不孕癥的針灸治療
凡夫婦同居2年以上未避孕而未能懷孕者,稱為不孕癥。其中,從未受孕者稱原發(fā)性不孕,曾有生育或流產(chǎn)又連續(xù)2年以上不孕者,稱繼發(fā)性不孕癥。造成不孕的原因,有男方因素(性功能障礙,精液異常等),但以女方因素為主。包括排卵障礙,以及輸卵管、子宮、子宮頸因素等。其中排卵障礙,系各種因素引起卵巢功能紊亂導(dǎo)致的無排卵,為針灸治療的主要對象。那如何用針灸的方法治療不孕呢?以下是學(xué)習(xí)啦小編為您整理的有關(guān)資料,希望您喜歡。
不孕癥的相關(guān)介紹
現(xiàn)代報道對針灸治療不孕癥的資料,早見于20年代。至50年代,日本學(xué)者也發(fā)表灸治不孕的文章,并譯入我國。但以后這方面工作開展很少。直到80年代,不僅重新引起重視,而且有了較深入的發(fā)展。主要從兩方面進行,一是從傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論出發(fā),辨證施治,國內(nèi)國外都有人在做,頗有成效;另一方面則是從現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的角度,用針灸方法促進排卵達到受孕。穴位刺激方法,除針刺外,尚采用電針、埋線、穴位激光照射及微波針灸等。
在針灸治療不孕癥的機理研究上,目前做了一些初步的但很在意義的工作。如發(fā)現(xiàn)電針排卵與手部皮膚溫度變化有一定關(guān)系,手指掌心皮膚溫度低經(jīng)電針后可上升的患者,排卵率顯著增高]。還觀察到,當(dāng)出現(xiàn)LH排卵峰時,三陰交等穴位電阻往往增加,而給予口服雌激素,則使穴位電阻降低。表明穴位電阻與體內(nèi)性激素變化有關(guān)。
治療方法
體針
(一)取穴
主穴:子宮、中極。
配穴:根據(jù)臨床分型辨證取穴,共分三型。腎虛型加腎俞、命門、關(guān)元、氣海、然谷、三陰交、血海、照海;肝郁型加三陰交、照海、血海、太沖;痰濕型加脾俞、胞宮、曲骨、商丘、豐隆、關(guān)元、足三里、中脘。
(二)治法
均用毫針刺法,在月經(jīng)干凈后進行治療,每天一次,進針得氣后腎虛型用補,肝郁型和痰濕型均用瀉法。連續(xù)針刺15次為一療程。并配合中藥湯劑內(nèi)服。
(三)療效評價
療效判別標準:顯效:治療一療程懷孕并生育者;有效:懷孕后因故流產(chǎn)未能生育者;無效:癥狀及體征同治療前。
共治療314例,結(jié)果顯效207例,占65.92%;有效86例,占27.39%;無效21例,占6.69%??傆行蕿?3.31%。
電針
(一)取穴
主穴:三陰交、中極、子宮、關(guān)元。
配穴:大赫、血海、地機、足三里。
(二)治法
每次取主穴2~3穴,配穴1~2穴。于兩次月經(jīng)中間連針3天,或在月經(jīng)周期第12至14天開始(閉經(jīng)者,在氣腹造影或腹腔鏡檢查完畢后1個月),亦為每日1次,連針3天。進針后,先采用平補平瀉手法,用中等強度刺激半分鐘,腹部穴要求針感向外生殖器放射。即通以電針儀,連續(xù)波,頻率為60~120/分;或用疏密波,頻率為16~18次。電流強度小于5毫安,或以病人感舒適為度。留針1小時。以電針2~7個周期為一療程。如效不顯,再繼續(xù)下一療程。
(三)療效評價
共治療179例,排卵141例(內(nèi)受孕59例)(78.8%),無排卵38例(21.2%),有效率為78.8%。其中96例中,受孕率為61.5%。
綜合法
(一)取穴
主穴:關(guān)元、子宮、秩邊、水道。
配穴:內(nèi)分泌、卵巢、腎上腺、緣中、三焦(耳穴)。
子宮穴位置:臍下4寸旁開3寸。
(二)治法
以主穴為主,每次選2~3穴,酌加配穴。其中耳穴,采用埋針法,每周2次,每次1側(cè)穴。在初診時用腹部穴,二診時用背部穴,可交替運用。體針于施手法后接通脈沖電針儀,頻率為60次/分,電流強度以可耐受為度,通電時間據(jù)癥情5~20分鐘不等。開始每日1次,連續(xù)3次后,可改為每周2~3次,10~12次為一療程,療程間隔5~7天。
(三)療效評價
共治療106例不孕癥,在資料統(tǒng)計時,已有46例(43.4%)生育,18例(17.0%)懷孕,治愈率為60.4%。
穴位埋植
(一)取穴
主穴:三陰交。
(二)治法
一般病人于月經(jīng)凈后3~7天進行治療,閉經(jīng)患者則在確診不排卵后開始。每次取雙側(cè)三陰交,用注線法作穴位埋植。以2厘米長之0號腸線,塞入腰穿針針孔內(nèi)。穴位消毒局麻后,腰穿針垂直刺入,待得氣后,將羊腸線注入穴內(nèi)。針眼貼以消毒敷料。埋線后,基礎(chǔ)體溫雙相而顯示黃體功能不足者,于下次月經(jīng)后,肌肉注射絨毛膜促性腺素(HCG)1000單位,每周2次?;A(chǔ)體溫上升后,每日肌注1000單位,共2天,以維持黃體功能。埋植1次無效者,可于1個月后,待穴區(qū)腸線全部吸收后,再埋植。
(三)療效評價
共治療24例,其中18例出現(xiàn)排卵(75.0%)內(nèi)有16例受孕(占全部患者的66.7%),6例無效(25.0%)。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴:氣海、關(guān)元。
配穴:大赫、氣穴、水道、歸來、子宮。
(二)治法
主穴為主,酌加配穴。每次選4~5穴,均取患側(cè)。以氦氖激光治療儀照射,光纖末端輸出功率為5毫瓦,光斑直徑2毫米,每日照射5分鐘,每日1次,于月經(jīng)干凈3~5日后照射,與月經(jīng)同期同步,15~20日為一療程。須治1~3個療程。
(三)療效評價
共治43例輸卵管炎性不孕癥患者,痊愈14例,顯效2例,有效27例,有效率達100%。其效果優(yōu)于中西藥物治療組。
微波針
(一)取穴
主穴:歸來。
配穴:中極、關(guān)元、子宮。
(二)治法
主穴必取,加1~2個配穴,須能配對成雙。以28號2~3寸毫針針剌得氣后,套上線圈,接通微波針灸儀,電量開至25~28V,留針20分鐘。每日或隔日1次,10~15次為一療程,療程間隔5天。
(三)療效評價
以上法共治94例,結(jié)果痊愈64例(均受孕成功),有效28例, 無效2例,總有效率98%。
不孕癥的針灸治療
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