氯化鉀注射液的說明書
氯化鉀注射液治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥等疾病，那么氯化鉀注射液的說明書是怎么樣的呢?下面是學習啦小編為你整理的氯化鉀注射液的說明書的相關內(nèi)容，希望對你有用!
氯化鉀注射液的說明書
【藥品名稱】氯化鉀注射液
【通用名】氯化鉀注射液
【成分】本品主要成分為氯化鉀。
【適應癥】1. 治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。 2. 預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。 3. 洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
【包裝規(guī)格】10ml:1g
【用法用量】用于嚴重低鉀血癥或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L)，補鉀速度不超過0.75g/小時(10mmol/小時)，每日補鉀量為3～4.5g(40～60mmol)。在體內(nèi)缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時，如尖端扭轉型心室性心動過速、短陣、反復發(fā)作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時，鉀鹽濃度要高(0.5%，甚至1%)，滴速要快，1.5g/小時(20mmol/小時)，補鉀量可達每日10g 或以上。如病情危急，補鉀濃度和速度可超過上述規(guī)定。但需嚴密動態(tài)觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發(fā)生。 小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。
【不良反應】1. 靜脈滴注濃度較高，速度較快或靜脈較細時，易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛。 2. 滴注速度較快或原有腎功能損害時，應注意發(fā)生高鉀血癥。一旦出現(xiàn)高鉀血癥，應緊急處理。
【禁忌】1. 高鉀血癥患者。 2. 急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。
【注意事項】1. 老年人腎臟清除鉀功能下降，應用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥。 2. 下列情況慎用： (1) 代謝性酸中毒伴有少尿時。 (2) 腎上腺皮質(zhì)功能減弱者。 (3) 急慢性腎功能衰竭。 (4) 急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K+排泄減少。 (5) 家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹。 (6) 慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿。 (7) 胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情。 (8) 傳導阻滯性心律失常，尤其當應用洋地黃類藥物時。 (9) 大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴重感染、大手術后24小時和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥。 (10) 腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 3. 高鉀血癥時禁用。 4. 用藥期間需作以下隨訪檢查： (1) 血鉀。 (2) 心電圖。 (3) 血鎂、鈉、鈣。 (4) 酸堿平衡指標。 (5) 腎功能和尿量。
【孕婦用藥】無特殊發(fā)現(xiàn)。
【老年用藥】老年人腎臟清除K+功能下降，應用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥。
【藥物相互作用】1. 腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)，因能促進尿鉀排泄，與本品合用時降低鉀鹽療效。 2. 抗膽堿藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。 3. 非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。 4. 與庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L，庫存10日以上含鉀65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時，發(fā)生高鉀血癥的機會增多，尤其是有腎損害者。 5. 血管緊張素轉換酶抑制劑和環(huán)孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，故合用時易發(fā)生高鉀血癥。 6. 肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外，肝素可使胃腸道出血機會增多。
【藥理作用】鉀是細胞內(nèi)的主要陽離子，其濃度為150～160mmol/L，而細胞外的主要陽離子是鈉離子，血清鉀濃度僅為3.5～5.0mmol/L。機體主要依靠細胞膜上的Na+-K+ATP酶來維持細胞內(nèi)外的K+、Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響，如酸中毒時H+進入細胞內(nèi)，為了維持細胞內(nèi)外的電位差，K+釋出到細胞外，引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會影響酸堿平衡，正常的細胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關系，如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮性和傳導性等。
【批準文號】國藥準字H20013005
氯化鉀注射液的功效
低鉀血癥可導致心臟肌肉細胞及其傳導組織的功能障礙，也可導致心肌多發(fā)性、小灶性壞死，單核及淋巴細胞浸潤，最后導致疤痕形成，嚴重低鉀血癥導致的心肌功能和結構的改變可直接誘發(fā)或加重心功能不全，特別是基礎心功能較差的患者。
氯化鉀注射液的主要成分及其化學名稱：氯化鉀，氯化鉀是臨床常用的電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥，臨床療效確切，廣泛用于臨床各科，醫(yī)藥工業(yè)用作利尿劑及防治缺鉀癥的藥物，氯化鉀注射液能起到調(diào)節(jié)的作用，其功效主治為：
(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。
(2)預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等
(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
氯化鉀注射液和氯化鈉注射液的區(qū)別
氯化鉀注射液主要是用于治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。預防低鉀血癥，存在失鉀情況。
氯化鈉注射液可用于各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài);低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。
兩者的區(qū)別不但在于適應癥不同還在于它們是完全不相同的兩種溶劑，但都對脫水有一定的效果，氯化鉀注射液治療低鉀，而氯化鈉注射液可用于治療由腹瀉引起的脫水。
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