偏頭痛病因是什么 偏頭痛病因和治療方法
偏頭痛病因是什么?這是備受關(guān)注,大家知道偏頭痛危害大家的健康,嚴(yán)重折磨大家的身體和精神,下面是由學(xué)習(xí)啦小編收集整理的偏頭痛病因和治療方法,希望對你有所幫助。
偏頭痛病因
感受風(fēng)邪:在外感風(fēng)寒暑濕燥火六淫中,風(fēng)為之長,其他邪氣都依附于風(fēng)而令人發(fā)病。同時風(fēng)為陽邪,其性輕揚,《素問·太陰陽明論》謂“傷于風(fēng)者,上先受之”,“高巔之上,惟風(fēng)可到”,而頭為諸陽之會,位居高巔,三陽六腑清陽之氣皆會于此,三陰五臟精華之血亦皆注于此。因此風(fēng)邪易侵襲而致偏頭痛。
情志內(nèi)傷:偏頭痛的發(fā)生與情志因素也密切相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為“腦為髓之海”,主要依賴肝腎精血濡養(yǎng),若情志不暢,肝氣郁滯,氣郁化火,陽亢生風(fēng),風(fēng)陽上擾巔頂,則易發(fā)本病。臨床??梢姷狡^痛患者因情志急憤而致病者,多與瘀血凝滯,阻滯腦竅有關(guān)。
飲食不節(jié):偏頭痛發(fā)生與飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。若素體肥胖或嗜酒肥甘,恣欲無度,飲食不節(jié),則可傷及脾胃,致脾胃虛弱,聚濕生痰。中醫(yī)認(rèn)為“百病皆因痰作祟”,痰隨氣而無處不到,腦為人體真氣所聚之處,故痰極易凝滯于經(jīng)絡(luò)和腦臟,導(dǎo)致痰蒙腦竅或阻滯經(jīng)絡(luò),引發(fā)偏頭痛。
憂思勞累:勞則耗氣,思則傷脾,如果脾氣運化無力,水濕停留必釀變痰濁,痰濁內(nèi)阻,清陽不升,濁陰不降,邪害清竅則可引發(fā)偏頭痛。
久病致瘀:瘀血的產(chǎn)生主要與氣有關(guān),血液運行全身的動力是氣,氣行則血行,氣滯則血瘀。腦為精明之府,不論何種原因?qū)е碌难哼\行不暢,瘀血阻于腦府,閉塞腦脈,都會出現(xiàn)神機失暢,絡(luò)道不通而出現(xiàn)偏頭痛等表現(xiàn)。
偏頭痛的治療方法
1.一般原則治療策略包括兩個方面:對癥治療及預(yù)防性治療。對癥治療的目的在于消除、抑制或減輕疼痛及伴隨癥狀。預(yù)防性治療用來減少頭痛發(fā)作的頻度及減輕頭痛嚴(yán)重性。不論是對癥治療還是預(yù)防性治療,均包括兩個方面,即藥物干預(yù)及非藥物干預(yù)。非藥物干預(yù)方面,強調(diào)患者自助。
2.藥物對癥治療
偏頭痛對癥治療可選用非特異性藥物治療,包括簡單的止痛藥,非甾體類消失藥及麻醉藥。對于輕、中度頭痛,簡單的鎮(zhèn)痛藥及非甾體類消炎藥??删徑忸^痛的發(fā)作。常用的藥物有布酚寧(腦清片),對乙酰氨基酚(撲熱息痛),阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、羅通定(顱痛定)等。
3.特殊類型偏頭痛的治療
(1)與偏頭痛相關(guān)的先兆是否需要治療及如何治療,目前尚無定論。通常先兆為自限性的、短暫的,大多數(shù)患者于治療尚未發(fā)揮作用時可自行緩解。
(2) 關(guān)于難治性嚴(yán)重偏頭痛性頭痛:這類頭痛主要涉及偏頭痛持續(xù)狀態(tài),頭痛常不能為一般的門診治療所緩解?;颊叱掷m(xù)的進(jìn)展性頭痛外尚有一系列生理及情感癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、脫水、抑郁、絕望,甚至自殺傾向。用藥過度及反跳性依賴、戒斷癥狀常促發(fā)這些障礙。這類患者常需收入急癥室觀察或住院,以糾正患者存在的生理障礙,如脫水等;排除伴隨偏頭痛出現(xiàn)的嚴(yán)重的神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)科疾病;治療糾正藥物依賴;預(yù)防患者于家中自殺等。應(yīng)注意患者的生命體征,可做心電圖檢查。藥物可選用酒石酸二氫麥角胺、Sumatriptan、鴉片類及止吐藥,必要時亦可謹(jǐn)慎給予氯丙嗪等??蛇x用非腸道途徑給藥。如靜脈或肌注給藥。一旦發(fā)作控制,可逐漸加入預(yù)防性藥物治療。
(3)關(guān)于妊娠婦女的治療:Schulman建議給予地美羅注射劑或片劑,并應(yīng)限制劑量。還可應(yīng)用潑尼松,其不易穿過胎盤,在妊娠早期不損害胎兒,但不宜應(yīng)用太頻。如欲懷孕,最好盡最大可能不用預(yù)防性藥物并避免應(yīng)用麥角類制劑。
(4)關(guān)于兒童偏頭痛:兒童偏頭痛用藥的選擇與成人有很多重疊,如止痛藥物、鈣離子通道拮抗藥、抗組胺藥物等,但也有人質(zhì)疑酒石酸麥角胺藥物的療效。如能確診,重要的是對兒童及其家長進(jìn)行安慰,使其對本病有一個全面的認(rèn)識,以緩解由此帶來的焦慮,對治療當(dāng)屬有益。
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