新生兒發(fā)燒應(yīng)該怎么辦 初生嬰兒發(fā)燒的治療方法
當小孩因感冒或其他感染疾患引起體溫升高時,運用各種可能的方法,要把體溫立即降到正常范圍,并非明智之舉,因為這樣可能降低病童本身的抵抗能力。那么你知道新生兒發(fā)燒應(yīng)該怎么辦嗎?今天,學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦初生嬰兒發(fā)燒的治療方法。
新生兒發(fā)燒的表現(xiàn)癥狀
發(fā)熱程度分級:
1、低熱:37.5℃-38℃。
2、中等熱:38.1℃-39℃。
3、高熱:39.1℃-40℃。
4、超高熱:40℃以上。
經(jīng)過細致的體格檢查,根據(jù)一些體征能幫助找到小兒高熱的誘因,主要有以下幾個方面:
1、若患兒皮膚出現(xiàn)皮疹,可能為常見的出疹性傳染病,例如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹等。
2、若發(fā)現(xiàn)皰疹,可能為水痘。
3、若發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀斑,應(yīng)考慮流行性腦脊髓膜炎,亦應(yīng)考慮血液系統(tǒng)疾病。
4、若發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大,應(yīng)考慮傳染性單核細胞增多癥、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,亦應(yīng)該注意白血病和惡性淋巴瘤。
5、若發(fā)現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大,可能為上呼吸道感染、急性扁桃腺炎。
6、若發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有斑點,可能為麻疹。
7、若肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征,肺部聽診有哮鳴音,應(yīng)考慮喘息性支氣管炎或支氣管哮喘。
8、腹部有明顯的壓痛或其它體征,應(yīng)注意急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等。
初生嬰兒發(fā)燒的治療方法
急救措施
1、可用冷濕毛巾敷額,好可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝則效果更好。
2、將75%酒精兌水一倍稀釋,用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹后皮膚起“雞皮”,應(yīng)改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉(zhuǎn)暖。
3、在作物理降溫的同時還要服退熱藥,有高熱抽筋病史的同時加服鎮(zhèn)靜藥。當家離醫(yī)院遠而交通又不方便的,遇高熱最好不要不管一切往醫(yī)院跑,可以先在家中作上述緊急處理。
降溫方法
1、傳統(tǒng)物理降溫法:將患兒置放于環(huán)境安靜、陰涼、空氣流通處。用冷溫毛巾或冷水袋,敷頭額、雙腋及腹股溝等部位,或用布包裹的冰袋枕于頭部或放置于上述部位。亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)于四肢、軀干兩側(cè)及背部擦浴。擦浴時如患兒出現(xiàn)皮膚蒼白或全身皮膚發(fā)涼應(yīng)立即停止。也可用冷生理鹽水(30~32℃)灌腸,對疑為中毒型菌莉者更為適宜,既可降溫,又便于取糞便標本送檢。
2、藥物降溫法:對未成熟兒,小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫;0~23個月齡的孩子可服用幼兒百服嚀(退熱口服)滴劑,2~12歲孩子可服用兒童百服嚀(退熱)溶液或咀嚼片,每隔4~6小時服一次。這種退熱藥的優(yōu)點是口服后吸收較快,30分鐘生效,沒有傳統(tǒng)解熱鎮(zhèn)痛藥對胃腸道的刺激,減少對白細胞、血小板功能的影響。
對癥治療
1、高熱時,水分丟失增多,食欲減退,應(yīng)及時補充水分和電解質(zhì)。
2、對于出現(xiàn)煩躁不安、反復(fù)驚厥或一般降溫措施效果不明顯者,可酌情選用氯丙嗪與異丙嗪。
針對病因治療方法
對于由感染引起的高熱,應(yīng)根據(jù)病情選用有效抗生素治療;對局部感染病灶要及時清除。因非感染性疾病所致的高熱,也需根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的治療措施。
新生兒發(fā)燒的注意事項
1、引起發(fā)熱的原因很多,可為感冒、扁桃體炎;也可能是肺炎、麻疹和腦膜炎等嚴重疾病。退熱藥物只能改善癥狀,無抗菌、抗病毒能力。因此,在使用退熱藥物之前應(yīng)找出病因,以免影響診斷,耽誤治療。
2、退熱藥品種很多,有單一成分的,也有形形色色的復(fù)方制劑,但主要有效成分卻相同或相似,故不宜幾種藥品同時使用。有些家長一聽某種藥物安全性好,就喜歡給孩子加大劑量,希望增加療效,這種認識應(yīng)當改變。
3、退熱藥劑量過大容易出現(xiàn)胃腸道癥狀,甚至引起肝腎功能損害。退熱作用過強會引起出汗過多,體溫突然下降可致虛脫。
4、尤其是嬰幼兒發(fā)熱,須依有經(jīng)驗的兒科醫(yī)生處方用藥,不可大意。曾有報道,應(yīng)給予嬰兒幾滴對乙酰氨基酚滴劑退熱,父母卻按兒童用量給予了一小勺,結(jié)果引起了嬰兒嚴重的肝臟損害。
5、使用退熱藥后要適當多飲水,這既是兒童機體新陳代謝的需要,也有助于藥物的代謝與排泄,以避免和減輕藥物不良反應(yīng)。
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