哮喘是呼吸系統(tǒng)的一種常見疾病，很多人即使治愈后，仍出現(xiàn)持續(xù)發(fā)作的情況。那么，為什么哮喘總是持續(xù)發(fā)作呢?以下是學習啦小編為大家整理哮喘持續(xù)發(fā)作的原因，希望大家喜歡。

　　哮喘持續(xù)發(fā)作的原因

　　1.哮喘病的發(fā)病原因錯綜復雜，但主要包括兩個方面，即哮喘病患者的體質和環(huán)境因素影響。其中患者的體質包括遺傳素質、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感哮喘的重要因素。

　　2.其次哮喘病的發(fā)病原因與環(huán)境因素有關，環(huán)境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習慣、社會因素甚至經濟條件等均可能是導致哮喘發(fā)生發(fā)展的更重要原因。哮喘病發(fā)病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質導致的易感性和環(huán)境因素有關。

　　3.某些因素如變應原、刺激性氣體和有害氣體、職業(yè)性因素、病毒、食物和藥物等兼有雙重作用，既可是哮喘病的發(fā)病原因，又在哮喘病情的發(fā)展過程中起重要作用。然而，我們應當明確所有的環(huán)境因素并非是決定哮喘病是否發(fā)生的唯一因素，哮喘病患者本身的特應性素質也是非常重要的。

　　4.哮喘患病率的地區(qū)差異性較大，各地患病率約1%～13%不等，我國近年上海、廣州、西安等地抽樣調查結果，哮喘的患病率約1%～5%。全國五大城市的資料顯示13～14歲學生的哮喘發(fā)病率為3～5%，而成年人患病率約1%。

　　哮喘持續(xù)發(fā)作的預防

　　(1)及早合理使用消除氣道過敏性炎癥(消炎)藥，根據(jù)它們抗炎力大小依次為吸入皮質激素、色甘酸鈉和酮替芬，它們具有程度不等的阻止氣道過敏性炎癥反應。尤其吸入皮質激素，國內外學者一致認為它的抗炎作用最強、副作用最小，被列為防治哮喘反復發(fā)作的首選藥物，國外已應用20多年，我們也已使用了10多年。色甘酸鈉近年來又被重新推薦作為預防小兒哮喘的首選藥物，但其抗炎作用不及吸入皮質激素，且起效較慢，甚至須應用4-8周后才能發(fā)揮功效。目前國內推出色甘酸鈉定量氣霧劑(混懸型、mdi上海信誼和北京集愛藥廠生產)。治療時可先采用吸入皮質激素，病情穩(wěn)定后改用色甘酸鈉或酮替芬維持。

　　(2)避免各種過敏原和刺激因素，例如禁止吸煙、勞逸結合、及早防治呼吸道病毒感染、適當體育鍛煉、應用各種免疫調節(jié)劑來增加體質。如果經過過敏原測定證實對某此過敏原有過敏反應者應設法避免。

　　(3)防治并存的過敏性鼻炎：過敏性鼻炎是誘發(fā)哮喘的前哨站，兩病同屬于呼吸道過敏性疾病，同時并存者較多，應及早使用丙酸氯松噴鼻劑或氟替卡松噴鼻劑防治。

　　哮喘持續(xù)發(fā)作的治療

　　(1)氧療 哮喘持續(xù)狀態(tài)常有不同程度的低氧血癥存在，因此原則上都應吸氧，吸氧流量為1～3L/min，吸氧濃度一般不超過40%，此外，為避免氣道干燥，吸入的氧氣應盡量溫暖濕潤。

　　(2)β受體激動藥 對于重癥哮喘患者不宜經口服或直接經定量氣霧劑(MDI)給藥,因為此時患者無法深吸氣，屏氣，也不能協(xié)調噴藥與呼吸同步，可供選擇的給藥方式包括：①持續(xù)霧化吸入：以高流量氧氣(或壓縮空氣)為動力，霧化吸入β2受體激動藥。②借助儲霧罐使用MDI：給予β2受體激動藥，每次2噴，必要時在第1個小時內每隔20分鐘可重復一次。③靜脈或皮下給藥：沙丁胺醇或特布他林皮下注射。注意：高齡患者，患有嚴重高血壓病，心律失常的患者或成人心率超過140次/分鐘時應慎將β受體激動藥靜脈或皮下使用。一旦確診患者為重癥哮喘，就應在應用支氣管擴張劑的同時，及時足量從靜脈快速給予糖皮質激素，待病情控制和緩解后再逐漸減量。

　　(3)靜脈給予氨茶堿 首劑氨茶堿靜滴或靜推(不少于20分鐘)，對于老年人，幼兒及肝腎功能障礙，甲亢或同時使用西咪替丁，喹諾酮或大環(huán)內酯類抗生素等藥物者，應監(jiān)測氨茶堿血藥濃度。

　　(4)抗膽堿能藥物 吸入抗膽堿能藥物，如異丙托溴銨(溴化異丙托品)，可阻斷節(jié)后迷走神經傳出支，通過降低迷走神經張力而舒張支氣管，其擴張支氣管的作用較β2受體激動藥弱，起效也較緩慢，但不良反應很少，可與β2受體激動藥聯(lián)合吸入治療，使支氣管擴張作用增強并持久，尤其適用于夜間哮喘及痰多的患者。

　　(5)糾正脫水 哮喘持續(xù)狀態(tài)患者由于存在攝水量不足，加之過度呼吸及出汗，常存在不同程度的脫水，使氣道分泌物黏稠，痰液難以排出，影響通氣，因此補液有助于糾正脫水，稀釋痰液，防治黏液栓形成，根據(jù)心臟及脫水情況，一般每天輸液2000～3000毫升。

　　(6)積極糾正酸堿失衡和電解質紊亂 哮喘持續(xù)狀態(tài)時，由于缺氧，過度消耗和入量不足等原因易于出現(xiàn)代謝性酸中毒，而在酸性環(huán)境下，許多支氣管擴張劑將不能充分發(fā)揮作用，故及時糾正酸中毒非常重要。如果要立即實施機械通氣，補堿應慎重，以避免過度通氣又造成呼吸性堿中毒，由于進食不佳和缺氧造成的胃腸道反應，患者常伴嘔吐，常出現(xiàn)低鉀，低氯性堿中毒，故應予以補充。

　　(7)誘因和并發(fā)癥或伴發(fā)癥預防及處理 如及時脫離致敏環(huán)境;對于感染導致哮喘加重的患者，應積極針對性的抗感染治療，包括使用抗生素，但抗生素的使用不能泛濫，除非有證據(jù)表明患者存在有肺部細菌性感染，否則不提倡常規(guī)使用抗生素，另外，也應對危重哮喘并發(fā)癥或伴發(fā)癥進行預防及處理，包括心律失常，顱內高壓，腦水腫，消化道出血等。