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尼莫地平膠囊說明書

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  尼莫地平膠囊說明書

  【藥品名稱】

  通用名稱:尼莫地平膠囊

  商品名稱:尼莫地平膠囊

  英文名稱:Nimodipine Capsules

  【主要成份】 尼莫地平。其化學(xué)名稱為:1-甲基乙基-2-甲氧乙基,1,4-二氫-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-3,5-吡啶二羧酸酯。

  【成 份】

  分子式:C21H26N2O7

  分子量:418.45

  【性 狀】 本品為淡黃色片。

  【適應(yīng)癥/功能主治】 適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。

  【規(guī)格型號】20mg*50s

  【用法用量】 1.缺血性腦血管?。嚎诜?每日30~120毫克(1.5~6片),分3次服用,連服1個月。 2.偏頭痛:口服 一次40毫克(2片),一日3次,12周為一療程,有效率達(dá)88﹪,約有一半病例可基本痊愈或顯效,對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發(fā)作頻率和持續(xù)時間,并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。 3.蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣:口服 一次40~60毫克(2~3片),一日3~4次,3~4周為一療程,如需手術(shù)的患者,手術(shù)當(dāng)天停藥,以后可繼續(xù)服用。 4.突發(fā)性耳聾:口服 一日40~60毫克(2~3片),分三次服用,5天為1療程,一般用藥3~4療程。 5.輕、中度高血壓?。焊哐獕翰『喜⒂猩鲜瞿X血管病者,可優(yōu)先選用??诜?開始一次40毫克(2片),一日3次,一日最大劑量為240毫克(12片)。

  【不良反應(yīng)】 大量臨床實(shí)踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)有: 1.血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。 2.肝炎。 3.皮膚刺痛。 4.胃腸道出血。 5.血小板減少。 6.偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高。

  【禁 忌】尚不明確。

  【注意事項(xiàng)】 1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。 2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。 3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。 4.可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。 5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

  【兒童用藥】尚不明確。

  【老年患者用藥】尚不明確。

  【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應(yīng)用。 2.動物實(shí)驗(yàn)提示本品具有致畸性。

  【藥物相互作用】 1.與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。 2.當(dāng)尼莫地平90毫克/日與西咪替丁1000毫克/日聯(lián)合應(yīng)用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內(nèi)細(xì)胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)。

  【藥物過量】尚不明確。

  【藥理毒理】尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的。動物實(shí)驗(yàn)證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動脈的作用強(qiáng)許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn),易透過血腦屏障。當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機(jī)制仍不清楚。此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復(fù)的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

  【藥代動力學(xué)】尚不明確。

  【貯 藏】避光,密封保存。

  【包 裝】高密度聚乙烯瓶,50片/瓶/盒。

  【有 效 期】24 月

  【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10920015

  尼莫地平膠囊該怎么保存

  尼莫地平膠囊用于急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣,及其所致的缺血性神經(jīng)障礙高血壓、偏頭痛等。

  尼莫地平膠囊建議遮光,密封,在陰涼干燥處保存,一般藥品在家保存最好別超過1年;在按照保存條件保存的基礎(chǔ)上過期的藥品,應(yīng)嚴(yán)禁使用;此外,如果藥品出現(xiàn)霉變、變色、裂開等性狀改變,也該棄之不用。

  最后,你要留意的是,服用尼莫地平膠囊時應(yīng)盡可能避免與其它鈣拮抗劑或β受體阻斷藥合并使用,如必須合并使用時,應(yīng)對患者進(jìn)行特別仔細(xì)的觀察。

尼莫地平膠囊說明書

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