寶寶尿道感染的癥狀有哪些_寶寶尿道感染怎么治療
由于寶寶時期感染局限于某一部位者較少,腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱、尿道都可受到侵犯,嚴(yán)重者腎實質(zhì)也可受到損害,故統(tǒng)稱泌尿道感染,又稱泌尿系統(tǒng)感染。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于寶寶尿道感染的相關(guān)資料,供您參考。
寶寶尿道感染的檢查
如果你懷疑寶寶有尿路感染,一定要及時帶寶寶到醫(yī)院檢查。醫(yī)生會詢問寶寶的癥狀,還可能會詢問你們的尿路感染家族史,因為尿路感染可能存在遺傳傾向。
如果醫(yī)生懷疑寶寶有尿路感染,他需要對寶寶的尿液采樣做尿液培養(yǎng)檢查。這對幫助醫(yī)生確診尿路感染以及確定是什么細(xì)菌引起了感染非常重要,因為這樣才能使用正確的抗生素來治療尿路感染。
對寶寶做尿液采樣的困難在于醫(yī)生需要“無菌尿”,也就是沒有被細(xì)菌污染的尿樣。而細(xì)菌總是存在于寶寶的皮膚上,對于還不能自主控制排尿或不能按照特殊要求排尿的小嬰兒或幼兒來說,采集尿液做這種尿路感染檢查是很困難的。
醫(yī)生采集尿液樣本時,可能會把一個塑料袋放在你寶寶的外生殖器上,但這樣做仍然不能完全避免皮膚細(xì)菌的污染,因此,用這種尿液樣本做的尿路感染檢查有時并不十分準(zhǔn)確。
也有可能醫(yī)生會用導(dǎo)管來獲取合格的尿液樣本。他會先用消毒劑清潔寶寶的外生殖器皮膚,然后在消毒區(qū)域鋪一塊小毛巾。接下來,醫(yī)生會將一根導(dǎo)管向上通過尿道插入膀胱,直接從膀胱取尿。這是一個安全的常規(guī)操作過程,大概只需要1分鐘時間。有些孩子對這個過程很緊張,但有些孩子并不是很在意。另外,還有一種不是很常用的方法是:將一根針插入下腹部,直接從膀胱收集尿液來做尿路感染檢查。
采集好尿樣后,可能需要等一兩天,才能得到化驗結(jié)果,但如果醫(yī)生從最初的結(jié)果證實有尿路感染,可能會立即開始治療。
醫(yī)生也可能建議進(jìn)行其他檢查,因為尿路感染可能預(yù)示寶寶的尿路系統(tǒng)有問題。引起尿路感染的原因包括泌尿道阻塞和膀胱輸尿管反流(即尿液從膀胱反流入腎,簡稱vur)。在發(fā)生尿路感染的嬰幼兒中,30%~40%的寶寶患有膀胱輸尿管反流癥狀。
醫(yī)生可能會建議寶寶做下列檢查,確認(rèn)他是否是因為尿路異常引起感染:
超聲波檢查,利用聲波顯示腎和膀胱的圖像。
排泄性膀胱尿道造影(vcug),這項檢查能夠顯示尿液是否從寶寶的膀胱反流入腎。在檢查過程中,需要使用x射線,然后用一根導(dǎo)管經(jīng)尿道插入膀胱,通過這個導(dǎo)管向膀胱內(nèi)注入一種液態(tài)造影劑,當(dāng)膀胱充盈和寶寶排尿時需要再用x射線來觀察造影顯像,這個過程需要大概20分鐘。
核素掃描,與排尿膀胱尿道造影類似,但需要使用放射性液體。
寶寶尿道感染的癥狀
1、急性尿路感染 是指病程在6個月內(nèi)者。癥狀因年齡及感染累及部位而異。年長兒與成人相似,年齡越小全身癥狀越明顯,局部排尿刺激癥狀多較輕或易被忽視。
(1)新生兒期:多由血行感染所致。癥狀輕重不等,以全身癥狀為主,如發(fā)熱、吃奶差、蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹等非特異性表現(xiàn)。多數(shù)小兒可有生長發(fā)育停滯、體重增長緩慢。部分病兒可有抽風(fēng)、嗜睡,有時可見黃疸。但一般局部排尿癥狀多不明顯,因此要提高對本病的警惕,對原因不明的發(fā)熱應(yīng)及早作尿常規(guī)檢查及悄、血培養(yǎng)以明確診斷。
(2)嬰幼兒期:仍以全身癥狀為主,如發(fā)熱、輕咳、反復(fù)腹瀉等。尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀隨年齡增長逐漸明顯。排尿時哭鬧,悄頻或有頑固性尿布疹應(yīng)想到本病。偶可出現(xiàn)黃疸。
(3)兒童期:下尿路感染時多僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,有時可有終末血尿及遺尿,而全身癥狀多不明顯。但上尿路感染時全身癥狀多較明顯,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適、可伴腰痛及腎區(qū)扣擊痛。同時可伴有排尿刺激癥狀。部分病人可有血尿,但蛋白尿及水腫多不明顯。一般不影響腎功能。如治療不徹底或反復(fù)發(fā)作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可轉(zhuǎn)為慢性。
2、慢性尿路感染 指病程6個月以上,病情遷延者。癥狀輕重不等,可從無明顯癥狀直至腎功能衰竭(首先出現(xiàn)濃縮功能受損)。反復(fù)發(fā)作可表現(xiàn)為間歇性發(fā)熱、腰酸、乏力、消瘦、進(jìn)行性貧血等。局部下尿路刺激癥狀可無或間歇出現(xiàn)。膿尿及細(xì)胞尿可有或不明顯。病兒多合并悄返流或先天性尿路結(jié)構(gòu)異常,b型超聲波檢查或靜脈腎盂造影可見腎瘢痕,如能早期矯治可減少腎損害。
寶寶尿道感染的治療方法
1、一般治療。應(yīng)多飲水,勤排尿、勿憋尿,女孩應(yīng)注意衛(wèi)生習(xí)慣,清洗外陰,勤換內(nèi)衣褲。急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息。
2、抗生素治療。應(yīng)選用廣譜、強(qiáng)效殺菌、對腎臟毒性低、在血、尿及腎組織中有有效的殺菌濃度的藥物。常用的藥有磺胺類(常用復(fù)方新諾明)、喹諾酮類 (吡哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等,此類藥物嬰幼兒慎用、劑量不要太大,療程不要太長 )、氨基糖苷類 (鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、核糖霉素等,對腎臟及聽神經(jīng)有不同程度的毒性,用時要注意)、青霉素類(主要是氨芐青霉素、羧芐青霉素、羥氨芐青霉素、青霉素+克拉維酸組成的制劑等)、頭孢一、二、三代等。這些均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、中藥。在急性期主要用八正散加減,主要藥味有木通、車前、扁蓄、瞿麥、滑石、梔子、大黃等。
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