尿毒癥癥狀是什么 尿毒癥臨床表現(xiàn) 尿毒癥預(yù)防措施
什么是尿毒癥?尿毒癥癥狀有哪些?尿毒癥臨床表現(xiàn)是怎樣?尿毒癥是怎么預(yù)防的?尿毒癥預(yù)防措施有哪些?下面與小編一起來(lái)了解。
尿毒癥癥狀是什么
尿毒癥時(shí)腎臟排鉀能力下降,此時(shí)易于出現(xiàn)高鉀血癥。尤其當(dāng)鉀攝入過(guò)多、酸中毒、感染、創(chuàng)傷、消化道出血等情況發(fā)生時(shí),更易出現(xiàn)高鉀血癥。嚴(yán)重高鉀血癥(血清鉀>6.5mmol/l)可能導(dǎo)致心跳驟停,危及生命,需及時(shí)搶救。
尿毒癥臨床表現(xiàn)
(1) 代謝性酸中毒
慢性腎衰尿毒癥期時(shí)人體代謝的酸性產(chǎn)物如磷酸、硫酸等物質(zhì)因腎的排泄障礙而潴留,可發(fā)生“尿毒癥性酸中毒”。輕度慢性酸中毒時(shí),多數(shù)患者癥狀較少,但如動(dòng)脈血HCO3
(2) 水鈉代謝紊亂
尿毒癥的患者如不適當(dāng)?shù)叵拗扑?,可?dǎo)致容量負(fù)荷過(guò)度,常見(jiàn)不同程度的皮下水腫(眼瞼、雙下肢)或/和體腔積液。主要表現(xiàn)為水鈉潴留,或低血容量和低鈉血癥。腎功能不全時(shí),腎臟對(duì)鈉負(fù)荷過(guò)多或容量過(guò)多的適應(yīng)能力逐漸下降。
在另一方面,當(dāng)患者尿量不斷的減少,而又過(guò)度限制的喝水量,或并發(fā)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀時(shí),又容易導(dǎo)致脫水。
(3) 鉀代謝紊亂
腎臟排鉀能力逐漸下降,此時(shí)易于出現(xiàn)高鉀血癥;尤其當(dāng)鉀攝入過(guò)多、酸中毒、感染、創(chuàng)傷、消化道出血等情況發(fā)生時(shí),更易出現(xiàn)高鉀血癥。
(4) 鈣磷代謝紊亂
主要表現(xiàn)為磷過(guò)多和鈣缺乏。此外,高磷血癥可使鈣磷乘積升高,促使磷酸鈣鹽沉積,引起異位鈣化、血鈣降低。食物中含有豐富的磷,血磷濃度由腸道對(duì)磷的吸收及腎的排泄來(lái)調(diào)節(jié)。
尿素經(jīng)腎臟排泄,尿毒癥時(shí)體內(nèi)尿素蓄積,可能與乏力、厭食、嘔吐、注意力不集中、體溫降低、出血傾向等表現(xiàn)有關(guān)。
尿毒癥預(yù)防措施
①控制水的攝入,使入水量少于出水量,必要時(shí)予利尿劑。
?、?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/xueyenake/' target='_blank'>血液透析超濾脫水治療。
?、蹚?qiáng)心、擴(kuò)管等治療。
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