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如何護理慢性腎衰竭_慢性腎衰竭的護理

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  腎衰竭是常見的腎病之一,導致腎衰竭的原因有很多,那么慢性腎衰竭怎么護理?下面學習啦小編分享了慢性腎衰竭的護理,一起來了解吧。

  慢性腎衰竭的護理

  一、腎功能不全者

  要堅持優(yōu)質(zhì)低蛋白、高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食,限制植物蛋白攝入量,尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量。

  二、尿異?;颊咦o理

  1.適當多飲水,以沖洗尿路,防止血塊堵塞和感染。

  2.大量血尿時,應臥床休息,并留意觀察血壓和血紅蛋白的變化,遇有異常應及時報告醫(yī)師進行處理。

  3.如有血尿時,應分清是初始血尿、全程血尿,還是終末血尿,以協(xié)助診斷,同時觀察血尿的量和顏色。

  4.醫(yī)師要向患者交待留取尿標本的正確方法,容器要清潔,送驗要及時。

  三、水腫患者護理

  1.臥床休息留意觀察血壓變化,如血壓低,要預防血容量不足,防止體位性低血壓和摔跤;如血壓高,要預防腎臟缺血、左心功能不全和腦水腫發(fā)生。

  2.正確記錄出入液量,限制水和鹽的攝入量。

  3.用利尿藥時,留意觀察尿量的變化及藥物的副作用和水、電解質(zhì)的情況。

  4.做好皮膚護理,預防皮膚損傷和感染。

  日常護理慢性腎衰竭

  1、飲食護理

  慢性腎衰的的病人應忌用豆制品,用麥淀粉和玉米淀粉做主食,菜譜以素為主。根據(jù)病人腎功能損害的程度來調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的攝入量,一般每日的攝入量不超過50g。對有合并水腫的病人,應根據(jù)“咸傷腎”、“淡滲濕”的原則,飲食宜淡不宜咸。對合并感染的病人,應忌服辛辣魚蝦、老母雞等助熱發(fā)物。這個是慢性腎衰竭的護理方法非常重要的一點。

  2、精神護理

  慢性腎衰的病人,病情重,病程長,致使病人常有悲觀失望情緒,這時應多接觸病人,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除顧慮,保持良好的精神狀態(tài)。只有這樣,才能使臟腑氣血功能得以恢復。另外慢性腎衰的病人相當一部分是年輕患者,應勸其清心寡欲,避免房事以免更傷腎氣,使病情加重。

  3、起居護理

  慢性腎衰的病人辨多屬正虛濁阻,正虛則衛(wèi)外功能減弱,濁阻則氣血不和,營血失調(diào),易受外邪侵襲,而使病情加重,故病房要通風,冷暖要適宜,要有充分陽光,并做到每日用食醋熏蒸消毒。

  4、服藥方法

  慢性腎衰病人常有嘔吐,服中藥湯劑宜濃且少量多次分服,若藥進即吐者,可用生姜汁點舌,或含糖姜片。嘔吐時可輕拍病人背部,吐后用溫開水漱口,保持清潔,及時更換污染衣物及衣被。

  5、口腔護理

  慢性腎衰的病人,由于脾陽不振,濕濁內(nèi)生,胃氣上逆,濁邪上泛,而出現(xiàn)口有尿味和舌苔厚膩,影響食欲。穢濁之氣,抑制精神,故口腔護理極為重要,飯前飯后應漱口,睡前醒后應刷牙。尿味明顯時可用雙花和七葉一枝花泡水含漱,口腔糜爛時,可用冰硼散涂抹患處。

  6、皮膚護理

  慢性腎衰的病人濁邪彌漫,亦易襲犯肌膚,或因氣血不足,血虛生風而致皮膚瘙癢,病人往往因搔癢而抓破皮膚,故應注意皮膚護理,防止損傷感染。可用地膚子水煎液擦洗,并囑其常洗澡,或用溫水擦浴,水溫以40℃左右為宜,使其機體微微地出汗,對排出濁邪有的好處。

  慢性腎衰竭癥狀

  1、呼吸系統(tǒng)

  呼氣有氨味,呼吸稍快而深,嚴重時可浮現(xiàn)尿毒癥肺炎、胸腔積液。

  2、消化系統(tǒng)

  有尿毒癥胃炎、結腸炎、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉及口中有尿味等。

  3、神經(jīng)系統(tǒng)

  易疲乏,記憶力減退,焦急失眠;晚期可浮現(xiàn)嗜睡、譫語、昏迷及躁狂等。

  4、心血管系統(tǒng)

  高血壓、心律失常、心力衰竭、心包炎,局部病員可浮現(xiàn)心包積液。、

  5、水、電解質(zhì)、酸堿均衡紊亂

  當腎臟濃縮功用降落時,會浮現(xiàn)夜尿增加,也可因腎小球濾過率降落而招致尿少。由于限止鈉鹽或應用利尿劑不當可浮現(xiàn)低鈉或低鉀,晚期腎病病人可浮現(xiàn)血磷增高、血鈣降低及高鉀等,并浮現(xiàn)與之相應的病癥。

  6、皮膚與粘膜

  如色素冷靜、皮膚瘙癢等。

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