腎衰竭有哪些危害_腎衰竭護(hù)理方法
腎衰竭不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,腎衰竭,是指腎功能衰竭,因而使蛋白質(zhì)消化后產(chǎn)物、尿素等身體廢棄物無(wú)法排出,滯留體內(nèi)所產(chǎn)生的中毒現(xiàn)象。下面學(xué)習(xí)啦小編分享了腎衰竭的危害及護(hù)理方法,一起來(lái)了解吧。
腎衰竭的危害
呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
專家說(shuō)認(rèn)識(shí)腎衰竭的危害,可以幫助我們重視這個(gè)疾病并及早的對(duì)腎病進(jìn)行控制,腎衰竭在呼吸系統(tǒng)上有一定的危害,呼出的氣體有尿味、易患支氣管炎、肺炎、胸膜炎,嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí),可顯示庫(kù)司瑪大呼吸。
造血系統(tǒng)癥狀
嚴(yán)重貧血為重要癥狀,也是腎衰竭的并發(fā)癥之一,另外,在腎衰竭早期患者多有出血傾向,常伴有皮下瘀斑,鼻衄、牙齦出血、甚或出現(xiàn)嘔血、便血、血尿、顱內(nèi)出血等,而女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)增多癥,多數(shù)可有心包出血。
皮膚癥狀
枯燥、脫屑、無(wú)光澤等都是腎衰竭引起的一些并發(fā)癥,還有的部分患者皮膚較黑,系彌慢性黑色素冷靜所致。尿毒從汗腺排出后,會(huì)凝成白色結(jié)晶稱為“尿素霜”,或者可能引發(fā)尿毒癥性皮炎和皮膚搔癢(皮膚癢感與繼發(fā)性甲狀旁腺素增多也有關(guān))。
心血管系統(tǒng)癥狀
心血管系統(tǒng)方面的并發(fā)癥是腎衰竭引起的嚴(yán)重癥狀之一,患者常有高血壓、心肌損害、心律紊亂,并可有小動(dòng)脈、視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化可影響視力及視網(wǎng)膜出血。嚴(yán)重者可顯示心包摩擦音(纖維素性心包炎),多數(shù)可有心包積液,乃至出現(xiàn)心包填塞。到了末期腎衰竭的危害就會(huì)更嚴(yán)重,容易導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)。
引起尿毒癥的原因
1、消化系統(tǒng) 體內(nèi)堆積的尿素排入消化道,在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎癥,甚至形成潰瘍和出血。病變范圍廣,從口腔、食管直至直腸都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和結(jié)腸炎較為常見(jiàn)。病人常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
2、心、肺病變 水鈉潴留、腎缺血、腎素分泌增加引起的高血壓長(zhǎng)期作用于心可引起心力衰竭。血液內(nèi)尿素過(guò)高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎,聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎癥,有時(shí)沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛細(xì)血管通透性增加,肺泡腔內(nèi)有大量纖維蛋白及單核細(xì)胞滲出,很少中性粒細(xì)胞,稱為尿毒癥性肺炎。
3、造血系統(tǒng) 主要改變?yōu)樨氀统鲅X氀颍孩賴?yán)重腎組織損害時(shí)促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足。②體內(nèi)蓄積的代謝產(chǎn)物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細(xì)胞生存期,加速紅細(xì)胞破壞并可引起溶血。③轉(zhuǎn)鐵蛋白從尿中喪失過(guò)多,造成體內(nèi)鐵的運(yùn)輸障礙。
4、皮膚 尿毒癥病人皮膚常呈灰黃色并有瘙癢,皮膚的顏色與貧血和尿色素(urochrome)在皮膚內(nèi)積聚有關(guān)。體內(nèi)蓄積的尿素可通過(guò)汗腺排出,在皮膚表面形成結(jié)晶狀粉末稱為尿素霜,常見(jiàn)于面部、鼻、頰等處。瘙癢的原因不清楚,可能與尿素對(duì)神經(jīng)末梢的刺激有關(guān)。
5、神經(jīng)系統(tǒng) 腦組織中大量尿素沉積,滲透壓增高,可引起腦水腫,有時(shí)有點(diǎn)狀出血和小軟化灶。毒性物質(zhì)并可損傷神細(xì)胞引起神經(jīng)細(xì)胞變性,血管通透性增高加重腦水腫。尿毒癥晚期病人可出現(xiàn)昏睡、抽搐、木僵、昏迷等癥狀。
腎衰竭患者的日常護(hù)理方法
1、根據(jù)患者每日的尿量,來(lái)調(diào)整患者每日飲水量,每日飲食量,為前1天的尿量再加400~700毫升。不要為患者提供含鉀高的食物,如香蕉、葡萄干等,以免患者出現(xiàn)高鉀血癥。
2、了解常見(jiàn)食物中鹽、脂類及蛋白質(zhì)等的含量,合理搭配飲食。鹽的每日攝入量為2~3克,以免攝入過(guò)度加重水腫;脂的攝入量每日在50克左右,以免攝入過(guò)多,導(dǎo)致血脂升高;蛋白質(zhì)攝入以動(dòng)物蛋白為主,如魚(yú)肉、雞肉等。
3、根據(jù)腎衰竭飲食原則,給予患者低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
4、心理護(hù)理,由于疾病長(zhǎng)期的折磨,多數(shù)病人情緒低沉狀。壓抑感較重。護(hù)理人員要以高尚的道德情操,體貼和關(guān)心病人,多跟他們談心,給予心理支持和精神鼓勵(lì),使其處于最佳心理狀態(tài),富有戰(zhàn)勝疾病的信心。
5、了解和重視各項(xiàng)治療措施,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程給患者,以安全感和信賴感。
6、做好心理護(hù)理,對(duì)于延長(zhǎng)患者生命,和最大范圍的尋找原發(fā)病、危險(xiǎn)因素以及可逆因素,起著不可估量的作用,是腎衰竭的治療方法之一。
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