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水痘的類型和癥狀特點(diǎn) 水痘的治療方法

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  在我們生活中,雖然大多數(shù)的人都是知道水痘癥狀的,不過還是有一些人是不知道的。本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的水痘的癥狀類型和治療方法,希望對你有所啟發(fā)。

  水痘的癥狀

  因此小編就來為大家介紹一下水痘的癥狀吧。

  1.水痘病毒感染兒童后,大約經(jīng)過2個(gè)星期的潛伏期,兒童會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、身體不舒服、食欲不振等方面早期的癥狀,這時(shí)候的癥狀非常的像感冒,媽媽要注意辨別。一旦兒童是在冬季里出現(xiàn)感冒的癥狀,媽媽們最好給兒童服用治療感冒的藥物,因?yàn)樵谒磺捌诳垢忻八幬飳λ徊∏橐灿幸欢ㄐЧ?。不過,一旦發(fā)現(xiàn)孩子不是感冒,而是有出水痘的跡象,要盡快帶兒童到醫(yī)院就診,進(jìn)行治療。

  2.出現(xiàn)上述癥狀后,然后皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹和結(jié)痂。數(shù)小時(shí)或者是1天的時(shí)間,兒童身上的皮膚會慢慢的出現(xiàn)具有特征性的丘疹,最初只是在腹部或者是背部出現(xiàn)猶如蚊子咬了似的紅色小疹點(diǎn),而且一般也僅僅只有1—2個(gè),數(shù)小時(shí)后就發(fā)展到手腕和腿部等處,一部分變成水泡(此時(shí)的水泡也由小米粒一般大漲到猶如綠豆般大)。

  3.當(dāng)寶寶出水痘24小時(shí)之后,寶寶全身都會有紅疹點(diǎn)和水泡,而其中的一些水泡以及結(jié)痂,大概一周就會蛻皮脫落。

  4.被傳染后的14—17天前后,開始出現(xiàn)38℃左右的發(fā)熱癥狀,并持續(xù)1—2天,伴有頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。

  水痘的類型

  (1)普通型

  急性起病,至皮疹出現(xiàn)時(shí)仍伴有不同程度的全身癥狀,皮疹愈多者全身癥狀愈重,但大多較出疹前輕。發(fā)熱一般隨著出疹的停止逐漸下降至正常。

  水痘皮疹一般首先出現(xiàn)于面部、頭皮和軀干,呈向心性分布,以軀干胸背、發(fā)際鞍多,四肢面部較少,手掌足底偶見,鼻、咽、口腔、外陰等黏膜亦可發(fā)疹。在嚴(yán)重病例,皮疹可能是全身性的,皮疹數(shù)百至數(shù)干個(gè)不等。皮疹有癢感,有時(shí)因劇癢使患者煩躁不安。典型的水痘由斑疹進(jìn)展到丘疹、水痘疹,并開始結(jié)痂,經(jīng)歷4個(gè)階段。

  皮疹開始出現(xiàn)時(shí)為斑疹,常伴有短暫的充血。這種皮疹在兒小時(shí)內(nèi)即發(fā)展成為特別發(fā)癢的單腔淚珠狀水皰.典型皰疹呈卵圓形,壁薄易破,內(nèi)含清亮的液體,繞以紅暈,而皰疹之間有正常皮膚.此時(shí)可以作出診斷。之后皰疹液漸轉(zhuǎn)混濁,甚至于呈膿皰樣外觀。有時(shí)也可周患者搔抓致繼發(fā)化膿性感染而形成典型膿皰。

  形成后l一2日,就開始從中心部位枯干結(jié)痂,再經(jīng)數(shù)日,痂殼自行脫落.約2周脫盡.局部可有暫時(shí)性色素沉著,但能逐步消退,愈后大都不留瘢痕。皮損連續(xù)成批地出現(xiàn),在前一批皮疹開始結(jié)痂時(shí)新的一批皮疹又次第出現(xiàn),因此各階段皮損可在同一時(shí)間內(nèi)并存于同一患者,尤其是在發(fā)疹第2—3日,同一部位常??梢姷礁麟A段的皮疹。黏膜皰疹易破潰成潰瘍而什有疼痛,口腔皰疹常很快破潰并引起吞咽疼痛,喉或氣管皰疹則可引起嚴(yán)重呼吸困難。皮損也可見于頭皮,導(dǎo)致枕骨下和頸后淋巴結(jié)腫大,觸痛。

  一般而言,新生兒病情較輕,出疹也較少,病程約1一2周;成人及嬰兒病情較重、皮疹多而密,病程可長達(dá)數(shù)周。

  (2)進(jìn)行性播散型水痘

  由于各種原因?qū)е旅庖吖δ艿拖碌幕颊撸腥綱ZV后易于發(fā)展為進(jìn)行性播散型水痘??梢娪?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/baixuebing/' target='_blank'>白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤患者,長期應(yīng)用各種抗腫瘤藥物、腎上腺皮質(zhì)激素的患者.或其他原因?qū)е旅庖叩拖碌膬和?。主要表現(xiàn)為病毒血癥持續(xù)時(shí)間較長,有高熱及全身中毒癥狀,全身皮疹多而密集,且新皮疹不斷出現(xiàn)。皰疹較大,可相互融合形成大皰,或呈出血性皰痔不易結(jié)痂,甚至皮疹局部皮膚及皮下組織發(fā)生大片壞死。在正常皮膚上有時(shí)亦可見到瘀點(diǎn)和瘀斑,病情嚴(yán)重,病死率約7%。

  (3)原發(fā)性水痘肺炎

  多見于成人、年長兒及新生兒和免疫缺陷病例,但在幼兒少見。病情輕重不一,輕者無明顯癥狀,重癥可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發(fā)紺。胸部體征不明顯,或有少量干、濕啰音及哮鳴;自細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,x線胸片可見雙肺彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影,肺門及肺底處較顯著。肺炎常隨皮疹消退而好轉(zhuǎn)。少數(shù)重癥水痘肺炎臨床癥狀消失后。x線陰影仍可持續(xù)存在2—3月。

  (4)水痘腦炎

  較少見,發(fā)生率<1‰。罹患者一般為5—7歲患兒,男性多于女性。臨床表現(xiàn)為在出疹后3—8日發(fā)生腦炎癥狀,亦有少數(shù)見于出疹前2周至出疹后3周。臨床特征和腦脊液檢查特點(diǎn)與其他病毒性腦炎相似。起病緩急不一,早期常見頭痛、嘔吐及感覺異常.可無發(fā)熱及腦膜刺激征。常伴有共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、眩暈及語言障礙等小腦癥狀,也可發(fā)牛橫斷性脊髓炎、腦神經(jīng)麻痹和多發(fā)性硬化樣臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重者可有驚厥、癱瘓、昏睡或昏迷。水痘腦炎病程約1—3周,完全恢復(fù)后預(yù)后一般良好。起病即發(fā)生昏迷、驚厥者預(yù)后嚴(yán)重,病死率5%~25%。病后可有精神異常、智力遲鈍及癲癇發(fā)作等后遺癥。

  (5)妊娠期水痘

  妊娠早期感染水痘,可能引起胎兒畸形;妊娠后期感染水痘,可能引起胎兒先天性水痘綜合征。

  治療水痘方法

  隔離

  水痘對兒童傳染性很大,應(yīng)該隔離,在出疹后6日以內(nèi)。

  一般治療

  預(yù)防繼發(fā)感染,為預(yù)防繼發(fā)感染,應(yīng)保持皮膚、手及口腔清潔,衣著要干凈,勤剪指甲。對兒童患者可在睡眠前將其兩手分別用布包扎,以免睡夢中無意抓破皰疹。

  止癢

  輕癥病人僅需對癥處理。對極度瘙癢患者,為預(yù)防抓傷可局部應(yīng)用含0.25%的碳酸氫鈉液濕敷或涂洗。嚴(yán)重病例可全身使用抗組胺類藥,如口服阿司咪唑類抗過敏藥物。

  抗感染治療

  繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)可予以抗菌治療,一般不需要抗病毒治療。

  抗菌治療

  水皰很容易破潰并易繼發(fā)葡萄球菌和鏈球菌感染,若皰疹局部感染嚴(yán)重,尤其是有全身癥狀時(shí),應(yīng)全身應(yīng)用適當(dāng)抗生素治療。

  抗病毒治療

  對于病情嚴(yán)重的患者,如播散性水痘、水痘肺炎、水痘腦炎等.以及免疫功能低下或使用免疫抑制劑的患者、新生兒水痘等,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗病毒治療。

  也有些藥物學(xué)家建議對免疫缺陷或l歲以下的小兒按每次30mg/kg體重計(jì)算。可迅速控制皮疹發(fā)展,加速病情恢復(fù)。帶狀皰疹免疫球蛋白也可用于本病,從而使病程得以緩解。

  糖皮質(zhì)激素

  對于水痘所致的重癥喉炎、水痘肺炎、水痘腦炎等危重型病人等,仍可考慮在應(yīng)用抗病毒藥物的同時(shí),加用糖皮質(zhì)激素治療。

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2.水痘的癥狀及治療方法

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水痘的類型和癥狀特點(diǎn) 水痘的治療方法

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