慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥_慢性支氣管炎怎么辦
慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)的呼吸內(nèi)科疾病。那么你知道慢性支氣管炎有哪些常見(jiàn)的并發(fā)癥嗎?患上慢性支氣管炎要如何治療呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的慢性支氣管炎并發(fā)癥和治療方法，希望對(duì)你有用!
慢性支氣管炎的三大并發(fā)癥
并發(fā)癥一、支氣管擴(kuò)張
慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，支氣管粘膜充血、水腫，形成潰瘍，管壁纖維組織增生，管腔或多或少變形，擴(kuò)張或狹窄。擴(kuò)張部分多呈柱狀變化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支氣管擴(kuò)張常呈柱狀或囊狀，且較慢性支氣管炎所致擴(kuò)張為嚴(yán)重。
并發(fā)癥二、支氣管肺炎
慢性支氣管炎癥蔓延至支氣管周圍肺組織中，患者有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咳嗽增劇，痰量增多，且呈膿性。慢性支氣管炎的并發(fā)癥有哪些?白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。這也是慢性支氣管炎的并發(fā)癥之一。
并發(fā)癥三、阻塞性肺氣腫
是最常見(jiàn)的慢性支氣管炎的并發(fā)癥，患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生。加上管腔狹窄和痰液阻塞，呼氣不暢，故可發(fā)生阻塞性肺氣腫。
慢性支氣管炎病因
(一)大氣污染
化學(xué)氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等煙霧，對(duì)支氣管粘膜有刺激和細(xì)胞毒性作用。容易中的煙塵或二氧化硫超過(guò)1000µg/m3時(shí)，慢性支氣管炎的急性發(fā)作就顯著增多。其他粉塵如二氧化硅、煤塵、棉屑、蔗塵等也刺激支氣管粘膜，并引起肺纖維組織增生，使肺清除功能遭受損害，為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。
(二)吸煙
現(xiàn)今公認(rèn)吸煙為慢性支氣管炎最主要的發(fā)病因素，吸煙能使支氣管上皮纖毛變短，不規(guī)則，纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬細(xì)胞的吞噬、滅菌作用，又能引起支氣管痙攣，增加氣道阻力。上海市防治慢性氣管炎協(xié)作組于1972年普查了339名50歲以上者，其中吸煙者慢性支氣管炎的患病率為不吸煙的2倍，前者為20.9%，后者為9.7%。另用配對(duì)方法以慢性支氣管炎患者和正常人各303名作吸煙習(xí)慣對(duì)比調(diào)查，慢性支氣管炎組吸煙的人數(shù)非常顯著地高于正常對(duì)照組。
(三)感染
呼吸道感染是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的另一個(gè)重要因素。據(jù)國(guó)內(nèi)外研究，目前認(rèn)為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和莫拉卡他菌可能為本病急性發(fā)作的最主要病原菌。
病毒對(duì)本病的發(fā)生和發(fā)展起重要作用。在慢性支氣管炎急性發(fā)作期分離出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮損害，有利于細(xì)菌感染，引起本病的發(fā)生和反復(fù)發(fā)作。肺炎支原體與慢性支氣管炎發(fā)病的直接關(guān)系，至今不明。
(四)過(guò)敏因素
過(guò)敏因素與慢性支氣管炎的發(fā)病有一定關(guān)系，初步看來(lái)，細(xì)菌致敏是引起慢性支氣管炎速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的一個(gè)原因。尤其是喘息型慢性支氣管炎患者，有過(guò)敏史的較多，對(duì)多種抗原激發(fā)的皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性率高于對(duì)照組，痰內(nèi)組胺和嗜酸粒細(xì)胞有增高傾向;另一些患者血清中類風(fēng)濕因子高于正常組，并發(fā)現(xiàn)重癥慢性支氣管炎患者肺組織內(nèi)IgG含量增加，提示與Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)也有一定關(guān)系。變態(tài)反應(yīng)使支氣管收縮或痙攣、組織損害和炎癥反應(yīng)，繼而發(fā)生慢性支氣管炎。
(五)其他
除上述因素外，氣候變化，特別是寒冷空氣能引起粘液分泌物增加，支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)減弱。在冬季，患者的病情波動(dòng)與溫度和溫差有明顯關(guān)系。植物神經(jīng)功能失調(diào)，也可能是本病的一個(gè)內(nèi)因，大多數(shù)患者有植物神經(jīng)功能失調(diào)現(xiàn)象。部分患者的副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，氣道反應(yīng)性較正常人增強(qiáng)。
慢性支氣管炎的藥物治療措施
一、抗感染藥物
根據(jù)患者的痰液的細(xì)菌培養(yǎng)液，以及對(duì)抗生素的敏感試驗(yàn)結(jié)果和進(jìn)行抗感染藥物的選擇，對(duì)于不能確定致病菌的患者可采取經(jīng)驗(yàn)治療。對(duì)于癥狀較輕的患者，可以口服或肌注的治療方法用藥;對(duì)于病情嚴(yán)重的慢性支氣管炎的藥物治療則應(yīng)當(dāng)采用靜脈途徑給藥。
二、支氣管擴(kuò)張藥
患者若是患有該病，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)氣喘癥狀，因此可以選擇一些具有抗膽堿能的藥物;或者是口服止咳平喘的藥物;對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者可以利用霧化器的吸入治療來(lái)緩解病情，這也是慢性支氣管炎的藥物治療中比常見(jiàn)的方法。
三、祛痰劑
若是患者的咳嗽以及咳痰癥狀較為嚴(yán)重，患者的痰液黏稠不易咳出，可以選擇用生理鹽水或或者是利用霧化器霧化吸入來(lái)濕化氣道，以促進(jìn)排痰的排出，改善和緩解咳嗽咳痰的癥狀，促進(jìn)疾病的康復(fù)。
臨床上，慢性支氣管炎的藥物治療方法還有很多，也希望對(duì)大家有多幫助。生活中還是要積極做好疾病的防御，保證身體的健康。
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