如何護(hù)理慢性腎衰竭_(dá)慢性腎衰竭的護(hù)理
腎衰竭是常見的腎病之一,導(dǎo)致腎衰竭的原因有很多,那么慢性腎衰竭怎么護(hù)理?下面學(xué)習(xí)啦小編分享了慢性腎衰竭的護(hù)理,一起來了解吧。
慢性腎衰竭的護(hù)理
一、腎功能不全者
要堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白、高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食,限制植物蛋白攝入量,尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量。
二、尿異常患者護(hù)理
1.適當(dāng)多飲水,以沖洗尿路,防止血塊堵塞和感染。
2.大量血尿時(shí),應(yīng)臥床休息,并留意觀察血壓和血紅蛋白的變化,遇有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。
3.如有血尿時(shí),應(yīng)分清是初始血尿、全程血尿,還是終末血尿,以協(xié)助診斷,同時(shí)觀察血尿的量和顏色。
4.醫(yī)師要向患者交待留取尿標(biāo)本的正確方法,容器要清潔,送驗(yàn)要及時(shí)。
三、水腫患者護(hù)理
1.臥床休息留意觀察血壓變化,如血壓低,要預(yù)防血容量不足,防止體位性低血壓和摔跤;如血壓高,要預(yù)防腎臟缺血、左心功能不全和腦水腫發(fā)生。
2.正確記錄出入液量,限制水和鹽的攝入量。
3.用利尿藥時(shí),留意觀察尿量的變化及藥物的副作用和水、電解質(zhì)的情況。
4.做好皮膚護(hù)理,預(yù)防皮膚損傷和感染。
日常護(hù)理慢性腎衰竭
1、飲食護(hù)理
慢性腎衰的的病人應(yīng)忌用豆制品,用麥淀粉和玉米淀粉做主食,菜譜以素為主。根據(jù)病人腎功能損害的程度來調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的攝入量,一般每日的攝入量不超過50g。對(duì)有合并水腫的病人,應(yīng)根據(jù)“咸傷腎”、“淡滲濕”的原則,飲食宜淡不宜咸。對(duì)合并感染的病人,應(yīng)忌服辛辣魚蝦、老母雞等助熱發(fā)物。這個(gè)是慢性腎衰竭的護(hù)理方法非常重要的一點(diǎn)。
2、精神護(hù)理
慢性腎衰的病人,病情重,病程長,致使病人常有悲觀失望情緒,這時(shí)應(yīng)多接觸病人,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除顧慮,保持良好的精神狀態(tài)。只有這樣,才能使臟腑氣血功能得以恢復(fù)。另外慢性腎衰的病人相當(dāng)一部分是年輕患者,應(yīng)勸其清心寡欲,避免房事以免更傷腎氣,使病情加重。
3、起居護(hù)理
慢性腎衰的病人辨多屬正虛濁阻,正虛則衛(wèi)外功能減弱,濁阻則氣血不和,營血失調(diào),易受外邪侵襲,而使病情加重,故病房要通風(fēng),冷暖要適宜,要有充分陽光,并做到每日用食醋熏蒸消毒。
4、服藥方法
慢性腎衰病人常有嘔吐,服中藥湯劑宜濃且少量多次分服,若藥進(jìn)即吐者,可用生姜汁點(diǎn)舌,或含糖姜片。嘔吐時(shí)可輕拍病人背部,吐后用溫開水漱口,保持清潔,及時(shí)更換污染衣物及衣被。
5、口腔護(hù)理
慢性腎衰的病人,由于脾陽不振,濕濁內(nèi)生,胃氣上逆,濁邪上泛,而出現(xiàn)口有尿味和舌苔厚膩,影響食欲。穢濁之氣,抑制精神,故口腔護(hù)理極為重要,飯前飯后應(yīng)漱口,睡前醒后應(yīng)刷牙。尿味明顯時(shí)可用雙花和七葉一枝花泡水含漱,口腔糜爛時(shí),可用冰硼散涂抹患處。
6、皮膚護(hù)理
慢性腎衰的病人濁邪彌漫,亦易襲犯肌膚,或因氣血不足,血虛生風(fēng)而致皮膚瘙癢,病人往往因搔癢而抓破皮膚,故應(yīng)注意皮膚護(hù)理,防止損傷感染??捎玫啬w子水煎液擦洗,并囑其常洗澡,或用溫水擦浴,水溫以40℃左右為宜,使其機(jī)體微微地出汗,對(duì)排出濁邪有的好處。
慢性腎衰竭癥狀
1、呼吸系統(tǒng)
呼氣有氨味,呼吸稍快而深,嚴(yán)重時(shí)可浮現(xiàn)尿毒癥性肺炎、胸腔積液。
2、消化系統(tǒng)
有尿毒癥胃炎、結(jié)腸炎、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉及口中有尿味等。
3、神經(jīng)系統(tǒng)
易疲乏,記憶力減退,焦急失眠;晚期可浮現(xiàn)嗜睡、譫語、昏迷及躁狂等。
4、心血管系統(tǒng)
高血壓、心律失常、心力衰竭、心包炎,局部病員可浮現(xiàn)心包積液。、
5、水、電解質(zhì)、酸堿均衡紊亂
當(dāng)腎臟濃縮功用降落時(shí),會(huì)浮現(xiàn)夜尿增加,也可因腎小球?yàn)V過率降落而招致尿少。由于限止鈉鹽或應(yīng)用利尿劑不當(dāng)可浮現(xiàn)低鈉或低鉀,晚期腎病病人可浮現(xiàn)血磷增高、血鈣降低及高鉀等,并浮現(xiàn)與之相應(yīng)的病癥。
6、皮膚與粘膜
如色素冷靜、皮膚瘙癢等。
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