ect分腎功能檢查正常值
ect分腎功能檢查作為腎臟病的損害定位性的診斷依據(jù)。那么ect分腎功能檢查的正常值是多少呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的ect分腎功能檢查正常值，希望對(duì)您有用。
ect分腎功能檢查正常值
青、中年正常人的GFR為100毫升/分鐘左右，男女之間無(wú)明顯區(qū)別。
ect分腎功能檢查的臨床意義
腎臟ECT對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定，指腎在單位時(shí)間內(nèi)清除血漿中某一物質(zhì)的能力。通常以清除率測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率，推算出腎每分鐘能清除多少毫升血漿中的該物質(zhì)，并以體表面積校正。單純以血肌酐反映GFR不夠準(zhǔn)確。臨床上既往多采取留血、尿標(biāo)本測(cè)定肌酐清除率的方法進(jìn)行GFR的評(píng)估。正常值平均在100±10ml/min左右，女性較男性略低。
最近美國(guó)國(guó)家腎臟基金會(huì)的腎臟病預(yù)后的質(zhì)量倡議(kidney disease outcome quality initiative，K/DOQI)對(duì)慢性腎臟病(chronic kidney disease，CKD)的臨床實(shí)踐指南中推薦用兩種公式計(jì)算成人GFR，一種是Cockcroft-Gault公式，一種是MDRD的簡(jiǎn)化公式，其優(yōu)點(diǎn)是不必留尿。不同國(guó)家和民族是否均適用這兩種公式尚待進(jìn)一步的研究。但在某些情況，如年齡或身材大小極端、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖、肌病或癱瘓和素食者，應(yīng)留血、尿測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率。
腎臟ECT結(jié)果在腎小球?yàn)V過(guò)率意義，腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值稱為濾過(guò)分?jǐn)?shù)。每分鐘腎血漿流量約660ml，故濾過(guò)分?jǐn)?shù)為125/660×100%≈19%。這一結(jié)果表明，流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿。腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。腎小球?yàn)V過(guò)率低于正常值，達(dá)到60毫升/分鐘時(shí)目前就認(rèn)為已經(jīng)處于慢性腎衰疾病三期的狀態(tài)，需要認(rèn)真進(jìn)行治療。尤其是能提供分側(cè)腎功能和分側(cè)上尿路通暢的情況，能早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。
腎功能檢查指標(biāo)和正常值
腎功能是腎臟代謝功能的簡(jiǎn)稱。腎臟擔(dān)負(fù)著排出人體多余水分及毒素的重任，調(diào)節(jié)人體水電解質(zhì)、酸堿平衡等，保持人體代謝功能的正常運(yùn)作。腎功能對(duì)人體機(jī)能的正常運(yùn)作起到極其重要的作用，因而對(duì)腎功能的保護(hù)是勢(shì)在必行的。
各種腎病在久治不愈后，都會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷，而腎功能損傷最終的結(jié)局就是腎功能不全或尿毒癥。因此，在各種腎病中晚期，腎功能檢查是必不可少的，了解腎功能檢查所包括的項(xiàng)目，有助于自行了解腎病的發(fā)展和所處的時(shí)期。
腎臟不僅是一個(gè)排尿器官，而且是一個(gè)內(nèi)分泌器官，在全身和腎臟局部發(fā)揮重要的生理作用。腎功能檢查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。
腎功能檢查指標(biāo)和正常值:
1.血肌酐(Cr)：成人血清Cr正常值：男性 44—132微毫摩爾每升，女性70—106微毫摩爾每升。當(dāng)血Cr持續(xù)增高時(shí)，提示已有嚴(yán)重腎小球損害。
2.Ccr(內(nèi)生肌酐清除率)：一般正常值為40—120毫升/(分·1.73平方米)，40歲后隨年齡增加，Ccr逐年下降，70歲時(shí)約為青壯年的60%，血Cr水平無(wú)相應(yīng)升高。當(dāng)Ccr低于40毫升·分時(shí)，應(yīng)限制蛋白攝入;低于毫升·分，是人工腎透析的指征。
3.血清尿素(SU)和尿素氮(BUN)：尿素是體內(nèi)氨基酸分解代謝終產(chǎn)物，成人正常值SU1.78—7.14毫摩爾每升，BUN為3.56—14.28毫摩爾每升。與血肌酐相同，只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率降至正常的50%以下時(shí)，SU才會(huì)明顯升高。
SU增高表示：蛋白質(zhì)分解代謝旺盛或蛋白質(zhì)攝入過(guò)多。
4.血尿酸和尿尿酸(UA):為核蛋白和核酸中嘌呤的代謝產(chǎn)物。正常參考范圍：178.4-493.7 umol/L成人UA濃度：男性150—416umol/L，女性89—357umol/L。若在排除外源性UA影響(如禁食含嘌呤豐富的食物3天)，同時(shí)測(cè)尿UA濃度，則更有診斷價(jià)值。
?、偃粞猆A升高而尿UA降低，提示腎小球?yàn)V過(guò)功能損傷;
?、谘⒛騏A均升高，提示UA生成異常增多。常為遺傳性酶缺陷所致原發(fā)性痛風(fēng)、血液病、組織缺氧、腫瘤、抗癌藥、長(zhǎng)期使用利尿劑及某些抗結(jié)核藥、慢性鉛中毒及長(zhǎng)期禁食者等繼發(fā)性痛風(fēng)。
?、垩猆A降低而尿UA升高，提示腎小管重吸收UA損害，UA自尿中大量丟失，可見(jiàn)于間質(zhì)性腎炎、范可尼綜合征、慢性鎘中毒、使用磺胺等。
④血、尿UA均降低，見(jiàn)于UA生成減少。如急性肝壞死、肝豆?fàn)詈俗冃缘?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/gangongnen/' target='_blank'>肝功能嚴(yán)重?fù)p害，或參與UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌藥、大劑量糖皮質(zhì)激素等。
肌酐(CRE)正常參考范圍：40-120 umol/L。
肌酐是人體內(nèi)肌酸代謝的最終產(chǎn)物，是一種廢物，由腎臟排出。由于腎臟可通過(guò)腎小管排泄肌酐，故在腎臟疾病初期時(shí)血肌酐值通常不高，直至中等度或嚴(yán)重的腎實(shí)質(zhì)性損害時(shí)，血清肌酐值才增高。所以血肌酐測(cè)定對(duì)中晚期腎臟疾病臨床意義較大。
尿素氮(BUN)正常參考范圍：2.86-7.14 mmol/L。
尿素氮是血漿非蛋白氮的最主要成分。尿素氮增高的原因可分為腎前、腎臟、腎后三個(gè)方面。
腎前的原因主要是由于各種病因引起的血液中水分的減少如攝入水分太少或丟失水分過(guò)多，以及循環(huán)障礙，如心力衰竭等。
腎后的原因?yàn)?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/miniaowaike/' target='_blank'>泌尿道的梗塞，如前列腺梗阻、尿路結(jié)石、泌尿道腫瘤等。
腎臟的原因是由于各種腎臟疾患所引起，且尿素氮增高的程度與病變的嚴(yán)重程度成平行關(guān)系，如尿毒癥患者血尿素氮較正常值可增高數(shù)倍。
血尿素氮與肌酐比值(BUN/CRE)正常參考范圍：
BUN/CRE比值升高，即血清尿素氮增高比肌酐更顯著。常見(jiàn)于腎功能不全患者蛋白質(zhì)攝入過(guò)多，胃腸道出血引起尿素氮滯留等。
BUN/CRE比值降低，見(jiàn)于嚴(yán)重腎小管損害，尿素氮生成減少，腹膜透析，人工腎患者等。
BUN/CRE比值呈比例增高，見(jiàn)于各種原因引起的泌尿道阻塞，如尿路結(jié)石、前列腺肥大等。
血β2—微球蛋白(β2—MG)正常參考值:1.615±0.335 mg/L。
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