外陰瘙癢的癥狀_外陰瘙癢的治療方法
造成外陰瘙癢的原因是什么呢,外陰瘙癢的癥狀有哪些?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)?lái)外陰瘙癢的癥狀,希望對(duì)你有所幫助!
外陰瘙癢的簡(jiǎn)介
外陰瘙癢是婦科疾病中很常見(jiàn)的一種癥狀,外陰是特別敏感的部位,婦科多種病變及外來(lái)刺激均可引起瘙癢,使人寢食難安、坐臥不寧。外陰瘙癢多發(fā)生于陰蒂、小陰唇,也可波及大陰唇、會(huì)陰和肛周。
外陰瘙癢的癥狀
1、真菌性陰道炎
外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶,有異味,搔抓后可引起外陰皮炎濕疹性改變。
2、陰道毛滴蟲(chóng)病
外陰、陰道瘙癢,有泡沫樣白帶,常伴有特殊異味,搔抓后同樣外陰部皮炎濕疹性改變。做陰道分泌物涂片檢查可與上面的病樣區(qū)別開(kāi)。不可自行盲目清洗。
3、陰虱病
陰虱常貼伏于皮膚表面或附于陰毛根部,陰虱卵呈灰白色、針頭大小。陰虱的叮咬及其毒汁、排泄物可導(dǎo)致皮膚發(fā)癢、可產(chǎn)生脫屑,并繼發(fā)濕疹樣改變和毛囊炎。
4、蟯蟲(chóng)感染
主要侵犯幼女,成年女性也可感染,當(dāng)夜間肛門(mén)松弛時(shí),蟯蟲(chóng)從直腸內(nèi)爬出游動(dòng)到外陰部交配產(chǎn)卵,并刺激外陰部皮膚粘膜,引起局部瘙癢。
外陰瘙癢治療方法
1.肝經(jīng)濕熱濕熱下注
主證:外陰、陰道口及肛門(mén)周?chē)W難忍,夜間尤甚,癢甚則疼痛,抓破后流黃水,心煩少寐。煩躁易怒,坐臥不安,帶下量多,色黃白,有臭味,口苦而膩,胸悶不適,納谷不香,舌苔黃膩,脈細(xì)滑。
治法:清肝瀉熱,除濕止癢。
選方:龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。
藥物:龍膽草10g、黃芩10g、梔子10g、當(dāng)歸10g、生地10g、柴胡9g、木通8g、澤瀉10g、車(chē)前子10g、甘草3g、地膚子12g。
加減:尿黃赤或尿痛灼熱者,可加黃柏、琥珀,以助清熱止痛;濕重白帶清稀,腰酸腿軟,胸悶納呆者,可加蒼術(shù)、防杞、陳皮燥脾滲濕;因蟲(chóng)蝕作癢者加鶴虱、蕪荑之類(lèi)。
2.濕熱下注
主證:陰部瘙癢,甚或疼痛、流水,坐臥不安,白帶多,淋漓不盡,色黃或腥臭難聞,尿赤黃,脘悶不適,口苦而膩,苔黃膩,脈弦而滑數(shù)。
治法:清熱利濕,調(diào)和肝脾。
選方:萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》)。
藥物:草薢10g、黃柏10g、薏仁20g、赤苓20g、丹皮10g、澤瀉10g、滑石18g、通草8g。
加減:熱重加銀花藤、蒲公英、梔子;濕困經(jīng)脈,肢酸困重加桑枝、秦艽、地龍;蟲(chóng)蝕癢痛加貫仲、鶴虱,同時(shí)用蛇床子方(《瘍醫(yī)大全》)外熏洗:
蛇床子30g、花椒5g、明礬30g。水煎外陰熏洗。
3.濕毒下擾
主證:帶下量多,粘稠,色黃綠如膿,或渾濁如米泔,或夾血,有臭味,陰部瘙癢,小便短赤,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱利濕解毒。
選方:止帶方(《世補(bǔ)醫(yī)書(shū)·不謝方》)。
藥物:豬苓10g、茯苓10g、車(chē)前子10g、澤瀉10g、茵陳20g、赤芍15g、丹皮10g、黃柏10g、山梔10g、牛膝12g。
加減:濕毒較重,加銀花藤、連翹、蒲公英;臭味重,加苦參、地膚子、土茯苓。濕毒下擾可同時(shí)用下述中藥煎湯熏洗。
銀花15g、蒲公英30g、黃柏10g、苦參15g、蛇床子20g、烏梅10g、白蘚皮15g、黃芩10g。加水煎湯熏洗。
4.肝腎陰虛化燥生風(fēng)
主證:外陰奇癢難忍,夜間尤甚,難以入睡,抓破后痛甚,陰部燒灼感,皮膚粘膜色素減退,變白變薄或增厚、粗糙、硬化;帶下不多,但若感染病蟲(chóng)則帶下增多。伴頭暈目眩,耳鳴眼花,腰膝酸軟,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋養(yǎng)肝腎,清熱祛風(fēng)。
選方:知柏地黃湯(《醫(yī)宗金鑒》)合五子衍宗丸(《醫(yī)學(xué)入門(mén)》)。
藥物:菟絲子10g、覆盆子10g、杞子8g、車(chē)前子8g、五味子10g、熟地10g、山藥15g、茯苓10g、丹皮10g、山萸肉10g、牛膝10g、知母10g、黃柏10g、防風(fēng)8g,當(dāng)歸10g。
加減:奇癢難忍,加白蘚皮、烏梢蛇、苦參;皮膚增厚、粗糙、硬化,加丹參、赤芍。減輕本型之外陰瘙癢,可用下述方熏洗:
蛇床子45g、白蘚皮45g、黃柏45g、荊芥、防風(fēng)、苦參、蛇舌草各15g、薄荷3g(后下)。上藥共水煎,外用熏洗,每日2次。
5.腎氣不足
主證:年老體弱,陰部瘙癢,白帶清稀如水,量多;小腹冷感,大便不實(shí),小便頻數(shù),夜間尤甚,腰酸膝軟。舌質(zhì)淡紅,苔白,脈沉細(xì)。
治法:溫腎益精,固澀止帶。
選方:內(nèi)補(bǔ)丸(《婦科切要》)。
藥物:鹿茸1.5g(研末沖服)、菟絲10g、沙苑蒺藜12g、黃芪15g、肉桂5g(后下)、桑螵蛸15g、肉蓯蓉10g、制附子10g、白蒺藜10g、紫草茸10g。
加減:固澀止帶可加龍骨、牡蠣、芡實(shí)、金櫻子。
外陰瘙癢注意事項(xiàng)
1.老年人由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道上皮萎縮變薄,故容易產(chǎn)生各種病變和癥狀,要及時(shí)找醫(yī)生診斷與治療;特別是對(duì)于老年人、病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作或久治不愈者,要提高警惕,排除癌前或癌的病變。
2.多數(shù)的老年性外陰瘙癢、陰道炎均呈濕熱證表現(xiàn),按中醫(yī)的治療原則是:急當(dāng)治標(biāo),應(yīng)選用清利濕熱或殺蟲(chóng)之劑,但老年人脾腎已漸衰,在治療中更當(dāng)要照顧脾腎,即一方面進(jìn)行清利濕熱,另一方面要健脾補(bǔ)腎,才能收到遠(yuǎn)期效果。
3.在上面所提到的病人宜保持外陰皮膚清潔,勤洗、勤換內(nèi)衣褲,勿用帶刺激性肥皂等項(xiàng)衛(wèi)生措施,要長(zhǎng)期持之以恒,以免復(fù)發(fā)。更不能到公共場(chǎng)所盆浴;提倡淋浴,以免交叉感染。
4.如為滴蟲(chóng)、細(xì)菌、霉菌感染者,應(yīng)按正規(guī)的抗菌治療。
5.如由全身性疾病所致,如糖尿病、慢性腎盂腎炎、慢性濕疹等都要積極治療全身性疾病,局部癥狀才能好轉(zhuǎn)。
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