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阿斯利康制藥酒石酸美托洛爾片說明書是什么樣

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  阿斯利康制藥酒石酸美托洛爾片說明書

  【藥品名稱】

  通用名稱:酒石酸美托洛爾片

  英文名稱:Metoprolol Tartrate Tablets

  漢語拼音:Jiushisuan Meituoluoer Pian

  【成份】本品主要成份為酒石酸美托洛爾。

  【性狀】本品為白色片。

  【適應(yīng)癥】用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

  【規(guī)格】50mg

  【用法用量】高血壓;每次100-200mg一日2次的療效相當(dāng)于阿替洛爾100mg/次,一日一次,在血液動力學(xué)穩(wěn)定后立即使用。詳見說明書。

  【不良反應(yīng)】

  1、常見一般副作用 :疲勞,頭痛,頭暈。循環(huán)系統(tǒng) :肢端發(fā)冷,心動過緩,心悸。胃腸系統(tǒng) :腹痛,惡心,嘔吐,腹瀉便秘。

  2、少見一般副作用 :胸痛,體重增加。循環(huán)系統(tǒng) :心力衰竭暫時惡化。神經(jīng)系統(tǒng) :睡眠障礙,感覺異常。呼吸系統(tǒng) :氣急,支氣管哮喘或有氣喘癥狀者可發(fā)生支氣管痙攣。

  3、罕見一般副作用 :多汗,脫發(fā),味覺改變,可逆性性功能異常。血液系統(tǒng) :血小板減少。循環(huán)系統(tǒng) :房室傳導(dǎo)時間延長,心律失常,水腫暈厥。神經(jīng)系統(tǒng) :夢魘,抑郁,記憶力損害,精神錯亂,神經(jīng)質(zhì),焦慮,幻覺。皮膚 :皮膚過敏反應(yīng),銀屑病加重,光過敏。肝 :轉(zhuǎn)氨酶升高。眼 :視覺損害,眼干和/或眼刺激。耳 :耳鳴。

  4、偶有關(guān)節(jié)痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結(jié)膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現(xiàn)壞疽的病例報道。

  【禁忌】低血壓、顯著心動過緩(心率<45/分鐘)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環(huán)灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的周圍血管疾病。

  美托洛爾不可用于那些患有懷疑的急性心肌梗死,表現(xiàn)為心率<45/分鐘,P-Q間期>0.24秒或收縮壓<100mmHg的患者。

  對本品任一成份過敏者禁用。

  【注意事項

  1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù),但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。

  2.長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。

  3.大手術(shù)之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致,β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應(yīng)降低使全麻和手術(shù)的危險性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此,對于要進行全身麻醉的患者最好停止使用本藥,如有可能應(yīng)在麻醉前48小時停用。

  4.用于嗜鉻細(xì)胞瘤時應(yīng)先行使用α-受體阻斷藥。

  5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。

  6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者應(yīng)慎用美托洛爾,如需使用以小劑量為宜,且劑量一般應(yīng)小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的患者應(yīng)同時加用β2受體激動劑,劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整。

  7.對心臟功能失代償?shù)幕颊邞?yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑治療的基礎(chǔ)上使用美托洛爾,具體用法參見 (用法用量)。

  不宜與維拉帕米同時使用,以免引起心動過緩、低血壓和心臟8.停搏。

  9.在治療胰島素依賴型糖尿病(IDDM)患者時須小心觀察。

  10.運動員慎用。

  【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期使用β-受體阻滯劑可引起胎兒各種問題,包括胎兒發(fā)育遲緩。β-受體阻滯劑對胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利影響,尤其是心動過緩,因此在妊娠或分娩期間不宜使用。

  【兒童用藥】兒童使用本品的經(jīng)驗有限。

  【老年用藥】老年人的藥代動力學(xué)與年輕人相比無明顯改變,因而老年患者用量無需調(diào)整。

  【藥物相互作用】詳見說明書。

  【藥物過量】詳見說明書。

  【藥理毒理】詳見說明書。

  【藥代動力學(xué)】詳見說明書。

  【貯藏】遮光,密封保存。

  【包裝】藥品包裝用鋁箔和聚氧乙烯固體藥用硬片包裝,10片/板×2板/盒。

  【有效期】24個月

  【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20073972

  酒石酸美托洛爾片的耐藥性

  酒石酸美托洛爾片不可以長期吃,長期吃容易產(chǎn)生耐藥性等不良反應(yīng)。一般是指病原體與藥物多次接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失,致使藥物對該病原體的療效降低或無效。微生物、寄生蟲及癌細(xì)胞都可以產(chǎn)生抗藥性??顾幮缘漠a(chǎn)生是病原體長期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化,病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變原有代謝過程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機制。

  酒石酸美托洛爾片的服用方法

  可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48 小時,然后口服50~100mg/次,一日2次。不穩(wěn)定性心絞痛也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房纖顫時若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死后若無禁忌證應(yīng)長期使用,因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日2次。

  在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機能亢進等癥時一般 25~50mg/次,一日2~3次,或100mg /次,一日2次。心力衰竭應(yīng)在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心衰的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初 6.25mg/次,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大劑量可用至50~100mg/次,一日2次。最大劑量不應(yīng)超過300~400mg/天。


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阿斯利康制藥酒石酸美托洛爾片說明書是什么樣

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