唐氏篩查的類型
唐篩是產(chǎn)檢必做項(xiàng)目之一,主要目的是為了評(píng)估胎兒患唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然唐氏篩查類型也有多種,唐氏篩查的類型有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的唐氏篩查的類型資料,僅供參考。
唐氏篩查的類型
早期唐氏篩查
孕早期唐氏篩查是結(jié)合胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查和血清生化檢查結(jié)果對(duì)孕媽媽?xiě)焉先旧w遺傳疾病的胎兒進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。早期唐氏篩查能檢測(cè)出相當(dāng)高比例的唐氏綜合癥和其他染色體異常病例,但由于頸后透明帶掃描的準(zhǔn)確性由許多因素決定,其中包括B超醫(yī)生的水平以及所使用的掃描儀的精確度等,所以孕早期唐篩仍然存在一定缺點(diǎn)。早期唐氏篩查不過(guò)的話可以什么都不做或做診斷性檢查,比如做羊水穿刺來(lái)做更詳細(xì)的確診。
中期唐氏篩查
孕中期唐氏篩查是抽取母嬰血清檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(hCG)的濃度以及游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A),根據(jù)孕婦血清中這些標(biāo)志物的升高或降低并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)。
唐氏篩查注意事項(xiàng)
每一位孕婦都可能懷上唐氏兒,所以都應(yīng)進(jìn)行唐氏綜合征的產(chǎn)前篩查。唐氏篩查是在懷孕15-20周進(jìn)行,通過(guò)血清學(xué)和B超聯(lián)合檢查,并結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周、病史等進(jìn)行綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。做唐氏篩查需要空腹嗎?做唐氏篩查是不需要空腹的。關(guān)于唐氏篩查有以下幾點(diǎn)內(nèi)容:
1、篩查時(shí)間:最佳時(shí)間是在孕15-20周。
2、經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,對(duì)胎兒無(wú)損傷。盡管唐篩結(jié)果不能十分準(zhǔn)確地判斷胎兒是否愚型,但畢竟這是判斷胎兒是否愚型的最經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便,對(duì)胎兒無(wú)損傷的檢測(cè)方法,如果查出的結(jié)果高危,可以進(jìn)一步作羊膜穿刺檢查。
3、篩查方法:多采用聯(lián)合血清學(xué)的方法篩查唐氏綜合征。抽取孕婦的外周血,提取血清(不用空腹),檢測(cè)母親血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和血清絨毛促性腺激素(HCG)的濃度,結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡和抽血時(shí)的孕周和體重計(jì)算出危險(xiǎn)系數(shù)”,這樣可以查出80%的先天愚兒。
4、費(fèi)用:100元左右,不過(guò)各地各家醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不同。
5、檢查前的準(zhǔn)備:做唐氏篩查時(shí)無(wú)需空腹,但與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān),在篩查前時(shí),孕婦需要提供較為詳細(xì)的個(gè)人資料,包括出生年月,末次月經(jīng)、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎,是否吸煙,異常妊娠史等。由于篩查的風(fēng)險(xiǎn)率統(tǒng)計(jì)中需要根據(jù)上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填寫(xiě)化驗(yàn)單的工作也十分重要。
6、唐氏篩查暫時(shí)不適用于試管嬰兒、雙胎妊娠者。
為什么要進(jìn)行唐氏篩查
唐氏綜合征是一種染色體缺陷病,在第21號(hào)染色體上多了一條,故又稱為21三體綜合征。主要表現(xiàn)為嚴(yán)重智力障礙、面容古怪、耳位低、眼距寬、頸部皮膚厚、肢體畸形。由于唐氏綜合征患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,先天愚型,伸舌樣癡呆,生活完全不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,終生無(wú)法治愈。以中國(guó)為例,大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生,會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。過(guò)去認(rèn)為,大于35歲的是高危人群,懷唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高?,F(xiàn)在認(rèn)為80%的唐氏綜合征發(fā)生在小于35歲的孕婦當(dāng)中。
唐氏篩查既能縮小羊水檢查的范圍,又不會(huì)遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦,建議每一位孕婦都要進(jìn)行唐氏篩查,做到防范于未然。檢查血清AFP、HGG還可篩查出神經(jīng)管畸形、18三體綜合征及13三體綜合征的高危孕婦。
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