乳房痛的鑒別診斷
很多女性發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊,這讓她們很是擔(dān)心,其實(shí)大多數(shù)乳房腫塊對(duì)身體無(wú)害,但是也要知道如何區(qū)分各類(lèi)型的乳房腫塊。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理乳房痛的鑒別診斷方法。
乳房痛的鑒別診斷方法
1、從形態(tài)上看。
良變多規(guī)則,呈圓形、橢圓形、片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀等,邊界都較清晰,多數(shù)為雙側(cè),多個(gè)腫塊;惡變,多呈不規(guī)則的塊狀,邊界模糊不清,腫塊表面多有凹凸不平,多數(shù)以單側(cè)一個(gè)腫塊多見(jiàn)。
2、從質(zhì)地上看。
良變質(zhì)韌,多數(shù)隨來(lái)潮前變硬;惡變,質(zhì)硬如石。
3、從生長(zhǎng)速度上看。
良變生長(zhǎng)緩慢,病程有一年到數(shù)年的變化,惡變生長(zhǎng)迅速,數(shù)月即可能生長(zhǎng)如拳頭大小。
4、從活動(dòng)度上看。
良變活動(dòng)度都較大,與其它組織無(wú)粘連,如纖維腺瘤,增生病等,惡變常與粘連,活動(dòng)度較差。
5、從皮膚表面,乳頭方面分析。
良變多數(shù)皮膚無(wú)改變,乳頭無(wú)內(nèi)陷(先天性乳頭內(nèi)陷除外),少數(shù)患者乳頭上有分泌物,分泌物多呈清水樣、乳汁樣,如囊性增生病,漿細(xì)胞樣炎;惡變腫塊,皮膚周?chē)霈F(xiàn)橘皮樣、酒窩狀改變,乳頭內(nèi)陷(先天性乳頭內(nèi)陷除外),乳頭分泌物多呈血水樣、淡黃色、血清樣溢液等。
6、從腫塊類(lèi)型上面來(lái)區(qū)別。
(1)囊腫型腫塊:這類(lèi)腫塊,是因?yàn)槿榉績(jī)?nèi)生有含有膿的囊腫。有手指按摩腫塊處,會(huì)感到很平滑。這類(lèi)型的腫塊會(huì)引起比較大的疼痛,但有些情況,也不會(huì)引起疼痛。調(diào)節(jié)月經(jīng)的荷爾蒙分泌失調(diào)可能就會(huì)導(dǎo)致囊腫型腫塊。50歲以上的女性通常不會(huì)生長(zhǎng)這種腫塊,而這類(lèi)型的腫塊也并非癌性的。通過(guò)專(zhuān)業(yè)抽膿,可以消除疼痛與腫塊。
(2)皮脂囊腫:是由毛囊的導(dǎo)管堵塞而引起的。它的觸感與囊腫型腫塊大致一樣。荷爾蒙的刺激或者外傷都會(huì)導(dǎo)致情況惡化。如果該類(lèi)腫塊不引起其他并發(fā)癥,那么就不需要進(jìn)行治療。如果要進(jìn)行治療,只需要在突出處開(kāi)一個(gè)小孔,把堵塞物抽離就可以解決。
(3)膿腫:膿腫是因?yàn)槿榉績(jī)?nèi)感染而產(chǎn)生的。這類(lèi)腫塊會(huì)有疼痛感,除此,乳房表面的皮膚也會(huì)發(fā)紅發(fā)熱。你也可能全身發(fā)熱。通過(guò)服用抗生素,或者開(kāi)刀抽取感染組織,可以治愈。
不同年齡段女性乳房疼痛的原因
20-30歲
該年齡段患者主要是在來(lái)月經(jīng)前疼痛,月經(jīng)過(guò)后癥狀就不明顯了,同時(shí)來(lái)月經(jīng)前乳房水腫的比較明顯,疼痛主要表現(xiàn)為脹痛,還有的是伴有乳房刺痛,針扎樣疼痛,可見(jiàn)的病癥主要是增生病癥,還有婚后哺乳的女性會(huì)有乳導(dǎo)管的病癥,囊性增生,炎性病癥,乳房?jī)?nèi)生長(zhǎng)鈣化等。建議這部分女性及早檢查,及早去除病灶。
30-50歲
該年齡段最常見(jiàn)的疼痛是增生病癥,此外還有患者會(huì)伴隨乳頭溢液,多見(jiàn)于乳腺導(dǎo)管病癥,比如導(dǎo)管擴(kuò)張,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,當(dāng)然也有部分是乳腺癌的表現(xiàn)。疼痛的表現(xiàn)癥狀還有針扎樣疼痛,這樣的情況說(shuō)明乳房里面在生長(zhǎng)一個(gè)鈣化點(diǎn)或者鈣化灶,一般這個(gè)階段囊性增生的幾率要高。要知道,囊性增生是癌前病變,這個(gè)階段的女性,應(yīng)該盡早進(jìn)行病癥的良惡性的鑒別診斷,根據(jù)鈣化的具體的情況到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院分析病癥是良性還是惡性,并做及早治療。
50歲以上
該年齡段處于圍絕經(jīng)期,一般絕經(jīng)后的女性乳房很少再有疼痛的情況,因?yàn)榻^經(jīng)后體內(nèi)內(nèi)環(huán)境已經(jīng)趨于平穩(wěn)了,如再有疼痛出現(xiàn),不排除發(fā)生惡變的可能。該年齡段也是乳腺癌的高發(fā)時(shí)期,乳腺癌患者有疼痛癥狀者所占比例稍高,占40.3%,其中脹痛33%,刺痛23.8%,隱痛13%,其余為鈍痛、跳痛等。此時(shí)的乳房疼痛不能忽視,有相當(dāng)一部分患者此時(shí)的乳房疼痛是乳腺癌的癥狀,腫塊堅(jiān)硬如石,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷,乳房周?chē)つw變化等。
乳房疼痛認(rèn)識(shí)誤區(qū)
誤區(qū)1、乳房疼痛是小癥狀,不必小題大做
目前很多醫(yī)院沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的乳腺科,往往將乳腺疾病籠統(tǒng)的劃歸到外科,要知道,并不是所有的外科醫(yī)生都能看的了乳腺疾病。這些醫(yī)院的乳腺檢查都過(guò)于片面,對(duì)于一些細(xì)小的病癥無(wú)法做到精準(zhǔn)的檢查,往往一概而論,這也是為什么這么多患者長(zhǎng)期疼痛,吃藥、打針、外敷都沒(méi)有徹底治愈的原因。更有很多患者出現(xiàn)誤診、漏診,錯(cuò)誤的診斷直接導(dǎo)致患者的乳房切除,本不該有的悲劇卻因盲從治療發(fā)生。
誤區(qū)2、乳房疼痛就吃止疼藥
乳腺病醫(yī)院的專(zhuān)家指出,很多患者一出現(xiàn)疼痛,便立即吃藥止疼,往往緩解一時(shí)疼痛,卻時(shí)常反復(fù)發(fā)作。這就是沒(méi)有徹底治愈所致。乳房疼痛吃什么藥不是重點(diǎn),查準(zhǔn)病因才是關(guān)鍵。只有查的準(zhǔn),才能治的徹底。
三度疼痛需及早就醫(yī)
專(zhuān)家介紹,乳房疼痛分為三度,用手觸摸感覺(jué)疼痛為一度,活動(dòng)時(shí)感覺(jué)疼痛為二度,靜止痛就是躺在床上也覺(jué)得疼痛則為三度疼痛。一度疼痛無(wú)須
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