1歲半寶寶支氣管炎怎么辦
寶寶支氣管炎怎么辦?初冬馬上就要到了,這個時候是寶寶支氣管炎的高發(fā)季節(jié)。那么1歲半寶寶支氣管炎怎么辦呢?接下來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解1歲半寶寶支氣管炎的處理方法吧,希望對大家有所幫助。
1歲半寶寶支氣管炎的處理方法
1抗病毒:無特效藥??蛇x用利巴韋林10mg/Kg靜脈滴注,發(fā)病早期給藥可能有效,但容易導(dǎo)致粒細(xì)胞降低和溶血性貧血;也可選炎琥寧針8mg/ Kg靜脈滴注。
2.抗菌治療:如小于3月嬰兒、病程超過1周、臨床有細(xì)菌感染征象時,可酌情選用,一般用一、二代頭胞菌素類,懷疑支原體感染口服阿奇霉素。遷延性細(xì)菌性支氣管炎首選藥物阿莫西林克拉維酸鉀,療程需要2周以上。
3.祛痰止咳治療:輕微咳嗽不用止咳藥,以免影響排痰。痰稠者可選用含愈創(chuàng)甘油醚祛痰劑如(息可寧、艾舒);分解粘蛋白劑如乙酰半胱氨酸(富露施);促進(jìn)排痰作用如氨溴索(沐舒坦);粘液稀化劑(吉諾通)等。干咳者可選用含右美沙芬藥如臣功華芬或中藥蛇膽川貝枇杷膏等??人試?yán)重、影響休息者可短期選用含復(fù)方可待因(聯(lián)邦止咳、可愈糖漿)、復(fù)方福爾可定液等。過敏性咳嗽者可選用含抗組胺藥,如馬來酸氯苯那敏(息可寧)、非那根糖漿等。但需注意嬰幼兒應(yīng)以祛痰為主,慎用止咳藥。
4.其他對癥治療:有腹瀉者給予調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。有肝功能異常者予保肝治療。煩躁者予適當(dāng)鎮(zhèn)靜。高熱者給予退熱。
5.激素治療:有喘息者可用表面皮質(zhì)激素(如普米克令舒)霧化吸入。不主張常規(guī)使用靜脈激素,重者可短期加用強(qiáng)的松片1mg/kg/d口服1-3日。如中毒癥狀重、喘憋明顯,可酌情使用地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍針。
6.支氣管擴(kuò)張劑:不常規(guī)使用,如喘息嚴(yán)重可酌情使用霧化吸入沙丁胺醇或博利康尼溶液,如患兒在給藥后出現(xiàn)臨床情況改善,可考慮繼續(xù)使用。也可口服博利康尼(0.1mg/kg/次,tid)、美普清(1ug/kg/次,q12h)、班布特羅(幫備)。
6支持治療:小年齡兒童或病情遷延者可適當(dāng)用靜脈丙球或血漿支持治療。
1歲半寶寶支氣管炎的護(hù)理
一、 保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,愛長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物,尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5攝氏度以上。
二、 多喂水:小兒支氣管炎時有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水??捎锰撬蛱躯}水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要。
三、 營養(yǎng)充分:小兒患支氣管炎時營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對此,家長對患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
四、 翻身拍背:患兒咳嗽、咳痰時,表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。
五、 退熱;小兒支氣管炎時多為中低熱,如果體溫在38.5攝氏度以下,一般無需給予退熱藥,主要針對病因治療,從根本上解決問題。如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時應(yīng)用藥物降溫。
六、 保持家庭良好環(huán)境:患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對患兒的不利影響。
1歲半寶寶支氣管炎的癥狀
一開始寶寶可能表現(xiàn)出感冒的癥狀,諸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、發(fā)冷、疼痛、低燒(37。8~38。3攝氏度)等。接著會發(fā)展為咳嗽,起初只是干咳無痰,但之后會加重,咳出發(fā)綠或發(fā)黃的痰。寶寶咳嗽的時候,還可能會作嘔或嘔吐出來。
寶寶也許還會覺得胸痛、氣短、氣喘。如果支氣管炎嚴(yán)重,他可能會發(fā)幾天燒,而且大概要咳上幾周的時間后,才能完全康復(fù)。
有些人(包括幾乎所有吸煙的成年人或長期吸二手煙的孩子)得一次支氣管炎癥狀要持續(xù)幾個月,這稱為慢性支氣管炎(相對于傳染性或急性支氣管炎來說)。正因為如此,一定不要在家里抽煙。