急性盆腔炎的治療方法是什么 怎樣治療急性盆腔炎好
急性盆腔炎是因為產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染、經(jīng)期不衛(wèi)生等原因引起的婦科疾病,她給女性朋友帶來了很大的困擾,怎樣治療急性盆腔炎好?以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于急性盆腔炎的治療方法是什么,一起來看看急性盆腔炎的治療原則吧!
急性盆腔炎的治療方法
盆腔炎性疾病主要為抗生素藥物治療,必要時手術(shù)治療??股刂委熆汕宄≡w,改善癥狀及體征,減少后遺癥。經(jīng)恰當(dāng)?shù)目股胤e極治療,絕大多數(shù)盆腔炎性疾病能徹底治愈。
抗生素治療的原則:經(jīng)驗性、廣譜、及時及個體化。根據(jù)藥敏試驗選用抗生素較合理,但通常需在獲得實驗室結(jié)果前給予抗生素治療,因此,初始治療往往根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素。
由于盆腔炎性疾病的病原體多為淋病奈瑟菌、衣原體以及需氧菌、厭氧菌的混合感染,需氧菌及厭氧菌又有革蘭陰性及革蘭陽性之分,故抗生素的選擇應(yīng)涵蓋以上病原體,選擇廣譜抗生素以及聯(lián)合用藥。在盆腔炎性疾病診斷48小時內(nèi)及時用藥將明顯降低后遺癥的發(fā)生。具體的選用方案根據(jù)醫(yī)院的條件、病人的接受程度、藥物有效性及性價比等綜合考慮。
一般來說,在急性和亞急性期,盆腔炎治療使用西藥抗生素為多,中藥也可選用清熱解毒、活血化淤的方藥。而慢性盆腔炎由于長期炎癥刺激,易造成器官周圍粘連,抗炎藥物不易進(jìn)入。因而此時,抗生素的療效不佳,中藥治療反而更能凸顯其優(yōu)勢。目前臨床上大部分慢性盆腔炎的患者都以中藥治療為主。如果能配合以下中醫(yī)特色的輔助療法,中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎的療效更佳。
(一)按摩治療盆腔炎的單穴
1、中極穴:先用右手中指指腹順時針方向按揉中極穴兩分鐘,再點按半分鐘,以局部有酸脹感為宜,此穴對小便不通,帶下病,盆腔炎有較好的治療效果。
2、子宮穴:取坐位或仰臥位,用雙手拇指分別按于兩側(cè)子宮穴,先順時針方向按揉兩分鐘,再點按半分鐘,以局部感到酸脹并向整個腹部放散為好,此穴對痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),盆腔為較好的治療功效。
3、關(guān)元穴:取坐位或仰臥位,先用食指或中指順時針方向按揉關(guān)元穴兩娩,再點按半分鐘,以局部有酸脹感為度,此穴對腹痛,腹瀉,月經(jīng)不調(diào),盆腔炎有很好的治療效果。
辯證加按
1、急性盆腔炎:加按帶脈,中極,陰陵泉,三陰交,曲池穴,每個穴位按摩兩分鐘,力度以感到酸脹為佳。
2、慢性盆腔炎:加按氣海,中極,膈俞,腎俞穴,每個穴位按摩三分鐘,力度以局部微熱為度。
(二)盆腔炎的拔罐療法
選穴:腎俞,腰眼,腰陽關(guān),八髎,關(guān)元,曲骨,氣海,歸來,三陰交,足三里為主穴,月經(jīng)多者,加血海穴,痛經(jīng)者,加地機穴,白帶多者加陰陵泉穴,發(fā)熱惡寒,低熱者加大椎,曲池穴。
方法:取上穴,采用單純罐法或溫水罐法,敷姜罐法,通常在腰骶部穴上置8-10個罐,若發(fā)熱者,在大椎或曲池穴上施行刺絡(luò)罐法,起罐后再于腹部及下肢穴位上置6-8個罐,均留罐10-30分鐘,每日或隔日一次,10次為一個療程,也可每次選2-4個穴位,先施行挑罐法,然后再在其他穴位上施行單純罐法,留罐10-15分鐘,每周1-2次,挑完以上所有穴位為一個療程,兩個療程間隔10天。
(三)盆腔炎的刮痧療法
選穴:脾俞,腎俞,次髎,下髎,白環(huán)俞,帶脈,氣海,關(guān)元,足三里,陰陵泉,三陰交。
方法:
1、用平面刮法由上而下分段拭背部兩側(cè)的脾俞至腎俞,次髎至下髎,白環(huán)俞,重點刮白環(huán)俞,此法有調(diào)理氣血,益腎固精,調(diào)理經(jīng)帶的功效。
2、用面刮法分別刮拭腹部兩側(cè)的帶脈,氣海至關(guān)元,可有效改善盆腔炎癥狀。
3、用平面按揉法按揉下肢的足三里穴,再用平面刮法刮拭陰陵泉至三陰穴,此法有助于治療內(nèi)濕較重導(dǎo)致的盆腔炎癥。
急性盆腔炎的治療原則
急性盆腔炎治療原則
1.臥床休息,半臥位;進(jìn)富營養(yǎng)、易消化的飲食;貧血者少量輸血;痛重時予鎮(zhèn)痛劑。
2.控制感染:選用強力、大量抗生素,常用頭孢菌素、氨芐青霉素、甲硝唑等靜脈點滴。
3.疑有宮內(nèi)組織物殘留時,控制感染后進(jìn)行清宮術(shù)。
4.手術(shù)治療:膿腫形成,經(jīng)藥物治療48-72小時,體溫持續(xù)下降,中毒癥狀加重或腫塊增大者,行膿腫切開引流術(shù);輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)控制炎癥數(shù)日后行手術(shù)治療;突然腹痛加劇、高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹脹、拒按或有中毒性休克,疑膿腫破裂,應(yīng)立即剖腹探查。
5.對癥支持治療。
急性盆腔炎用藥原則
1.對輕型急性盆腔炎,以應(yīng)用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑靜脈滴注為主;
2.對重型急性盆腔炎,以聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗菌素為宜。
3.膿腫形成,藥物治療效果不理想,行膿腫切開引流,取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗,選用強力,有效抗生素。
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