小兒肺炎支原體陽(yáng)性原因以及檢查
在很多的時(shí)候,大家在患上支原體肺炎之后,都不知道自己為什么會(huì)患上這種疾病,由于大家不知道病因,結(jié)果導(dǎo)致了病情的加重,甚至耽誤了疾病的治療。今天小編就給大家介紹小兒肺炎支原體igm陽(yáng)性。
小兒肺炎支原體igm陽(yáng)性發(fā)病原因
1、直接損害和免疫
肺炎支原體可產(chǎn)生細(xì)胞毒素,感染后機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答反應(yīng),IGM抗體滴度持續(xù)升高,短期內(nèi)迅速出現(xiàn)通氣/換氣障礙,呼吸衰竭及全身炎癥反應(yīng)綜合征等。
2、黏液-纖毛系統(tǒng)損害
難治性支原體肺炎患兒腺體增生,形成黏膜突起,有黏液栓壅塞,加之支原體感染可引起支氣管上皮細(xì)胞脫落,纖毛破壞,造成黏液-纖毛系統(tǒng)損害,導(dǎo)致后期痰液黏稠,不易咳出,形成肺不張。
3、耐藥性產(chǎn)生
支原體對(duì)紅霉素以及四環(huán)素的耐藥菌株的出現(xiàn)可能導(dǎo)致療效不佳,但目前糖皮質(zhì)激素可促使難治性支原體肺炎患兒體溫下降正常,肺部炎癥吸收。
4、混合感染
肺炎支原體感染的同時(shí)混合有細(xì)菌、病毒的感染或感染后可直接影響患兒的細(xì)胞免疫功能,使機(jī)體的抗感染能力下降,條件致病菌乘虛而入。
5、延誤診治
對(duì)支原體肺炎按一般抗感染治療療效欠佳時(shí)不能及時(shí)調(diào)整診斷及治療思路,單純應(yīng)用青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或抗生素,使病情延誤。
小兒肺炎支原體igm陽(yáng)性檢查
(1)血白細(xì)胞
血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏栽龈?。
(2)血清免疫學(xué)檢查
起病2周后,可有紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,持續(xù)升高者診斷意義更大。約半數(shù)患者鏈球菌MG凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。
(3)胸部X線(xiàn)檢查
肺部有形態(tài)多樣化的浸潤(rùn)陰影,呈節(jié)段性分布,以肺下野多見(jiàn),肺門(mén)處密度較深。
(4)檢測(cè)標(biāo)本中肺炎支原體抗原
直接檢測(cè)標(biāo)本中肺炎支原體抗原,可用于臨床早期快速診斷。痰液尤其是支氣管吸出分泌物培養(yǎng)分離出肺炎支原體可確診。
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