顯反復發(fā)作史，每月發(fā)作1次以上，每年發(fā)作多達4次以上。臨床表現(xiàn)如急性支氣管炎癥狀，經(jīng)過抗感染、祛痰、止咳等治療后好轉，但易復發(fā)。至5-6歲后漸見緩解。致病原檢查多為病毒感染，亦不能排除過敏、體質及環(huán)境等因素。部分病例可發(fā)展成慢支氣管炎或支氣管哮喘。

　　急性支氣管感染時，周圍血白細胞總數(shù)正常或偏低，由細菌引起或合并細菌感染時白細胞總數(shù)升高、中性粒細胞增多。

　　胸部X線檢查：肺紋理增粗或正常，偶有肺門陰影增濃。

小兒肺炎的區(qū)別

　　1)發(fā)燒

　　肺炎大多伴隨著發(fā)燒的狀況，而且低燒和高燒都有可能。

　　2)咳嗽

　　這種癥狀較為頻繁，早期多為刺激性干咳，恢復后還會有痰液出現(xiàn)。

　　3)氣促

　　發(fā)燒咳嗽后就會呼吸急促，還伴有精神萎靡、坐立不安、輕度腹瀉和嘔吐的癥狀。

　　4)呼吸困難

　　口周、鼻唇溝發(fā)紫，呼吸快到60-80/min，鼻翼煽動。

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