紫癜性腎炎怎么治 7招治療紫癜性腎炎
紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害,為了腎臟的健康一定要及時治療。下面學習啦小編分享了7招治療紫癜性腎炎,希望能幫助到你。
7招治療紫癜性腎炎
1、病因治療
過敏性紫癜患者急性期應臥床休息,注意保暖,停止或避免接觸可能引起過敏的食物或者藥物。
2、對癥治療
感染引起者應查明原因,及時抗感染治療,出現(xiàn)嚴重關節(jié)痛和腹痛可適當使用止痛劑,胃腸道嚴重出血者可適當輸血,水腫、胃腸道癥狀及皮膚紫癜可盡早應用糖皮質(zhì)激素。
3、抗組胺藥物治療
抗組胺藥物是治療紫癜性腎炎的主要藥物,可選用撲爾敏口服,苯海拉明口服或肌肉注射。
4、止血藥物治療
無大出血者一般不用止血藥,嚴重出血者可選用止血敏、維生素K等藥物治療。
5、糖皮質(zhì)激素與細胞毒類藥物
糖皮質(zhì)激素對控制皮疹、腹痛及關節(jié)炎療效明顯,可用糖皮質(zhì)激素加環(huán)磷酰胺治療。
6、沖擊治療
新月體超過50%以上的急進性腎炎者,可予甲基強的松龍、磷酰胺沖擊治療,如沖擊治療3~4個療程無效,可加用血漿置換。
7、透析和腎移植
紫癜性腎炎終未期患者出現(xiàn)腎衰時可考慮血液透析或腎移植治療。
紫癜性腎炎的癥狀
紫癜性腎炎的臨床癥狀表現(xiàn)主要包括腎外癥狀和腎臟本身癥狀兩大類。
1、腹痛
常見的癥狀,部分紫癜性腎炎病人胃腸道最常出現(xiàn)有腹痛表現(xiàn)。腹痛以臍周和下腹為主,為陣發(fā)性絞痛,腹痛可件惡心嘔吐及尿血,偶見吐血、便血。
2、關節(jié)癥狀
約半數(shù)病案有游定性多發(fā)性關節(jié)病,多數(shù)為輕度疼痛,部分病案可有關節(jié)腫脹和活動受限。常見受累的關節(jié)是膝、踝和手指。癥狀多于數(shù)日內(nèi)消退,不遺留關節(jié)變形,但在活動期間可反復。
3、皮疹
紫癜性腎炎病人發(fā)生皮疹,初起時為紅色斑點狀,壓之可以消失,以后逐漸變?yōu)樽霞t色出血性皮疹,觸摸稍隆起表皮,皮疹常對稱性分布于雙下肢,以踝膝關節(jié)周口較多見。也可見于臀部及下吱,軀干少見,皮疹消退時可轉變?yōu)辄S棕色。大多數(shù)病案皮疹可有1~2次,最多3次反復,個別病人可連續(xù)發(fā)作達數(shù)月甚至數(shù)年。
4、其他癥狀
過敏性紫癜性腎炎病人除了上述癥狀外,還可出現(xiàn)淋巴結腫大,肝脾腫大等癥狀。較少見的臨床癥狀表現(xiàn)有肺出血所致略血,腎炎所致高血壓以及腦紫應性病變所致的抽搐、癱瘓、昏迷。
紫癜性腎炎的分類
1、急性腎炎綜合型(紫癜性腎炎):紫癜性腎炎急性腎炎綜合型,此型起病時似急性腎炎,但血c3不降低,iga不升高,病理多為局灶節(jié)段性或彌漫系膜增生病變。臨床表現(xiàn)為水腫,高血壓以及尿異常,程度較輕,少尿不明顯,血尿遷延較一般急性腎炎久。一般來說此型相對于輕型過敏性紫癜腎炎預后較差,但是此型也根據(jù)不同人的不同情況,預后差別也較大。
2、輕型紫癜性腎炎:輕型紫癜性腎炎一般表現(xiàn)為無癥狀性血尿,肉眼或鏡下血尿,輕重不等,持續(xù)或反復發(fā)作,同時伴有程度不等的蛋白尿。一般無水腫以及高血壓,腎功能正常,病理多為輕微病變或局灶節(jié)段性系膜增生病變,一般來說經(jīng)過積極治療此型紫癜性腎炎預后較好。
3、急進性腎小球腎炎型:起病急,早期即有少尿或無尿,氮質(zhì)血癥明顯。病理改變多呈新月體腎炎,預后差,多死于腎功能不全。但此型較少見。紫癜性腎炎有哪幾類?急進性腎小球腎炎也是紫癜性腎炎的一種表現(xiàn)形式。
4、慢性腎炎綜合癥型紫癜性腎炎:起病緩慢,紫癜消退后腎損害持久存在,同時也常伴有腎功能消退,病理呈系膜彌漫增生型改變,可伴腎小球硬化或新月體形成,慢性腎炎綜合癥型紫癜性腎炎預后較差。
5、腎病綜合癥型的紫癜性腎炎:此型的紫癜性腎炎患者具有腎病綜合癥的四大特點,即大量蛋白尿、高度水腫、低蛋白血癥、高脂血癥,同時伴有不同程度的血尿,以及腎功能下降,病理表現(xiàn)為彌漫增生性腎炎伴不同程度的新月體形成,預后不良。
6、慢性腎功能不全型紫癜性腎炎:慢性腎功能不全多由病情遷延所致,為紫癜性腎炎中預后最差的類型。
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