先天性心臟病能活多久_先天性心臟病怎么治療
相信很多人都看到先天性心臟病的時候,第一個想要的就是活不過20歲。然而這卻是誤解。那么先天性心臟病能活多久呢?有沒有治療先天性心臟病的方法?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的先天性心臟病的相關(guān)知識,希望對你有用!
先天性心臟病能活多久
1、在我們生活中,有很多人都因為在電視上看到先天性心臟病患者活不過20歲,其實不然。因為患者的體質(zhì)以及疾病類型不同,所以不同的人,活的時候也是不同的。
2、一般來說,先天性心臟病的兒童在幼年期進行了正規(guī)治療,可以和正常兒童一樣生長發(fā)育。對于后期壽命沒有很大的影響。先天性心臟病的青少年患者在出現(xiàn)心臟生理改變以前治療的,壽命和同年齡正常青少年差異不大。但先天性心臟病患者在心臟出現(xiàn)生理改變以后才進行治療的,壽命比同年齡組正常人要低許多。
3、部分較為普通的先天性心臟病,例如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,臨床有發(fā)現(xiàn)壽命長達六十歲以上的。較復(fù)雜的先天性心臟病,例如法洛氏四聯(lián)癥,大部分活不到成年。部分非常復(fù)雜的先天性心臟病,例如完全性大動脈轉(zhuǎn)位未經(jīng)治療處理的話,可能很難活到3歲。
先天性心臟病的原因
一、胎兒發(fā)育的環(huán)境因素
1、感染
當孕婦在妊娠期前三個月的時候患上風(fēng)疹病毒或者是柯薩病毒的話,出生的嬰兒患上先天性心臟病的幾率是很高的。
2、其它
如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用,母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。
二、遺傳因素
先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢,可能因父母生殖細胞、染色體畸變所引起的。遺傳學(xué)研究認為,多數(shù)的先天性心臟病是由多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。
三、其它
有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。
先天性心臟病癥狀
1、心衰
心衰是很多先天性心臟病患兒都會有的一種急癥,甚至嚴重者還會出現(xiàn)心臟缺損的情況?;純和ǔ霈F(xiàn)面色蒼白,呼吸困難,心跳過快等癥狀。
2、紫紺
其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動靜脈血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。
3、蹲踞
患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。
4、杵狀指(趾)和紅細胞增多癥
紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細胞增多癥。杵狀指(趾)的機理尚不清楚,但紅細胞增多癥是機體對動脈低血氧的一種生理反應(yīng)。
5、肺動脈高壓
當間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時病人已喪失了手術(shù)的機會,唯一等待的是心肺移植。患者大多數(shù)在40歲以前死亡。
6、發(fā)育障礙
先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。
7、其它
胸痛、暈厥、猝死。部分患兒則有體循環(huán)方面的癥狀,例如排汗量異常(通常表現(xiàn)為大大超出正常同齡人的量)。
先天性心臟病的治療方法
1、手術(shù)治療
先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。
2、介入治療
介入治療主要用于先天性心臟病房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、體動脈至肺動脈瘺和室間隔缺損等的根治性治療。對于一些暫時無法手術(shù)或是已喪失手術(shù)矯治時機的先天性心臟病經(jīng)此方法治療后,可較好地等待手術(shù)矯治或是改善臨床癥狀、延緩病情進展;此外還有一些手術(shù)矯治不徹底或不完全的先天性心臟病也可采用此方法進行補救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術(shù)后殘余漏、心臟瓣膜置換術(shù)后瓣周漏等,均可采用介入治療加以補救。
3、微創(chuàng)治療
心臟外科手術(shù)治療先天性心臟病的最傳統(tǒng)、最徹底、最經(jīng)典方法是采取胸骨正中切口方式,此種先天性心臟病治療手術(shù)由于從胸骨正中作切口,將心臟全部暴露在視野內(nèi),幾乎適合所有的先天性心臟病類型。
但是,這種先天性心臟病治療方法的缺點是手術(shù)中失血較多,且術(shù)后胸部會留下一條較長的疤痕,不僅影響美觀,對術(shù)后病人的心理創(chuàng)傷也較大。
簡單的先天性心臟病病人,如動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動脈瓣狹窄的病人,可以采用胸腔鏡輔助小切口房缺修補術(shù)、經(jīng)胸微創(chuàng)房缺/室缺封堵術(shù)等先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù),達到減少創(chuàng)傷、美容、節(jié)約費用等好處。
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