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尿常規(guī)化驗(yàn)單怎么看_尿常規(guī)正常參考值

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  怎么看尿常規(guī)化驗(yàn)單

  1、尿色

  正常尿液呈淡黃色的,異常的尿色有以下幾種:

  1)深茶色尿膽紅素尿,多見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸等;

  2)紅色尿血尿,多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、感染(包括結(jié)核)等;

  3)啤酒樣至醬油色尿血紅蛋白尿,見(jiàn)于蠶豆病等;

  4)乳白色尿乳糜尿、膿尿,常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病,或尿內(nèi)含有大量無(wú)機(jī)鹽類結(jié)晶。

  2、透明度

  正常新鮮尿液,多數(shù)是清晰透明的,除放置過(guò)久和女性的尿可稍混濁外,尿液混濁多見(jiàn)于尿酸鹽結(jié)晶、乳糜尿、膿尿、血尿。

  3、管型

  正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒(méi)有管型,或偶見(jiàn)少數(shù)透明管型。尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志,對(duì)診斷具有重要意義。

  1)透明管型見(jiàn)于腎臟有輕度或暫時(shí)性功能改變時(shí),如劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱和心功能不全時(shí),尿中可見(jiàn)少量透明管型;腎臟有實(shí)質(zhì)性病變時(shí),可見(jiàn)多量透明管型;

  2)紅細(xì)胞管型見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、腎出血及腎移植急性排異反應(yīng);

  3)白細(xì)胞管型見(jiàn)于腎臟有化膿性炎癥,如急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等;

  4)顆粒管型見(jiàn)于腎器質(zhì)性病變,如慢性腎炎、藥物中毒引起的腎小管損傷;

  5)蠟樣管型見(jiàn)于重癥腎小球腎炎、慢性腎炎晚期,它的出現(xiàn)提示腎臟有長(zhǎng)期而嚴(yán)重的病變;

  6)脂肪管型是腎上皮細(xì)胞脂肪變性的產(chǎn)物,見(jiàn)于慢性腎炎及類脂性腎病等。

  4、尿比重

  正常范圍1.005~1.030。

  尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響,嬰幼兒的尿比重偏低。尿比重的高低,主要取決于腎臟的濃縮功能,故可作為腎功能試驗(yàn)之一。

  1)增高尿少時(shí)見(jiàn)于急性腎炎、高熱、心功能不全;尿增多時(shí)見(jiàn)于糖尿病;

  2)降低見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、腎功能不全、尿崩癥、大量飲水。

  5、酸堿度

  正常范圍是4.6~8.0 。

  尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。同尿比重一樣,該值只有在某些疾病中才有意義。

  病理性酸性尿見(jiàn)于糖尿病性酸中毒、饑餓、嚴(yán)重腹瀉、呼吸性酸中毒、發(fā)熱等;而病理性堿性尿多見(jiàn)于劇烈嘔吐、持續(xù)性呼氣過(guò)度、尿路感染等

  尿常規(guī)檢查的意義

  12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)介紹:

  12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)是檢查夜間12小時(shí)尿內(nèi)排出的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型的數(shù)目,用以了解腎臟損害及尿路疾患的程度和病情的演變情況的一種檢驗(yàn)方法。常用于尿沉渣鏡檢可疑而又不典型的病人,對(duì)診斷和鑒別診斷有重要作用。

  12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)正常值:

  紅細(xì)胞:0-50萬(wàn)/12h。

  白細(xì)胞及上皮細(xì)胞總數(shù):100萬(wàn)/12h。

  透明管型:5000萬(wàn)/12h。

  12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)臨床意義:

  異常結(jié)果:尿中細(xì)胞和管型可不同程度地增高,紅細(xì)胞可達(dá)1500萬(wàn)~4000萬(wàn)個(gè),管型可達(dá)5萬(wàn)~1000萬(wàn)個(gè),白細(xì)胞可達(dá)200萬(wàn)~5000萬(wàn)個(gè)。紅細(xì)胞或管型增加明顯,多見(jiàn)于腎炎。腎盂腎炎及其他尿路感染以白細(xì)胞增多為主。需檢查人群:各種腎炎病人、泌尿系統(tǒng)感染者,前列腺炎患者。

  12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)注意事項(xiàng)

  不適宜人群:月經(jīng)期的女性。檢查前禁忌:受試前的24小時(shí)內(nèi)要少飲水,試驗(yàn)日晚餐攝入的液體量應(yīng)小于200毫升,留取從晚間8點(diǎn)鐘(先排空膀胱中的尿液)至次日晨8點(diǎn)鐘的全部尿液。控制患者受試時(shí)入水量主要是為了使尿液保持較高比重和滲透壓,在尿比重1.018以上的尿液標(biāo)本內(nèi),細(xì)胞和管型能較好地保持其形態(tài),否則,細(xì)胞和管型會(huì)在短時(shí)間內(nèi)被破壞或變型,從而影響檢查的準(zhǔn)確性。青春期后的女孩,在每次驗(yàn)?zāi)蚯皯?yīng)清洗外陰,防止陰道分泌物混入尿液。檢查時(shí)要求:驗(yàn)?zāi)蛉萜饕鍧?,?yīng)預(yù)先加入防腐劑。

  12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)檢查過(guò)程:

  準(zhǔn)確測(cè)量記錄12小時(shí)尿量,然后將全部尿混勻,再取20~50毫升送檢。

  尿常規(guī)正常參考值

  尿常規(guī)檢查單上的指標(biāo)包括,白細(xì)胞、酮體、亞硝酸鹽、尿膽原、膽紅素、蛋白質(zhì)、葡萄糖、尿比重、隱血、PH、維C這十一種。具體臨床意義如下:

  1、尿白細(xì)胞(U—LEU)

  正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè)。異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎尿道炎等。

  正常參考值:《5個(gè)/HP。

  2、尿酮體(U-Ket)

  正常參考值:陰性(-)。

  3、尿亞硝酸鹽(NIT)

  正常參考值:陰性(-)。

  4、尿膽原(URO或UBG)

  正常參考值:弱陽(yáng)性。

  5、尿膽紅素(U-BIL)

  正常參考值:陰性(-)。

  6、尿蛋白(R-PRO)

  正常參考值:陰性(-)。

  7、葡萄糖(U—Glu)

  正常參考值:陰性(-),正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,每日尿內(nèi)含糖量為0.1~0.3克,最高不超過(guò)0.9克,定性試驗(yàn)為陰性。

  8、尿比重(SG)

  正常參考值:1-5歲1.010-1.014;5-8歲,1.010-1.019;8-14歲1.010-1.025;14歲以上至成人1.002-1.030。

  9、尿酸堿度(U—pH)

  正常參考值:尿pH值(酸堿度)在5.5~7.4之間,一般情況下在6.5左右。正常尿?yàn)槿跛嵝裕部蔀橹行曰蛉鯄A性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。

  10、隱血(U—BLO)

  正常人尿中可偶見(jiàn)紅細(xì)胞,離心沉淀后每高倍鏡視野不超過(guò)3個(gè)。

  正常參考值:陰性(-)。

  11、維C

  正常參考值:陰性(-)。

  尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)

  尿常規(guī)檢查是常規(guī)體檢中很重要的一項(xiàng)。少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成。做尿常規(guī)檢查它可直接、迅速地反映泌尿系統(tǒng)的情況,對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病具有重要意義。在做尿常規(guī)檢查時(shí),一般要注意以下幾點(diǎn):

  1、收集尿液的時(shí)間:任何時(shí)間排出尿都可以做常規(guī)化驗(yàn)檢查。一般腎病病人為觀察前后結(jié)果則規(guī)定一律采用清晨起床第一次尿液送檢。

  2、送檢尿量:做尿常規(guī)檢查送檢尿量一般為5~10ml至少達(dá)到一半尿杯的量。如要測(cè)尿比重則不能少于50ml。

  3、尿標(biāo)本必須清潔:女性應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期,因?yàn)榻?jīng)期體檢會(huì)影響尿常規(guī)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,同時(shí),還應(yīng)清洗外陰,勿混進(jìn)白帶和血液。男性患者做尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)不要混入前列腺液等。

  4、按排尿的先后次序,可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常規(guī)和尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí),一般都留取中段尿。應(yīng)使用清潔容器裝取尿液,如醫(yī)院提供的清潔尿杯。若尿液被白帶等污染,必須留取清潔尿標(biāo)本重檢。

  5、尿標(biāo)本必須新鮮:尿液停放幾小時(shí)后,白細(xì)胞即可破壞而膿尿消失,葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問(wèn)題出現(xiàn),會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

  6、多次檢查。如果尿路感染者膿尿常呈間歇性,需要做多次尿常規(guī)檢查。

  7、留尿標(biāo)本應(yīng)先排出一部分尿液棄去,以沖掉留在尿道口及前尿道的細(xì)菌,然后將中段尿留取送檢。

  尿常規(guī)檢查作為腎臟病人最常做的檢查項(xiàng)目,正確收集尿常規(guī)標(biāo)本,對(duì)于保證檢查結(jié)果的可靠性十分重要。如果收集不正確,會(huì)直接影響到檢查結(jié)果,繼而影響診斷,后果很嚴(yán)重。尿常規(guī)正常參考值是多少呢?下面一起來(lái)了解下。

  
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尿常規(guī)化驗(yàn)單怎么看_尿常規(guī)正常參考值

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