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尿道感染是怎么引起的_怎么預(yù)防尿道感染

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  尿路感染(尿道感染)是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎膀胱炎。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于尿道感染的相關(guān)資料,供您參考。

  引起尿道感染的原因

  一般認(rèn)為,尿路感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式。

  (1)上行感染:絕大多數(shù)尿感是由上行感染引起的。正常情況下,尿道口及其周圍是有細(xì)菌寄生的,但一般不引起感染。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時(shí),或者細(xì)菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力強(qiáng),容易侵襲膀胱和腎臟,造成感染。由于女性尿道口靠近肛門,且女性尿道遠(yuǎn)較男性為短而寬,女嬰的尿道口常被糞便污染,故更易致病。

  (2)血行感染:細(xì)菌從身體內(nèi)的感染灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流,到達(dá)腎臟,先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍,然后,沿腎小管向下擴(kuò)散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜,但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結(jié)晶損傷)開始,然后向上向下擴(kuò)散。血行感染途徑較為少見,不及10%。血行感染比較多見于新生兒,或金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎感染。

  (3)淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數(shù)交通支,升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當(dāng)盆腔器官炎癥、闌尾炎結(jié)腸炎時(shí),細(xì)菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見,甚至于這種感染途徑是否存在,目前也有爭(zhēng)論。

  (4)直接感染:外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時(shí),細(xì)菌可直接侵入腎臟引起感染,但是,這種情況臨床上是十分罕見的。

  治療尿道感染的方法

  1.對(duì)癥支持治療;

  2.針對(duì)病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);

  3.維持水電解質(zhì)平衡;

  4.對(duì)所有病人均鼓勵(lì)多喝水,喝水少的病人應(yīng)給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上。

  5.部分病人可配合服用中藥。三金片,銀花泌炎靈片等

  預(yù)防尿道感染的方法

  1.保持外陰清潔。

  (1)女嬰在大小便后應(yīng)及時(shí)更換尿布,洗滌會(huì)陰和臀部,所用尿布必須干凈清潔。l歲以后的孩子,不論男女,都應(yīng)穿瞞擋褲,不要就地而坐,以免外陰和尿道感染。

  (2)成人應(yīng)每日清洗外陰1次,勤換內(nèi)褲,大便后擦拭肛門,應(yīng)從前向后,避免將肛門污物帶到尿道口。

  (3)禁用坐浴 如果坐在浴盆內(nèi)洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。因女性尿道短而寬,尿道口與陰道、肛門靠近,尤應(yīng)注意。

  2.注意性生活衛(wèi)生。泌尿系感染的發(fā)病原因,性生活衛(wèi)生習(xí)慣不良較為常見,男女一方外陰或陰道、尿道的病菌極容易傳給對(duì)方,也容易自身感染。因此性生活前,應(yīng)清洗外生殖器。如果使用避孕工具,應(yīng)將避孕工具清洗或消毒。性交前后,都應(yīng)排尿一次。此外,戒除手淫,尤其是用器物手淫,防止尿道感染和損傷。

  3.防止尿液滿留。

  (1)有尿意時(shí),及時(shí)排尿,不要憋尿,每晚臨睡前,排空膀骯。

  (2)懷孕5個(gè)月以上的婦女睡覺時(shí)以左側(cè)、右側(cè)臥位為宜,免得子宮壓迫輸尿管,引起尿流不暢。

  (3)積極治療引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系結(jié)石腫瘤、前列腺增生、包莖、腎下垂、瘢痕狹窄、泌尿系先天性畸形等。

  4.清除入侵病菌。

  (1)積極治療感染性疾病,如扁桃體炎、皮膚簾腫或外傷感染、膽囊炎盆腔炎、闌尾炎、前列腺炎、齲齒感染、鼻竇炎等,要足量用藥,徹底干凈,防止病菌通過血行、淋巴道等進(jìn)入泌尿系,同時(shí)殺滅已經(jīng)侵入泌尿道的病菌。

  (2)多喝開水,增加尿量,使尿液不斷地沖洗泌尿道,盡快排出細(xì)菌和毒素,保持泌尿道清潔。

  5.根治防變。

  (1)徹底治療:已經(jīng)發(fā)現(xiàn)泌尿系感染的病人,要在足夠的療程內(nèi)足量用藥,不可以掉以輕心。間斷治療或過早停藥,就有可能遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性。一般要求,在癥狀完全消失,尿液檢查恢復(fù)正常后,還要繼續(xù)用藥3—5天,停藥后每星期復(fù)查1次尿液,連續(xù)3次以上末見異常方可認(rèn)為基本治愈。

  (2)尋找慢性病因:慢性病人要查找遷延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病,尤其是尿道口的感染性疾病;是否有導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、腫瘤、結(jié)核病、其他腎臟病等;是否近段時(shí)間內(nèi)還在服用免疫抑制藥物如強(qiáng)的松、昆明山海棠、青霉胺及抗腫瘤藥物;是否違背醫(yī)囑用藥不正規(guī)等等。然后有針對(duì)性地預(yù)防和治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。

  (3)長(zhǎng)期追蹤觀察:慢性泌尿系感染的徹底治愈是長(zhǎng)期的事情,應(yīng)追蹤觀察。如在停藥后6—9周內(nèi)癥狀再現(xiàn),應(yīng)視為重新感染或原病復(fù)發(fā),要再連續(xù)招藥半年左右。停藥后的半年里仍要每月復(fù)查尿液,有復(fù)發(fā)征象立即治療,避免病情演化至最后,成為尿毒癥等。

  6.動(dòng)靜適宜。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),是預(yù)防發(fā)生泌尿系感染的重要方面。一旦感染,在發(fā)熱、尿化驗(yàn)異常的急性期,應(yīng)臥床休息。恢復(fù)期就要參加適度的體力活動(dòng),避免體質(zhì)虛弱,遷延不愈?;顒?dòng)的方式可因人而異,但不能過疲勞。

  7.食藥預(yù)防。

  (1)用車前草、蒲公關(guān)、金銀花、野艾、白茅根等淡煎或浸泡,代茶常飲。

  (2)絲瓜子9克,焙干研末,用黃酒送服,每日1次或分2次服。

  (3)綠豆衣或綠豆,煮汁服

  (4)銀花60克,加白糖120克同煎,額頻飲服?;蚪疸y藤120克,水煎服。

  (5)小薊草15克,馬蘭根15克,水煎服。

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