卡托普利片，適應(yīng)癥為(1)高血壓癥;(2)心力衰竭。下面是學習啦小編給大家整理的卡托普利片說明書，供大家閱讀!

　　卡托普利片說明書

　　【藥品名稱】

　　通用名稱：卡托普利片

　　商品名稱：卡托普利片

　　英文名稱：Captopril Tablets

　　【主要成份】 本品主要成份為：卡托普利。

　　【成 份】

　　分子式：C9H15NO3S

　　分子量：217.29

　　【性 狀】 本品為白色或類白色片式為糖衣片，除去糖衣后顯白色或類白色。

　　【適應(yīng)癥/功能主治】 1.高血壓;2.心力衰竭。

　　【規(guī)格型號】25mg*100s

　　【用法用量】 1.成人常用量： (1)高血壓，口服一次12.5mg，每日2～3次，按需要1～2周內(nèi)增至50mg，每日2～3次，療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。 (2)心力衰竭，開始一次口服12.5mg，每日2～3次，必要時逐漸增至50mg，每日2～3次，若需進一步加量，宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正?；蚱偷幕颊?，初始劑量宜用6.25mg，每日3次，以后通過測試逐步增加至常用量。 2.小兒常用量：降壓與治療心力衰竭，均開始按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時，每隔8～24小時增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

　　【禁 忌】對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

　　【兒童用藥】曾有報告本品在嬰兒可引起血壓過度與持久降低伴少尿與抽搐，故應(yīng)用本品僅限于其他降壓治療無效者。

　　【老年患者用藥】老年人對降壓作用較敏感，應(yīng)用本品須酌減劑量。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1、本品能通過胎盤，可危害胎兒，檢出懷孕應(yīng)立即停用本品。 2、本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。

　　【藥物相互作用】 1.與利尿藥同用使降壓作用增強，但應(yīng)避免引起嚴重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。 2.與其他擴血管藥同用可能致低血壓，如擬合用，應(yīng)從小劑量開始。 3.與潴鉀藥物如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。 4.與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用，將使本品降壓作用減弱。 5.與其他降壓藥合用，降壓作用加強;與影響交感神經(jīng)活性的藥物(神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺能神經(jīng)阻滯劑)以及β阻滯劑合用都會引起降壓作用加強，應(yīng)予警惕。 6.與鋰劑聯(lián)合，可能使血清鋰水平升高而出現(xiàn)毒性。

　　【藥物過量】逾量可致低血壓，應(yīng)立即停藥，并擴容以糾正，在成人還可用血液透析清除。

　　【藥理毒理】本品為競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭患者，本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力，增加心輸出量及運動耐受時間。

　　【藥代動力學】本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分鐘起效，1—1.5小時達血藥峰濃度。持續(xù)6—12小時。血循環(huán)中本品的25%—30%與蛋白結(jié)合。半衰期短于3小時，腎功能損害時會產(chǎn)生藥物潴留。降壓作用為進行性，約數(shù)周達最大治療作用。在肝內(nèi)代謝為二硫化物等。本品經(jīng)腎臟排泄，約40%—50%以原形排出，其余為代謝物，可在血液透析時被清除。本品不能通過血腦屏障。本品可通過乳汁分泌，可以通過胎盤。

　　【貯 藏】遮光、密封保存。

　　【包 裝】25mg*100片/瓶。

　　【有 效 期】36 月

　　【批準文號】國藥準字H19993357

　　【生產(chǎn)企業(yè)】山西津華暉星制藥有限公司

　　卡托普利片不良反應(yīng)

　　1.較常見的有：

　　(1)皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%—10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。

　　(2)心悸，心動過速，胸痛。

　　(3)咳嗽。

　　(4)味覺遲鈍。

　　2.較少見的有：

　　(1)蛋白尿，常發(fā)生于治療開始8個月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少，療程不受影響。

　　(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時。

　　(3)血管性水腫，見于面部及四肢，也可引起舌、聲門或喉血管性水腫，應(yīng)子警惕。

　　(4)心率快而不齊。

　　(5)面部潮紅或蒼白。

　　3.少見的有：白細胞與粒細胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細胞減少與劑量相關(guān)，治療開始后3—12周出現(xiàn)，以10—30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強警惕，同服別嘌呤醇可增加此種危險。

　　卡托普利片注意事項

　　1、胃中食物可使本品吸收減少30—40%，故宜在餐前1小時服藥。

　　2、本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時性，在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時尤應(yīng)注意檢查血鉀。

　　3、下列情況慎用本品：

　　(1)自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。

　　(2)骨髓抑制。

　　(3)腦動脈或冠壯動脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。

　　(4)血鉀過高。

　　(5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細胞及粒細胞減少，并使本品潴留。

　　(6)主動脈瓣狹窄，此時可能使冠狀動脈灌注減少。

　　(7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者，此時首劑本品可能發(fā)生突然而嚴重的低血壓。

　　4、用本品期間隨訪檢查：

　　(1)白細胞計數(shù)及分類計數(shù)，最初3個月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時隨即檢查。

　　(2)尿蛋白檢查每月一次。

　　5、腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增;若須同時用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時，將本品減量或同時停用利尿劑。

　　6、用本品時蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。

　　7、用本品時若白細胞計數(shù)過低，暫停用本品，可以恢復。

　　8、用本品時出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1：1000腎上腺素0.3—0.5ml。

　　9、本品可引起尿丙酮檢查假陽性。

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